MODE D'ACTION

Comment expliquer le mode d'action de la nivaquine ? Sur ce sujet, encore mal connu, nous exposerons les diverses hypothèses communément émises et développerons celle qui paraît la plus séduisante.

— Une action “ cortisone-like a été invoquée lorsque, au début, on a comparé les résultats obtenus par l'A.C.T.H. et la cortisone et ceux des antipaludiques de synthèse : ces derniers ont donné d'ailleurs de meilleurs résultats sur les lésions cutanées; d'autre part, la nivaquine, pas plus qu'aucun dérivé de la quinine, n'a manifesté des effets physiologiques comparables à ceux de la cortisone ou de l'A.C.T.H. Il semble qu'actuellement cette théorie ne retienne plus guère l'attention.

— Certains auteurs ont cherché à expliquer le pouvoir de la nivaquine par une action antihyaluronidase, mais MM. Lacapère, Mounier et Vial, qui ont poursuivi des travaux dans ce sens, n'ont jamais pu mettre en évidence une telle action.

— || ne semble pas non plus s'agir d'une action antibiotique sur un agent hypothétique du lupus érythémateux.

— Plus intéressantes nous ont paru les explications s'appuyant sur les modifications de photo-sensibilisation cutanee qui est diminuée par les antipaludiques de synthèse et la nivaquine en particulier.

Page poursuivit des travaux au sujet de la mépacrine. Dans le but de préciser dans quelle mesure ce produit réduisait la sensibilité de la peau à la lumière, il rechercha la dose minimum érythémateuse [M.E.D.) chez des sujets avant, pendant et après administration du produit.

AR he its

Résultats. — Premier cas :

Les deux premiers mois : O gr. 20 : M.E.D. augmente rapidement.

Le troisième mois, dose — 0,05 (taux insuffisant): M.E.D. décroît.

Le quatrième mois, dose — 0,10 : M.E.D. augmente progressivement.

Dose de Mepacrt ñne # en ns 4

FA LIN mes

Deuxième cas :

Les deux premiers mois, dose — 0,20 : M.E.D. monte rapidement. |

Troisième mois, dose — 0,10 : M.E.D. croît toujours, mais plus lentement.

Ouatrième et cinquième mois, dose — 0,05 : M.E.D. légèrement croissante au début, puis faiblement décroissante. Après 5 mois, arrê : retour progressif à la normale.

Conclusion : l'administration de la mépacrine à provoqué une augmentation de la tolérance à la lumière. Le maximum de tolé-