A MES MAITRES DANS LES HÔPITAUX

Monsieur le Professeur SANTY Monsieur le Professeur CORDIER.

Extlernat

Monsieur le Docteur DESGOUTTES (in memoriam) Monsieur le Professeur Agrégé GUILLEMINET Monsieur le Professeur TIXIER

Monsieur le Docteur GOYET

Monsieur le Professeur BERARD

Monsieur le Professeur VORON

Monsieur le Docteur BOUCHUT

Monsieur le Professeur SAVY.

Internat

Monsieur le Professeur REBATTU Monsieur le Docteur PERRIN Monsieur le Docteur ALAMARTINE Monsieur le Professeur TIXIER Monsieur le Docteur RICARD Monsieur le Professeur TAVERNIER.

A MES MAITRES DE LA FACGULTE Laboratoire de Chirurgie opératoire Monsieur le Professeur PATEL Monsieur le Docteur DESJACQUES Monsieur le Professeur COTTE Monsieur le Professeur Agrégé BERTRAND.

Avant-Propos

Si l’on parcourt les travaux sur le cancer du rectum, on est frappé par leur multiplicité, la variété des techniques d’exérèses, les modifications qui sont journellement apportées à ces dernières, Les discussions que provoquent les différentes voies d’abord, traduisent les tendances qui s’affrontent, apportant les unes et les autres des raisons d’espé. rer et des motifs de déception. En effet, il n’y a pas actuellement, il n’y aura sans doute jamais, de méthode idéale pour guérir les cancers du rectum. Cependant, vers 1925, l’abdomino-périnéale paraissait devoir s'imposer par ses résultats lointains comme la méthode de choix, sous réserve d’une amélioration considérable de sa mortalité.

L'évolution de ces dernières années ne semblait pas s'être faite dans ce sens et l’abdomino-périnéale ne pas avoir répondu entièrement aux espoirs que l’on plaçait en elle. Aussi nous a-t-il paru intéressant, sur les conseils de notre Maître M. Ricarp, d'étudier et de comparer les résultats des différentes méthodes dirigées actuellement contre le cancer du rectum, ceci en fonction de celle qui nous paraissait la plus rationnelle : l’abdomino-périnéale.

Faire le point sur sa place actuelle, celle qu'elle à et celle qu’elle devrait avoir, dans le traitement du cancer du rectum, préciser parallèlement les indications qui reviennent aux voies basses, tel est le but que nous nous proposons.