liÉHATIKS

25. nt^inatira DormairM. Le nom d'Iiémalics (syn. fjlobiiles (lu sang, ijlobules routjes) a été donné par tiniillmisen aux éléments fi^'iirés ipie l’on trouve si ationdamment dans le san^' et (|ui jiaraisseut en être l'élément t'ondameutal.

La forme réelle des hématies, loin d’étre globuleuse, est celle d’un disque à bords arrondis et à faces excavées. Leur grand diamètre excède un peu 0,U07; leur épaisseur vers les bords est de 0,002 environ. Elles sont formées d'une substance homogène élastique, transparente, rosée. Celle-ci est chimiquement constituée |)ar :

1” Une matière organique spéciale, la globuline;

2” Des traces de matières grasses;

5” Des sels;

4“ De I hématosiiie (voy. u° 0) pour 10 ou 12 ceutièmifs.

L’eau altère très-rapidement la forme des hématies; il faudni donc la rejeter de la manière la plus absolue dans la préparation niicroscopique de ces éléments. Pour empêcher le sang de sc dessécher sur le porte-obji't, ce (pii arrive assez vite, nu ajoutera peu à peu, avec un agitateur, des gouttes de sérum sur les bords du verre mince ; la capillarité le fera inim('diatemciit pénétrer audessous. — Le mucus du vagin et des bronches, le liipiide de.s kystes et des séreuses, rurinc quand elle est acide, sont sans action sur les hématies. — Lemieux, si Pou ib\sire étudier longuement les mêmes globules sans qu’ils siibis.scnt de modilicatioii, est d’atteiidre une occasion favorable. Il se trouve, en elTet, dans rorgaiiisme, des humeurs iiiterposé('s aux tissus normaux ou pathologiipies, qui jiosstalent la propriété de |)réserver longtemps les hématies de toute altération, même au delà du terme de la vie. Le liquide (|ui imprègne certaines tumeurs tibreiises est dans ce cas.

' Voy. Cil. Honix, Noie mir quelques fioinls de l'anatomie el de la phqsiologic des globules rouges du sang, ü.'inn le Journal de la l‘liyiiologie, t. I, |i. ‘iaô.

HÉMATIES NOUMALES.

U’.tf.— rirn&>i'.sci)icnt

Uuüi qu'il en suit, les hématies, observées au mic roscope, pré. sentent un as[)cct qui est bien la cotiséqucnce de leur forme, cela n’est pas douteux, mais ipii est loin de la traduire simplement à nos sens. Eu d’autres termes, l'image perçue doit être analysée avant (|iie rcs|irit conçoive la forme de l’objet qui a produit cette image. C’est un des mille exemples j,. eu microscopie, qui prouvent qu’il ne suffit diamèire». —

' * , . . ‘ Ilftlialii»» — 1 . Deux

pas de regarder et de voir, mais ciu il laut sa- hc'maiiM normaie>

. • ,-i I. • vup<(le fai-p.iinc Iroi-

vüir voir, qii il laut toujours analyser la seiisa- Màm.- pr^d'eiic*, e*i . ‘ JJ vue dp profil. -2, Trois

tlon reçue. Iipnialipsdiverscmpnt

, , , . , ... ,, allprépjt : Ciinp. pvl à

Les liematics se présentent de lace sous I as- pomours irrécuiicn.;

* . . la ,prondppst(|pveiiue

pect de petits corps ronds a bords clairs et a iran..parpnio ci pio-

. . bull lue; la troisième

centre jauiuM’ougeàtre. On voit dé|à tiuc c est »'pst remplie sur les

^ ^11. Iwrds de graoiila-

precisement le centre doublement excave îles he- Oo»»niaties, la partie In plus mince, qui apparait le plus colorée à la lumière transmise. — Que si un de ces courants qui se produisent entre les deux lames de verre, vient à entrainer une béniatie et à la faire rouler sur elle-même, elle offre de |)ro(il uu aspect tout particulier, elle ressemble à une sorte de bissac ou de biscuit avec deux renflements extrêmes séparés par un étranglement. Cette image, comme il est facile de le comprendre, ou même de s’en assurer en regardant par le travers une lentille biconcave, ne représente nullement la projection géométrique vraie de I bématie; elle donne |)lutôt l’idée de sa coupe; elle est due aux qualités de réfringence de sa substance et aux particularités de réfraction de sa surface de révolution. C’est donc seulement en combinant, eu analysant les difl’érents aspects offerts par les bématies, qu’on peut en déduire leur forme véritable.

Les réactions ebimiques sont peu importantes au point de vue anatomique : elles n’ofl’rent d’intérêt qu’au point de vue physiologique. Il faut d’abord constater que, dans une masse donnée de sang, toutes les hématies ne réagissent pas de la même manière sous l’influence des mêmes agents, ce qui montre que toutes ne sont pas, — au moins dans le même moment et dans le même lieu, — ideutiquement constituées.

L’eau diminue leur grand diamètre en même temps que par

IIUMEins,

une sorte de compensation, les excavations disparaissent : les faces se bombent même, et rélêment représente à peu près une sphère dont le diamètre est plus petit (jue n'était le grand diamètre de rélêment normal.

Le suc intestinal et la bile dissolvent les bématies. — Le li- (piidc du gros intestin las désagrège, en sorte qu'on les eberchcrait inutilement dans les selles cpii résultent d'une hémorrhagie ayant eu son siège assez haut dans le canal intestinal.

Le suc gastrique les noircit et les désagrège. Le résultat de cette réaction est la substance même des inéléna, où le sang a également perdu scs caractères morphologiques.

L'urine conserve les bématies intactes tant qu elle est acide, si, par une cause pathologique ou par la putréfaction , elle devient alcaline, elle réagit comme l'ammoniaque et les déforme.

Les sels, les acides, les bases altèrent de dilTércntcs manières les hématies^ (|u'il est d'ailleui-s trop facile de soumettre à ces réactifs pour (|ue nous nous en occupions ici.

L'oxyde de carbone a sur elles une action spéciale que nous étudierons plus loin.

tlÜ. ■émiiUeai rinbrjounairea. Lcs béiiiatiesap|>araissentqnand rembi’yon ne mesure encore qu'un millimèire et demi de longueur, dans un organe transitoire, le sinus teiminalis, mais alors ces éléments ne sont pas absolument semblables à ce qu’ils seront plus tard. Un a a|)pelé cette variété d'hématies, a hématies embryonnaires. »

(;elle.s-ci ont à peu près la meme forme que celles de l adulte, mais elles sont beaucoup plus grandes : elles mesurent environ 0,010 à 0,015 de diainètri! sur 0,005 à 0,00 i d’épaisseur, ün découvre de plus, dans leur intérieur, un ou même quebpiefuis deux noyaux inclus, sans qu’ils paraissent faire saillie à la surface de l élénient, même quand ils siègent dans la région centrale et doublement excavée de celui-ci. (les noyaux sont sphériques, larges de 0,005 à 0,004; ils .sont tr«s-lineinent granuleux et sans inieléole, brillants, à contour net, insolubles dans l'acide acétique et dans I cam L’acide acétirpie rend leui’s bords encore plus foncés; I eau^ dissolvant lentement la substance de

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HÉMATIES EMBRYOANAIHES. 55

riipinatie, sera employée avec le plus ;frand avantage pour étudier le noyau, sur lequel elle n'a pas d’aclioii.

Les hématies cmhryomiaires naissent par genèse spontanée au milieu du liquide qui reuq)lit le sinus terminalis et qui est leur hlastèine naturel. Nous ferons, eu passant, remanjuer que ces éléments ai)paraisscnt dans un organe éminemment transitoire, peut-être avant meme que le fluide (ju’il contient, soit en rapport avec l'organe central de la circulation de l’enihryon*.

Vei's le quatrième mois de la vie intra-utérine, les hématies einbrynunaires ont fait place peu à peu aux hématies normales. L'elles-ci, à leur tour, semblent se mnltii)lier dans le sang par genèse spontanée, à mesure que l’individu grandit, après les pertes de sang, ou après certains états morbides qui en ont diminué le nombre. Cette genèse se fait, en tous cas, assez vite, mais nous ignorons si elle prend place dans l’ensemble du système circulatoire, on seulement dans certains organes que le sang traverserait lentement, en même temps (|ue ses éléments rouges s’y multiplieraient.

27. Ph 7 Hioif>Kie. Les fonctions des hématies comporteraient, ou le comprend, un long idiapitre. Les physiologistes ont pu, en elTet, s’assurer par l'expérience que ces éléments sont le siège exclusif d’un certain nombre des phénomènes de l’hématose. C’est ainsi qu’en passint dans les poumons, ou placées à l’cxtcricur dans les conditions -favorables, les hématies peuvent se charger de 20 à oÜ volumes d’oxygène, j>cndant que le sérum n’en dissout jamais qu’un volume.

L’intégrité de cette fonction des hématies dépend d’ailleurs de l'intégrité du milieu dans lequel elles sont plongées, et à travers Iccpicl seulement elles reçoivent rinqircssiou des gaz extérieurs. Si on altère ce milieu en le rendant plus dense, si, jiar exemple, le sérum se trouve pathologiquement ou expérimentalement chargé de sucre, les héinatias ne peuvent plus dissoudre par son intermédiaire la même quantité d’oxygène. Klles se trouvent dans les mêmes circonstances que des animaux

' C'est au moins ce qui a lieu dans l'embi yon de poulet où le sinus terminons conlieiil lies hématies avant qu'il soit relié |»r aucun vaisseau perméiihic au punctum saliens.

36 lIlNEl'ItS.

plongés dans un air confiné, et l’économie soiifTrc d’une fonction incomplète d’un de scs éléments, duc à l'altération du milieu où cet élément est plongé.

L’oxyde de carbone est pour les hématies un poison violent; des quantités minimes de ce gaz, mises en contact avec elles, leur donnent une teinte vermeille beaucoup plus intense que roxygcnc; en même temps l’élément est tué sans que sa forme suit altérée, il parait même devenu plus dense; il est pour jamais incapable de fonctionner et en particulier de dissoudre au conctact de l’oxygène la moindre partie de ce gaz.

2H. AK^nitloas. Aussitôt que les hématies sont cnlrainées au dehors du système circulatoire, elles subissent certaines altérations qu'il faut signaler.

(Juand on porte sous le microscope une goutte de sang pur, on voit presque immédiatement les hématies se disposer en séries régulières, que l'on a comparées avec raison à des piles de monnaie dressées, on renversées sur une table de telle sorte que chaque pièce ne soit eu contact avec .ses voisines que par une |H)rtion de sa surface. M. Ch. Robin allrihuc cet effet à ce que ^ ^ les hématies sorties du torrent

fl a circulatoire laissent exsuder une

matière visqueuse et assez tenace extrême transparence; et il arrive que, quand ces enduits visqueux de deux hématies voisi- "CS viennent au contact, les deux éléments sont attirés l’un vers * Taulrc, et leurs surfaces se con-

Si alors on opère avec

lin *10 «haiirfire». -- Coiiur di- Miig pur „p(, iHtiiitc uiic lé^rèrc pression

(Icpo^dH* rnlri* Hcu\ laiiH’?» no verro, mon- * ni

iraiii 1 rs tu^ii.iiira dui«»w. en piles. gj,p |p ■ypppp milice, celle-ci aura pour résultat de tendre à séparer les hématies réunies. Klles glisseront d’al ord l'une sur l'autre; puis, quand leurs bords seuls seront en contact, on pourra voir les hématies s’étirer et s’allonger un peu eu fuseau, eu sorte qu'avanl de s'ahaiidoiiiier mutuellement elles s’écarteront l’une de l’autre d’une distance, égale au quart ou à la moitié de leur diamètre. C’est alors que

ALTÉRATIONS DES IIÉSATIES.

celte sulislanrc visqueuse devient visible sous forme d'un léger tractus, qu'on peut apercevoir en employant un éclairage peu intense

Quand le sang est épanché à rintérieur de nos organes, il subit également des modifications importantes et qui peuvent être de plusieurs sortes :

1° Quand le sang est versé dans l'intérieur d'un kyste ovarique, dans la cavité de l’utérus ou derrière l'hynien dans le cas de rétention de règles, etc., on voit parfois les hématies devenir régulièrement discoïdes, perdre les cavités de leurs faces et prendre une teinte plus foncée que leur couleur normale : elles sont rouge-brunâtre.

2“ Mais le mode (l’altération le plus frétpient est celui dans lequel elles se dèl'orment en même temps qu’elles deviennent incolores, en perdant leur béniatosine. Elles sont alors rapidement résorbées.

Il n’en est pas de méine de l’hématosine qui s’est séparée de la globuline et qui persiste bien plus longtemps au milieu des tissus. Celte persistance s’explique d'ailleurs très-bien par ce fait quel’ béniatosine constitue, dans certains organes, une sorte d’élément normal de l’économie (voy. n° 9). — Pendant que l’hématie déformée et décolorée se résorbe, on voit souvent dans scs environs l’hématosinc se dé|>oscr en fines granulations, ou même en gros grains.

Enfin elle peut, <à son tour, faire place, comme nous l’avons dit, à des cristaux d’bématoïdine (voy. n° lô).

5“ Un troisième mode d'altération des hématies est la production dans leur siibstance même d’un certain nombre de granulations. Celles-ci se rangent en général vers les contours de l'élément et quand elles sont assez nombreuses, elles le bordent en dedans comme ferait un chapelet. Ces granulations, quoique très-réfringentes, ne. sont cependant pas constituées par une matière grasse : l’acide acétique, ainsi qye l’acide sulfurique, la potasse et l’ammoniaque les dissolvent.

< Vnr. Cn. Roms, Sole iiir quelque! poiult de l’anatomie et de la pliytioloçie det globule! rouge! du ung; daiu le Journal de la pbgùologie, 1. 1, |i. ‘iS3

IiniF.ÜRS.