I. — Foli.ici: i.Ks smi'i.hs

171. dItIsIob. Los follicules siiii|jlos (voy. ii" 170) (|uc l’on rencontre dans rêcoiiomic sont de six espèces :

1“ Les follicules de la muqueuse utérine;

' 2 “ Ia's follicules du col utérin ;

5“ Les follicules des canaux déférents ;

i° Les follicules gastriques ;

5” Les follicules intestinaux ;

tr la's follicules du gros intestin.

On peut dire d’iitie manière générale (]ue l'éludi' de ces glandes ilevra lonjours être faite en place, sur des laiulieaiix mêmes de la muqueuse qui les contient. On rendra la trame où ils sont plongés, transparente par l’enqtloi de l'acide acétique, réactif sans inlluence, comme nous 1 avonsilit, sur les éléments épitln'*liaux qui peuvent tapisser ou remplir la cavité des follicules.

172. FolUrales de la maqneaMe atérine '. (.es organes sont disposés normalement à la surface de la muqueuse et assez rapprochés les uns des autn;s. Leur longueur diffère d’une place à l'autre comme répaiss«uir de la memlirdiie même qui les coiiliciit. Us mesurent en général 0,100 de largeur. Ils sont légèrement ondulés, et leur extrémité terminée en cul-de-sae n’esi pas plus large que le reste du follicule. — Ces organes sont difliciles à voii' ; (ui les aperçoit cependant sur des coupes minces traitées, comme lunis venons de le dire, par l’acide acétique ou encore par l'acide tartrique. Il faudra observer ces coupes à un grossissement de 50 ou 00 diamètres environ.

La paroi jiropre est linemenl granuleuse, grisâtre, un peu striée eu long, épaisse d’environ 0,010 et très-adhérente à la trame de la mnqiieiise on elle est [(fongée.

L épilliélium est diflicile à voir en place au dedans de la paroi propre, mais on le trouve sous forme de gaines llottant dans la préparation’. Ces gaines sont formées par des noyaux-épithé-

' Voï. Cu. UoBis, Mi'moire iiir le» rnodificaliovs de la muquente utérine. l)«ns le» Mémoire» de f .Académie de médecine, tSGl .

KOLLICL'LKS UE U MlQLEtSE ITÉKINE. ÏK

liaux ovoïdes, conli^us ou un |)eu écartés, avec une petite quantité de matière amorphe hnement ÿ;ranulcuse inter|K)séi; à eux. Ils mesurent de 0,008 à 0,009 de long sur 0,00;t à 0,00(5 de large. Leur contour est noirâtre et un peu dentelé. Ou peut constater que chaque gaine n’est formée que par une seule rangée de ces noyaux.

Le col du follicule se dilate en entonnoir à la surface de la mu- (pieuse utérine ; il est tapissé jusqu'à une cei taine profondeur par un épithélium prismatique.

Pendant la première période de la grossesse, les follicules de la miupieuse utérine offrent (|uelqiies modilications qu'il im- |»rte de signaler. Leur |)aroi propre est alors molle, facile à iléchirer, épaisse de 0,020 environ et légèrenieut striée en long ou ohliqiienienl. L’épithélium remplit entièrement la cavité de la glande : il est formé d'é|)ilhéliums polyédriques anguleux, larges de 0,018 à 0,025, et avant à leur centre un noyau un peu plus gros que ceux qu'on trouve dans l'état de vacuité. (5e noyau a de plus, ])arfois, un nucléole. Enfin, le corps de la cellule contient un nombre plus ou moins grand de granulations grisâtres ou même de granulatioiis-gi'aisseuses. — (Juaiid cette dégénérescence de l’élément arrive à un point avancé, il devient sphérique.

Le liquide qui s'écoule des follicules utérins, soit pendant la grossesse commençante, soit à l’époque des règles, présente une alHindancc considérable d’éléments seinhiables à ceux ipie nous venons de décrire, mélangés de gi’anulations-graisscuses libres.

Pathologie. L’épithélinm nucléaire de ces follicules peut se modifier dans les cas de kystes, de pidypes et de fongosités de la muqueuse utérine : pendant que les glandes s’hypertrophient, cet épithélium passe à l’état pavinienteux par segmentation de la matière amorphe interposée aux noyaux. (Juand le follicule encore plus hypertrophié a donné nais.sancc à un kvsle, on peut trouver en suspension dans le liquide (|ii’il renferme, les éléments suivants :

1“ Des hématies plus on moins altérées ;

2“ Des cellulc.s-épilhéliules |iavimenteuses libies analogues à celles de la paroi ;

-iU

5“ Des iori>M granuleux particuliers ,

r Des synipexious ;

Des granulations azotées ;

0“ Des gianulations-graisscuses.

175. FoUicaiea du col utérin. I.cs l'ollirules «lu col Utérin s’niivreiit à la surface! de la muqueuse par un orilice pres«|ue linéaire, lorinant une sorte de Doutonnière. Le fond du follicule est ordinairement Irés-élargi, variqueux; son diamètre transversal égale presque son diamètre longitudinal.

La paroi est très-adhérente à la nmqnense ambiante.

l'n épithélium prismatique tapisse la totalité de l'intérieur du follicule. Le canal excréteur n’existe pas en réalité et n’i'sl re|)résenté que par l'épaisseur des lèvres de l’orilice en houtonnière de la glande.

Fendant la grossesse les varicosités du fond de l'organe augmentent jus«pi’à représenter des espèces de culs-de-sac. L’organe passe en «pielque sorte de l'état de follicule simple à l étal de glande en grappe.

l.a sécrétion des follicules du col utérin est épaisse et gluante. Cette considération, unie à celte autre que la disposition «le l'orilico est peu favorable au rejet des matières sécrétées, explique coinmcnl la cavité de ces glandes vient souvent à s’hyperlrophier, et à former des kystes, désignés depuis longtemps |)ar les anatomistes sous le nom iVœuf.s de ^laholk.

171. Follicnlc» des <»naax défércata. On trouve ces follicules dans la mmpieuse de la dernière portion des canaux délérents. Us inesiirent en long à peu près l’épaisseur «le celte niendnane à ce niveau, c’est-à-dire 1 millimètre ; ils ont environ 0,070 à 0,080 de large.

La paroi i>ropre est homogène, gramdeuse, assez lésislanle. facile à isoler.

Lépithélinm est nucléaire, à noyaux ovoïdes. Il |>assc souvent à l’état prisnialii|ue. Il ofl're cette particularité d élie en des- (piammation incessante, c’est-à-dire qu’il se renouvelle continuellement par sa face profonde au contact de la paroi propre, pendant que les éléments de la face libre se séparent au fur et à nicsnre et sont éliminés.

KOI.I.If.UI.ES DES CANAIX DÉFÉREMS. Ut>

Lp liqiiidr siVipté par res glandes est jannàJrp nn briinàln». On V lr(Miv(‘ :

r Des rellnles -('‘pithôlial(?s prisinali(|iies nt des noyaux ovoïdes, déliris de ré|)ithüliuin des eids-de-sar ;

2" Iles granulations arrondies ou ]udyédriqiies, irrégvdières, rélVaelanl l'ortenwul la luiuiére, à eeiiire Itrillanl el à roulour liriinâlre foncé'.

I7r>. FoliicMlm KaatriqnrN. I.es follicules gastriques ne difl'èrenl pas beaucoup de ceux (pii ont été décrits depuis longtemps dans les parois de l’intestin, et qn’on eoiinait sons le nom de glandes de l.ieb(>rkübu. • — Ils mesurent 1 millimètre environ de longueur sur les jioints où la muqueuse gastrique offre la plus grande épaisseur, et Ü,600 à 0,800 sur ceux où elle devient le plus mince. Leur dianu’dre est de 0,000 environ. — La partie moyenne de la glande est régulièrement cylindrique : le fond du cul-<le-sac |)résente un renflement légèrement recourbé : souvent cette extrémité est bifurquée.

F.a membrane propre est finement granuleuse, |)eu résistante, extrêmeiiieut mince et transparente.

L'épithélium remplit plut(')t qu'il ne tapisse la cavité du follicule. C'est un mélange de cellules-épitliéliales sphériques tivsgraïudeuses, et de noyaux.

Vers l'orifice on retrouve un épithélium cpii se rattache directement, par sa nature, à ré])ithélium de l’estomac : il est prismaticpie comme lui.

Les follicules gastriques s'hypertrophieut considérablement dans certaines maladies des voies digestives. Il en est de mènie dans le diabète.

176. FolUenlrn de l'inteMtln Krelp. fin trouve Ces lollieuh’S, appelés aussi ÿ/nju/cs de Lieberkühn, eu abondance prodigieuse, serrés les uns contre les autres, depuis le pylore jusqu'à la valvule il('‘o-ca'cale. Ils viennent s’ouvrir entre les villosité-s de l'intestin ; ils sont très-courts et mesurent (•nviron 0,2n0 à 0,500 de long sur 0,0.50 de large. — Ils .sont toujours simples et seulement parfois un peu renflés à leur extrémité. Leur épithélium

' Voy. Ch. Kom», IHeliouuaire df Niitleu, article .SpfTWC.

F'AUE>T.HYMKS.

est exrliisiveiTiont nnrléaire et remplit tout le fond du cid-desac.

177. Foiiitnilr* da KTo» intr««ia. Ix*s follirules sérrétant ne sont pas moins nombreux dans le f;ros intestin que dans l'intestin fjrèle. Oiiebpiefois ils sont réunis, par places, en «poupes jiltis denses que dans le reste de la muqueuse. Ils soûl du double plus fjrands (pie ceux de l'inleslin ;;réle ; leur extrémité est souvent variqueuse, bosseb^e, siirtmil dans le rertuin.