LIVRE PREMIER

PRÉCIS DE SQUELETTOLOGIE.

JL a Squelettologie, ainsi que le nom l’indique , est la partie de l’anatomie qui a pour objet fétude, la connaissance , l’exposition ou description du squelette; et on appelle squelette l’ensemble des os nettoyés, dépouillés des chairs qui les recouvrent, mais conservés dans leur intégrité, leurs dispositions naturelles , leurs articulations ou connexions respectives , de manière à présenter le type fondamental, la forme essentielle du corps de l’animal, sa stature, ses proportions constantes, ses divisions principales, la variété, l’étendue de ses mouvemens : et comme par leur consistance les os servent de base, de soutien , ou d’appui à toutes les parties molles ; comme ils fournissent des attaches fixes aux muscles, on ne peut trop insister sur l’étude du squelette; car quand on connaît bien la forme, les différentes éminences, apophyses, tubérosités ou aspérités que présente la surface des os, on conçoit aussitôt la disposition générale des muscles, leurs actions principales, et on ne l’oublie jamais, parce que leur dénomination n'est point arbitraire, hypothétique, mais toujours fondée sur le lieu principal de leur implantation : ainsi chaque mot a sa raison, et le nom seul du muscle rappelle toujours à l’esprit sa situation, sa direction , et par conséquent son mode principal d’action.

Par rapport à la manière dont le squelette est préparé, on appelle naturel celui dont les différentes pièces qui le composent restent unies par les ligamens, les cartilages ou autres moyens de connexions qui leur sont propres; et on nomme artificiel celui dont les différens os sont assemblés par des fils de métal ou autres substances étrangères.

Mais la squelettologie ne se borne pas à l'étude, à la connaissance des os; elle comprend aussi celle des cartilages, des ligamens, de tout ce qui

est relatif à leurs connexions, et pour étudier avec fruit cette première partie de l’Anatomie, il ne faut pas, comme on le fait généralement, se borner à considérer isolément chacun des os; mais après avoir observé avec attention la forme, la grandeur, la compacité ou solidité d’un os, les différenteséminences, empreintes ou cavités qu’il présente à l'extérieur, il faut aussitôt le considérer dans sa position , ses connexions naturelles , observer les moyens qui servent à l’unir aux autres os, l’espèce, le degré, l’étendue des mouvemens qui résultent de leur assemblage , les cartilages , les liens ou ligamens qui servent à les soutenir, à les affermir, facilitent, augmentent1 ou restreignent leur mobilité; il faut donc,- pour cette étude, avoir toujours sous les yeux un squelette entier, bien préparé dans lequel on a conservé soigneusement les cartilages ,. les ligamens avec la souplesse qui leur est propre; ce que l’on obtient facilement par diverses préparations; ou mieux, encore en plongeant le squelette pendant quelque temps dans de l’eau, qui,, en pénétrant les ligamens, leur rend la flexibilité et permet de distinguer la nature de leur tissu, la disposition , la direction, l’implantation de leurs fibres. Mais avant d’entrer dans d’autres détails, il convient de se former une idée des différentes parties qui entrent dans la composition du squelette.

Considéré dans l’adulte, et en se bornant à ses qualités apparentes ou extérieures, 1 os est cm corps dur, pesant, blanchâtre, très-résistant, très-élastique , inextensible, peu flexible, qui se rompt par un effort violent, paraît insensible, et différer ainsi de toutes les autres parties du corps ; mais lorsqu’on le considère dans sa formation , son développement progressif, lesdiverses altérations dont il est susceptible; on reconnaît bientôt que, comme* les autres parties du corps, il est essentiellement composé d’un parenchyme ou tissu lamineux, blanc, mol, serré, pénétré, parsemé d’une grande quantité de ramuscules vasculaires et nerveux qui lui donnent un certain degré de sensibilité, y déterminent, y entretiennent les propriétés vitales ; et cetissu qui forme là trame de l’os est, comme le démontrent diverses expé^riences une sorte de gélatine organisée dont les mailles ou aréoles sont incrustées d’un sel terreux, qui lui donne cette dureté qui le caractérise et: îè distingue des autres parties.

Tous les os sont recouverts par une membrane dense, albuginée , quh adhère fbrtemen t a leur surface, et que Ton désigne sous le nom de Périoste-

Tous sont creusés à leur intérieur de cavités ou cellules plus ou moins grandes, serrées, diversement configurées, et toujours tapissées par une membrane fine, vasculaire, qui forme des vésicules dans lesquelles se secrète et s’amasse une sorte d’huile douce, grasse, que l’on nomme moelle, ( medulla ).

Toujours aussi on remarque à leur surface des porosités plus ou moins nombreuses, des eanaux plus ou moins obliques ou flexueux par lesquels passent des vaisseaux qui se répandent dans leur tissu ou se distribuent à la membrane médullaire.

Outre cette texture commune à tous les os, ils diffèrent beaucoup les uns des autres :

i° Par le volume, la grandeur respective : on appelle grands, ceux qui ont près de la 4% 5e , 6e ou 7e partie de la hauteur du corps , le fémur, le tibia, le cubitus, l’humérus, la septième côte sternale. — Moyens , ceux qui forment l’a 8e , 9e , 10e ou 12e partie de la hauteur du corps ; le sternum; la clavicule, le scapulum , plusieurs côtes. — Petits, ceux qui sont audessous des proportions indiquées. Tels sont les os des mains, des pieds. Les très-petits sont nommés osselets ;

20 Par la conformation ou figure : ils sont longs Cylindroïdes et

droits , X humérus, le péroné de V enfant. — Cylindroïdes et courbés sur la longueur, le fémur, le péroné du 'vieillard. — Cylindroïdes et courbés en deux sens opposés, la clavicule. — Prismatiques, triangulaires, le tibia.

. — Aplatis sur deux faces , le sternum. — Aplatis , courbés en arc et relevés à une extrémité sur le plan de l’épaisseur , les côtes. — Aplatis , courbés en parabole et relevés aux deux extrémités sur le plan de l’épaisseur , Xos maxillaire ou mâchoire inférieure. — Larges , aplatis bifaciés. — • Carrés, les pariétaux. — Rhombes, X occipital. — Trapèze, le sphénoïde. — Trapézoïde , les os nasaux. — Pentagone irrégulier, courbé sur sa longueur, l’os coxal. — Triangulaire, le scapulum. — Sémi - circulaire , une partie de I’oj temporal. — Courts , Épais , multifaciés.. — Cuboïdes , cunéiformes , tétraèdres , les os du carpe , du tarse. — Hémisphériques , sémi-Iunaires , les os sésamoïdes . — Quelques-uns sont très-minces, fragiles, sémi-transparens , papyraeés, l’os lacrymal de l’homme. — D’autres plus ou moins épais, sont opaques, blanchâtres, rougeâtres, etc. — Plusieurs sont symé-

triques , la partie droite est semblable à la gauche Les autres ne le

sont pas ;

3° Par leur surface, qui est lisse, unie, inégale, raboteuse, et présente des sillons , des coulisses , des excavations, des apophyses ou éminences plus ou moins saillantes, qui d’après leurs directions, leurs usages, leur forme ou la comparaison que l’on en a faite , ont été désignées sous différens noms ;

4° Par leur articulation ou jointure qui a lieu par des surfaces plus ou moins étendues, diversement configurées, encroûtées d’une couche cartilaginée; mais qui toujours se correspondent et permettent, tantôt des mouvemens étendus en différentes directions , comme on le voit aux membres ; tantôt des mouvemens bornés, ou même obscurs et peu sensibles, et qui cependant peuvent encore s’exécuter tant que les parties en contact ne sont point soudées ; telles sont les articulations des os du bassin, des dents, et des os du crâne.

5° Par leur structure ou tissure intime : ils sont durs, compacts, d’un tissu serré, très-résistant, le corps des os longs . — Très-durs , les dents , une partie du temporal. — Celluleux , les petits os de la main , du pied , les vertèbres, l’extrémité des os longs. — Creux, canaliculés , le corps des os longs.

Le Cartilage ( Chondros des Grecs, Cartilago des Latins ).

Substance compacte, d’un blanc opale, flexible, compressible, très-élastique, moins dure, moins pesante , moins cassante que l’os, qui, par la dessication, devient jaunâtre, perd de son poids, de son volume, et paraît essentiellement composée d’un tissu lamineux fin , serré, parsemé de ramuscules, séreux , et dont les aréoles très-petites contiennent un suc aqueux albumineux et un peu gélatineux. Les cartilages entrent toujours dans la composition du squelette; mais leur texture, leur disposition, leurs usages et qualités apparentes ne sont pas les mêmes partout, et dans tous les temps de la vie. On a donc distingué : i° des cartilages d ossification , c’est-à-dire , des tissus qui dans les premiers temps sont entièrement cartilagineux, mais qui par la suite deviennent os ; tels sont dans l’enfant naissant les os courts et épais, les extrémités des os longs qui d’abord sont des parties distinctes , que l’on peut facilement séparer du corps de l’os; mais qui par la suite y sont intimement unies, et ne forment

plus qu’un tout continu , et tels sont encore les bords des os larges et plats ; 2° cartilages de prolongement , ceux qui sont ajoutés à l’extrémité des os et en augmentent l’étendue ; tels sont les cartilages des côtes ; 3° cartilages d incrustation , ceux qui se trouvent aux surfaces articulaires, aux coulisses des tendons , à tous les endroits où il y a frottement ; mais ce genre de cartilage est évidemment composé d’un tissu fibreux , albuginé , fourni par le périoste, dont les aréoles sont remplies, incrustées de substance cartilagineuse.

Le Ligament ( Syndesmos des Grecs, Ligamentum des Latins ).

Considéré dans le squelette, est une partie composée de faisceaux de fibres albuginées, rapprochées, disposées, tantôt en forme de cordons arrondis, aplatis, tantôt en forme de toile plus ou moins large et épaisse, mais toujours distinctes par leur tissu dense, serré, leur couleur blanchâtre, luisante, leur résistance qui sont fortement implantées au pourtour des articulations des os , servent à les unir d’une manière plus ou moins serrée , à en permettre ou en borner la mobilité. Les ligamens sont en grand nombre et diffèrent les uns des autres : i° d apres leur dimension, ils sont longs, courts, larges ou grêles , minces ou épais ; 2° d apres leur situation, ils sont capsulaires , disposés à l’extérieur de l’articulation, embrassent son pourtour, sont fixés sur les côtes, ou bien ils sont inter-articulaires, renfermés dans l’articulation; 3° d après leur texture , ils sont simples, fibreux, ou bien cartilaginés , c’està-dire, entre tissus, combinés avec une substance catilagineuse , comme les inter-vertébraux, les inter-pubiens ; 4° d après leur forme, ils sont colloïdes, cylindroïdes, pyramidaux, triangulaires , etc.

La forme générale du squelette, la nature, la texture, la fermeté de ses diverses parties, diffèrent beaucoup suivant l’âge et le genre de l’animal; dans l’homme adulte et bien conformé , le squelette est composé de deux cent quarante os qui sont unis, soutenus dans leur contiguïté, leurs dispositions naturelles, soit par leur propre configuration, soit par des cartilages et des ligamens, et d’après sa forme on le divise, pour l’étude, en deux parties, savoir : en tronc et en membres.