CHAPITRE XIII. — Du pouls rebondissant ou dicrote

Le dicrotisme du pouls est un phénomène physiologique, on l’observe presque chez tous les sujets ; seulement il n’est sensible au doigt que dans les cas où il est extrêmement prononcé. — Le doigt peut confondre deux sortes de rebondissements bien différents, dont Tune se produit pendant la période d’ampliation du vaisseau, l’autre pendant sa période de retrait . . - . 264

Cause du dicrotisme : c’est un effet de la vitesse acquise de la colonne liquide contenue dans le vaisseau. — Expérience.

De l’air poussé dans un tube y produit des pulsations, mais pas de dicrotisme. — De l’eau dans le même tube produit un dicrotisme. — Du mercure donne lieu à un dicrotisme encore plus prononcé. — Le dicrotisme, peu sensible dans l’aorte, se produit à un haut degré dans les grosses artères de la périphérie. — Démonstration directe de l’existence de mouvements alternatifs du sang dans les

grosses artères . . . 266

Des conditions qui font varier l’intensité du dicrotisme. — Influence de l’élasticité des artères. — Influence de l’état de la tension artérielle. — Influence du volume de l’ondée lancée par le ventricule sur l’intensité du dicrotisme. . . 275

Des conditions qui font varier le nombre des rebondissements

dans le pouls dicrote.. . . . , .. . 281

Opinions contradictoires émises par les physiologistes sur ce sujet; elles tiennent à la différence des effets qui se produisent suivant la manière dont s’exécute la respiration.

A. Influence des mouvements respiratoires sur la ligne d’ènsemble du tracé, c’est-à-dire sur la pression moyenne du

sang artériel. — Des différences qui se produisent selon que les mouvements respiratoires agissent avec plus d’intensité du côté du thorax ou du côté de l’abdomen. . . . 287

B. Influence des mouvements respiratoires sur la fréquence du pouls . . 293

TABLE DES MATIÈRES

C. Influence que l'effort d’expiration (la glotte étant fermée) exerce sur le pouls. — Influence que l'effort d’inspiration

(la glotte fermée) exerce sur le pouls . 299

D. Arrêt des battements de coeur sous l'influence de la respiration . . . . .

Au point de vue du mouvement circulatoire, ce qui caractérise surtout la fonction des capillaires, ce sont les résistances considérables que le sang éprouve dans ces vaisseaux, et la variabilité de ces résistances sous l'in¬

fluence de la contractilité vasculaire . 302

Phénomènes physiques de la circulation capillaire. — Nature

des résistances au passage du sang. — Mouvements des globules. — Répartition de la pression dans les artères, les capillaires et les veines; changements que peut éprouver, cette répartition lorsque le diamètre des vaisseaux vient

à changer . 304

Phénomènes vitaux de la circulation capillaire. — Contractilité de ces vaisseaux. — Appareil vaso-moteur. — Tissu contractile des vaisseaux. — Nerfs vasculaires; leurs différentes origines et leurs différentes propriétés. ... 308

Effet que produit sur les tissus l’état de contraction ou de

relâchement des vaisseaux qui les traversent . 312

De la contractilité vasculaire considérée en elle-même, abstraction faite des influences nerveuses. — Lois qui pré¬

sident aux changements d’intensité de la contraction

vasculaire . 314

Expériences qui démontrent les faits suivants : — 4° Une

excitation modérée portée sur un point des téguments y produit la contraction des vaisseaux. — 2° Une excitation trop forte épuise la contractilité des vaisseaux et amène leur relâchement. — 3° L’accoutumance aux excitations rend la contractilité vasculaire plus difficile à épuiser. — - 4° La pression que le sang exerce à l’intérieur des vaisseaux est un stimulus de la contractilité vasculaire. —

5° La pression extérieure à laquelle un tissu est soumis modifie la force contractile de ses vaisseaux. — 6° Les variations de la température exercent sur les vaisseaux une action particulière : le froid fait contracter les vaisseaux, la chaleur les fait relâcher . . 316

TABLE DES MATIÈRES