DES ÉCUSSONS
Les écussons sont des morceaux de toile , de taffetas, mais plus ordinairement de peau , que l’onrecouvre d’une substance médicamenteuse de consistance emplastique » et destinés à être appli qués sur la peau. On les prépare avec des emplàtres (stéaratés) , des onguens solides (rétinolés), de la poix blanche dite poix de Bourgogne, des extraits, des électuaires , etc. Lorsque le médicament est d’une grande consistance ; on le-ramollit. en le malaxant.éntre les doigts, et on l’étend avec le pouce sur la surface ylucheuse d’une peau à laquelle ,on.a donné la forme convenable, en laissant une, marge tout autour , mais quand le mélange est assez mou pour pouvoir être étendu avec une lame dé couteau , il est mieux de se servir d’une plaque de carton ou de fer-blanc, percée d’une ‘ouverture de Ja grandeur demandée : on pose cette plaque sur
un morceau de peau qui la déborde suffisamment; on étend sur la place, que l’ouvertnre laisse à découvert, une couche uniforme de la substance; on retire la plaque, et l’on coupe la peau tout autour à la distance nécessaire.
Souventles pharmaciens sont embarrassés pour la grandeur à donner aux -écussons , à cause de l'incertitude où ils sont si les bords doivent être comptés au dedans ou au dehors du cercle porté sur l’ordonnance. Pour éviter toute équivoque, il faut toujours entendre que ce cercle marque la limite du mélange emplastique , et que la marge doit s'étendre au-delà.
Lorsque le jmélange est d’une consistance molle, et qu’il serait susceptible de couler sur la peau et dese déplacer, on l’entoure d’un cercle d’emplâtre diachylon gommé pris sur la marge, et en laissant toujours un peu de peau blanche autour, pour éviter que le linge du corps ne se salisse par le ramollissement de l’emplâtre ; les écussons que l’on entoure ainsi sont surtout ceux d’emplätre épispastique, de poix de Bourgogne, de thériaque, d'extrait d’opium ou de ciguë, etc.
Il y a quelques années qu’on avait pris l’habitude de recouvrir les écussons épispastiques de poudre de cäntharides, dans la vue de les rendre plus actifs; mais les inconvéniens de cette méthode sont trop bien connus aujourd’hui pour qu’il soit nécessaire de revenir dessus, et l’emplâtre dont nous avons donné la formule (rétinolé de cantharides) agit plus promptement et plus sûrement que ceux qu'il fallait recouvrir de poudre.
Il est presque inutile d'ajouter que les écussons de poix de Bourgogne sont souvent saupoudrés de quelquesgrains de poudre de cantharides, d’euphorbe, d'émétique , de sel ammoniac , d’opium, suivant l'indication et l’ordonnance du médecin; que ceux de thériaque peuvent être saupoudrés d’opium ou arrosés de laudanum liquide qui en rendent l’action calmante plus
marquée, etc.
Les écussons destinés à former les cautères méritent d’être décrits particulièrement : on commence par recouvrir d’emplâtre diachylon gommé un morceau de peau de trois à quatre pouces de diamètre ; on fend le milieu en quatre pour en former quatre bavettes triangulaires , ‘capables de laisser une ouverture de six lignes, et à peu près ronde ; on applique exactement cét écusson sur la partié du corps désignée ; on place dans l’ouverture du milieu le morceau de pierre à cautère ; on rabat dessus les quatre
