CHAPITRE XI

MmlmêHMB •« tr««Me« fmmtMmmmt^my e#B0é4|iieBeefi de la mau valse admialstratleB de la vue.

Skotiok I. — De la presbytie mal gouvernée.

246. La presbytie livrée à elle-même, est une cause d^affection fonctionnelle de la vue plus fréquente que ne l'est la myopie. 447

947. De la kopiopieou fatigue de l'accommodation. La fixité des efforts de la vue presbytique sur des caractères ou des détails trop minutieux et trop rapprochés des yeux, amène pour première conséquence la syncope des muscles ciliaiies, une paralysie momentanée des agents de l'accommodation, ou amblyopie asthénique, presbytique, kopiopie presbytique, à son premier degré ^ . . • . 449

248/ Kopiopie, indications curatives 4^

249. Au deuxième degré des mêmes influences, portant sur une vue plus forte ou plus disposée aux états convulsifs, nous trouvons la myopie acquise, suite de presbytie mal gouvernée, ou contracture spasmodiquc, rétraction plus ou moins fixe du muscle ciliaire.

Mais il y a des causes plus puissantes encore» et ces m^im -

708 TABLI ANALYTIQUE DBS HATlfttJKS.

troubles stiiirent exactement dans le môme ordre T usage bino* culairo des lunettea convexes. . • .^ . . . 456

StfO. La dissociation des axes optiques amenée par les lunettes convexes, ajant lien dans le sens de la convergence, et pesant alors activement et sympathiquement sur les agents de Taccommodatioh , change ainsi, secondairement, la presbytie en

myopie par rétraction 457

- Stf 1. Avant cette analyse, le fait très-bien obeervédu changement de la presbytie ou myopie acquise par Fusage de verres con* vexes, constituait un vrai paradoxe. L'étude de la marche de la lumière dans les lunettes binoculaires a réconcilié la théorie et la pratique en mettant dans tout leur jour les ccmdition» physiques et physiologiques du phénomène. 461

SUS. Deuxième degré de la kopiopie. La myopie acquise ou par contracture, compliquée d'amblyopie, amblyq[>ie asûiénique proprement dite, précurseur de Tamaurose.. «..,.,.... 462

HtfS. Du traitement étiologique ou hygiénique; de Fusage ra« tionel des verres convexes 462

SIS 4. De la valeur de la myotomie «& cette circonstance ; indi* cation de la myotomie ciliaire. . . 46^

HKtf . De Vhehetudo visûs, ou hyperpresbyopie consécutive, extrait de M. Donders.. 466

SsenoH n. — D6B oonté^oeMM ik la myopie dmI geaverné*.

556. Tableau des conséquences de la mauvaise administration de la myopie : les résultats constatés font porter plutôt sur des altérations des membranes, rétine et choroïde, les troubles de la vision, Tamblyopie, consécutifs à la myopie. C'est le contraire de ce qui a été observé dans Tétude de la presbytie. . . . 467

557. L'influence de l'acte binoculaire a été négligée dans cette étude : il y a lieu de la reprendre et d'y contrer les résultats de l'observation future.

Il y a lieu de penser que Thyperpreshyopie consécutive ou hebetudo visûs de M. Donders est à la myopie mal gouvernée ce qu'est la myopie acquise, elle-même, relativement à la presbytie mal gouvernée. Comme celle-ci provient de l'effet binoculaire des verres convexes, irrationnellement employés, de même . la première serait la conséquence correspondante de l'emploi irrationnel binoculaire des verres concaves. • ...... 469

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