‹ Physiologie pathologique ou recherches cliniques, expérimentales et microsopiques sur l'inflammation, la tuberculisation, les tumeurs, la formation du cal, etcChapitre 38 sur 49 · SUR LES HYDATIDES DU FOIE, ETC · texte numérisé non relu

SUR LES HYDATIDES DU FOIE, ETC

Dans l'intérieur de ces animaux vivants, j'ai observé un mouvement vibratil des mieux caractérisés. Jai pu le voir dans tont l’intérieur de l’animal, et même pendant plusieurs heures de suite. Ce n'étaient nullement des cils de la surface externe, analogues à ceux des infusoires, qui étaient le siége de ce mouvement ; mais, quoique au commencement j'eusse assez de peine à distinguer les cils vibratils de l’intérieur, je pus cependant les voir plus tard et me convaincre qu'ils étaient contenus dans l’intérieur de l’animal lorsque le liquide qui entourait les animaux commençait à s’évaporer. Il fallait aussi, pour bien les voir, diminuer l’intensité de la lumière et se servir d’un diaphragme fin. Ces cils étaient légèrement recourhés, minces, n'ayant guère au delà de 0®*,0012 de largeur. Ils étaient surtout plus visibles vers le bord.

Je n'ai vu qu’une fois ce mouvement vibratil dans les échinocoques, mais d’une manière trop distincte pour conserver le moindre doute sur son existence. J'ai de plus observé ce même mouvement vibratile dans l’intérieur d’un ver d’eau douce qui, à l’état de rétraction, présentait assez de ressemblance avec les échinocoques.

Nous n’entrerons pas dans de plus amples détails sur la structure de ces entozeaires ; elle a été assez souvent décrite par d’autres observateurs. Mais nous exposerons le résultat de nos recherches sur la structure des membranes des hydatides elles-mêmes, ainsi que sur les altérations que leur présence provoque dans les diverses portions du tissu hépatique.

Le volume des vésicules hydatiques nous a paru varier,en moyenne, entre à millimètres et 4 centimètres, mais nous les avons vues soit beaucoup plus petites, soit bien plus volumineuses. La paroi de l’hydatide est ou transparente, ou incolore, tirant légèrement sur le jaune verdatre, ou bien elle est terne, blanchäâtre, très-peu transparente. Cet aspect n’est nullement l'indice d’une altération des échinocoques contenus dans les vésicules.

A l'examen microscopique, on trouve leur membrane composée de nombreuses couches stratifiées étroitement unies ensemble, et dont on peut séparer les feuillets (PL. xxrr, fig. 11).

Sur une coupe verticale, la membrane de l’hydatide offre un aspect fibreux. Les couches, examinées isolément, sont composées d'une substance hyaline et d’un pointillé très-fin. Parfois on remarque, de plus, des fibres très-fines disposées en réseaux. Le liquide renfermé dans les hydatides contient passablement de gouttelettes graisseuses ou huileuses et des cristaux de cholestérine. A la surface d’un certain nombre de ces vésicules, on remarque comme un appendice pédiculé, également composé de couches membraneuses concentriques. La même structure se rencontre sur des kystes hydatiques beaucoup plus volumineux, remplis de vésicules secondaires. |

Sur la paroi interne d’un certain nombre de vésicules hydatiques , on voit beaucoup de vésicules secondaires du volume d’un demi à deux millimètres, renfermant encore quelquefois des vésicules remplies d’échinocoques. Ces petits kystes secondaires sont solidement attachés d’un côté à la paroi interne de la vésicule mère, tandis qu'ils sont libres sur tout le reste de leur circonférence. Un certain nombre d’entre eux sont déjà en majeure partie détachés et ne tiennent plus à la vésicule mère que par un pédicule. A mesure que ces pelites vésicules secondaires se développent, elles se détachent et leur paroi d’enveloppe commune finit par se rompre. Les parois vésiculeuses des kystes ainsi détruits, qui ne renferment plus ni échinocoques ni vésicules seconduires, finissent par se décomposer et par former des masses gluantes ;, d'aspect gélatineux, qui quelquefois peuvent remplir des poches assez volumineuses.

Il faut bien distinguer de ces membranes stratifiées, propres à chaque hydatide, la paroi d’enveloppe, le kyste commun qui renferme toute là masse des hydatides. C’est un kyste fibro-cellulaire, entièrement formé de tissu cellulaire

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