‹ Précis d'histologie humaine et d'histogénieChapitre 155 sur 275 · VAISSEAUX ET NERFS DES TENDONS · texte numérisé non relu

VAISSEAUX ET NERFS DES TENDONS

en gros faisceaux (tertiaires) mesurant de 1/2 à 1/3 de millimètre (Ch. Robin). Ces faisceaux sont eux-mêmes, à leur tour, incomplètement subdivisés en faisceaux plus petits (secondaires) par de minces cloisons parlant des premières : leur diamètre est de 70 à 120 ^. Enfin, avec un grossissement convenable, on décompose ces faisceaux secondaires en faisceaux primitifs de fibres, épais de 20 à 50 fx (Ch. Robin), entre lesquels se trouvent disposées les cellules tendineuses (§ 85) et leurs expansions, avec une certaine proportion de matière amorphe dense. Ces faisceaux s'anastomosent les uns avec les autres, et les cloisons incomplètes qui les séparent ne mesurent pas plus de i fi environ; elles se présentent sur les coupes non colorées comme des lignes claires. Le carmin s'y fixe avec plus d'énergie que sur les fibres en faisceaux ; enfin, l'acide acétique ajoulé après faction du carmin ne gonfle pas la substance de ces cloisons (1).

Dans certains tendons membraneux, comme le centre, phrénique qu'on peut prendre ici pour type, et dans les aponévroses comme celles de l'avant-bras, les gros faisceaux (tertiaires) séparés par du tissu lamineux ne sont plus parallèles ni simplement obliques : ils sont entrecroisés tout en gardant la disposition rectiligne de leurs fibres : il en résulte que ces sortes de tendons ne sont pas plus extensibles dans un sens que dans l'autre. Nous avons décrit ailleurs (§ 184) le centre phrénique du lapin.

§ 326. — ValMieanx et nerfo des tendon».

Le tissu tendineux est extrêmement peu vasculaire. Les capillaires ne pénètrent jamais dans les faisceaux que nous avons désignés comme secondaires (§ 325). Ils forment, dans l'enveloppe lamineuse extérieure du tendon, un réseau à larges mailles d'où se détachent quelques branches qui s'enfoncent dans les cloisons (fig. 116). Les tendons très-déliés, comme ceux de la queue du rat, par exemple, sont complètement dépourvus de vaisseaux.

On n'a pas encore signalé, la présence de vaisseaux lymphatiqties dans répaisseur des tendons.

Quant aux nerfs, il est facile de les suivre dans les gros tendons, tels

(1) Nous avons décrit les espaces qui séparent les faisceaux tendineux primitifs comme occupés par une matière amorphe où plongent les cellules tendineuses (§ 85). Renaut, dans un travail récent, admet que cette matière amorphe n>st que le corps de la cellule tendioeuse se prolongeant en forme de minces expansions entre les faisceaux. Ce serait une autre interprétation des apparences que nous avons représentées flgure 31 dans une partie de ce Préâê imprimée avant la publication du travail auquel nous faisons allusion (Application det prapriétéê électives de Veoiine soluble dam Veau à Vétude du tissu conjonctif in Arch. de physiologie, 1877).

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que le tendon d'Âchille. Ils pénètrent dans les cloisons et donnent de petits faisceaux formés de quelques tubes nerveux minces qui accompagnent les conduits sanguins (1).

§ 327. ■- Union des masclefi ans lendonii.

Toute partie résistante peut servir à l'insertion des muscles. Parfois, à la langue et à la face, ils s'attachent au tissu dense du chorion ou du derme. Les faisceaux striés peuvent s'insérer de même directement sur le périoste et le péiichondre. Le plus ordinairement, ils s'insèrent sur les tendons.

Cette union se fait de deux façons : tantôt les deux ordres de fibres musculaires et lamineuses se succèdent dans une direction sensiblement la même, tantôt, au contraire elles se rencontrent sous un angle plus ou moins aigu. Mais les rapports entre les éléments d^s deux tissus restent identiques.

Il y a simple contiguïté des faisceaux striés et des fibres lamineus^< du tendon. Ceci se voit bien surtout quand l'insertion est légèrement oblique. Chaque faisceau strié se termine par une extrémité arrondi»» autour de laquelle on arrive aisément à démontrer la présence du sarcolemme. On choisira de préférence, pour cette démonstration, les fléchisseurs et ïes extenseurs dfe la patte de la grenouille sur lesquels, en raison de leur petitesse, on obtient facilement par la dissociation, des faisceaux striés bien isolés avec leurs insertions tendineuses. Si l'on fait agir sur un de ces faisceaux uni à la portion d«^ tendon qui le continue, une solution d'acide acétique, les fibres lamineuses du tendon se gonflent avant les fibrilles musculaires et s'en distinguent très-bien. Celles-ci se gonflent à leur tour sans qu'on voie aucune issue de la substance contractile par l'extrémité du faisceau

(1) Récemment, Carl Sachs {Die Nerven der Sehnen, ReicherV u. du Boia*»Ardk., 187.)! H Alexander RoHett (Ueher einen Nervenplexus und Nervenendigung in einer Sehne, Sitib. der K. K. Akad. d. Wiss., Bd. LXXIU, Abth. ni,1876) ont décrit un mode particulier de terminaison des rameaux nerveux qui se rendent au tendon du muscle sterno-radial cb<^ \m grenouille. Ces nerfs aboutissent à des sortes de plaques terminales {NervenâMUeni accolées à la surface du tendon. Au voisinagn de ces plaques, d'après Rollelt, les Uùtf< nerveux à myéline se divisent comme au voisinage des muscles. Chaque division, enveloppée de myéline au début, se continue directement par de longs filamenU effilés, ou bien se subdivise de nouveau pour former plusieurs de ces filaments. Enirr eux, on trouve une matière hyaline parfois légèrement grenue, contenant des noyaux sphrnques ou ovoïdes, nucléoles, surtout abondants au voisinage du second point de division df« tubes, plus rares vers leur terminaison. L*ensemble forme une plaque plus ou moins ramew : on en trouve ainsi plusieurs, de deux à six, qui occupent généralement le miliea du lemlon. On les met facilement en évidence par le chlorure d'or légèrement acidifié, ou encore par racide osmique. Ce mode de terminaison spécial bien que se retrouvant à U fois »nr la femelle et le mâle, parait en rapport avec le mode d'accouplement de ces animaux.

GAINES TENDINEUSES. i7i

slrié^ comme cela se produit quand il y a rupture dusarcolemme. C'est en se fondant sur cette réaction que M. Robin avait déjà affirmé, en 1855, l'indépendance complète des fibrilles musculaires et tendineuses. Plus tard Weissmann, en 1861, parvint, avec la potasse, à isoler complètement le sarcolemme et à montrer qu'il enveloppait le faisceau musculaire dans toute son étendue. — Ranvier conseille, pour rplte étude, l'immersion d'une grenouille vivante dans l'eau élevée à la température de 55 degrés.

§ 328. — Union ûem lendom aux ••.

L'union des tendons aux os se fait directement, par simple contact (.^ 3) des extrémités des fibres lamineuses et de la substance osseuse. Le périoste s'arrête généralement au pourtour du tendon. Quelquefois, comme cela se produit lorsque le tendon vient se fixer sur une saillie osseuse, les faisceaux les plus surperficiels du tendon s'entremêlent avec les faisceaux du périoste.

§ 329. — Gainefi tendlnenneii.

La paroi des gaines tendineuses, où glissent certains tendons, est formée de tissu lamineux lâche, avec un réseau de fibres élastiques très-fines qu'on peut mettre en évidence par l'acide acétique ou la potasse. La gaine est tapissée dans toute son étendue par une couche unique de larges cellules épithéliales, mesurant 40 à 60 /x. Les bords de ces cellules sont rarement rectilignes. Le plus ordinairement ils sont légère-

FiG. 117. — Tendon de la queue d'un rat imprdpnë au nitrate d'argent. ReTétement tfpilhëlial. (6r. 80/1.)

ment sinueux, ainsi que le montre la figure ci-contre. Ces cellules sont extrêmement déprimées et mesurent à peine 1 fi d'épaisseur. On aura recours aux imprégnations d'argent pour les voir. Les tendons qui conviennent le mieux sont ceux de la queue des rongeurs, du rat en particulier : il est facile, par une simple dissociation, d'obtenir des tendons isolés sur une très-grande longueur que l'on soumet ensuite à l'imprégnation. Si la solution employée est faible, on n'aper-

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çoit que les limites épilhéliales très-fines formant un dessin régulier et continu à la surface de l'organe. Mais si l'imprégnation a été prolongée, on voit, en outre, au-dessous du revêtement épithélial, un dessin irrégulier de figures étoilées et anastomosées, qui se détachent en clair sur un fond noirâtre, et dans chacune desquelles on fait apparaître un noyau par l'hématoxyline.

Ces figures rameuses et d'aspect kératoïde (§ 178), sur lesquelles a insisté Lôwe {Centralblalt f, med. Wiss.y 1874), répondent aux cellules anastomosées du tissu conjonctif sous-jacent (i).

Rauber (2) a indiqué récemment, dans les synoviales des tendons des fléchisseurs des doigts, l'existence de corpuscules terminaux analogues aux corpuscules de Pacini (§ 251) ; leur forme serait ovale et ils mesureraient de 0,1 à 0,8 millimètres.

(1) D*apr&s G. Thine (Edinbuj*gh Medic. Journal, sept. 1874), on ferait également apparaître CCS figures à l*aide du chlorure d*or, et Ton retrouverait cette couche à la surface de tous les faisceaux tendineux. J. Renaut {Compt. rend, de rAcad. des nciences, 11 décembre 1876, et Arch, de physiologie^ 1877, n* 1) a préconisé, pour Pétude de ces éléments, remploi de Téosine. D'après le même, le réseau de figures étoilées souv jacent à répithélium ne serait pas formé par des cellules du tissu conjonclif appartenant à la synoviale, mais par les expansions latérales des cellules tendineuses voisines de la surface, qui viendraient s*étalcr et s'anastomoser au-dessou» de l'épitliéiiuni.

(2) Ueber Nervenendigung in Sehnenscheiden (Siti. d. nat. Ges, «u Leipùg, lU, 1876./.

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