MUQUEUSE DU LARYNX

plateau hyalin (§112) surmonté de cils au nombre de dix à vingt (Valenlin). Gomme dans tous les épithéliums prismatiques, ces éléments alternent avec de nombreuses cellules caliciformes (§ 115).

Au niveau du bord des cordes vocales inférieures, l'épithélium reprend la forme pavimenteuse stratifiée (1) ; il est très-analogue à celui de la face postérieure de l'épiglotte. Les cellules les plus profondes sont cylindriques. Au-dessus se trouvent de grandes cellules polygonales à noyau volumineux et à bords crénelés. Enfin, la couche superticielle est représentée par des cellules lamelleuses plates (2).

Le chorion de la muqueuse du larynx est formé d'un tissu lamineux à libres fines et courtes mêlées de cellules fibro-plastiques. Toutefois celles-ci sont moins nombreuses au niveau des . cordes vocales inférieures que dans les autres parties du larynx. On en trouve -sur les coupes jusqu'au voisinage immédiat de l'épithélium. L'acide acétique fait apparaître nettement leurs noyaux, avec un réseau de fines fibres élastiques.

Quoique ce tissu lamineux de nature fibrillaire occupe toute l'épaisseur du chorion, on peut réserver le nom de « couche fibreuse » à sa zone profonde, où les cellules fibro-plastiques sont plus rares, les fibres lamineuses au contraire plus abondantes et en nappes parallèles à la surface.

Le chorion conserve l'apparence fibroïde jusqu'au-dessous de l'épithélium, excepté au niveau des cordes inférieures où il est limité par une couche homogène, transparente, d'épaisseur variable. La surface du chorion est généralement lisse, toutefois elle présente au niveau des cordes inférieures — en rapport avec la nature de l'épithélium de celles-ci — un certain nombre de papilles de dimension variable, déprimées et qui ont toujours le caractère de papilles vasculaires. On ne confondra pas avec elles d'autres éminences plus nombreuses, plus prononcées, qu'on trouve dans le fond de la cavité du larynx près de l'échancrure arythénoïdienne, et qui ne sont que des replis de la muqueuse (Coyne).

Coyne donne comme dimension de la muqueuse du larynx au niveau de la corde vocale supérieure : 300 à 350 f*; dans le ventricule (port ion descendante) 800 à 900 y^ ; dans la région papillaire de la corde voi-ale inférieure 150 à 200; dans la portion sous-glottique 700 à 800 fx.

(I> Ce fait a été signalé pour la première fois par Nauman de Lund en 1851. ("t) D'après Coyne (Archives de phyêiologie, 1874), la partie saillante de la corde vocale .supérieure serait également tapissée par un épithélium pavimenteux stratifié.

rm APPAREIL DE LA RESPIRATION.

Glandes. — Les parois du larynx sont tapissées de petites glandes acineuses ayant normalement la grosseur d'une graine de pavot. Elles sont distribuées irrégulièrement, au nombre de 15 à 20 environ par centimètre carré. Les orifices se présentent comme des pores circulaires qui ressemblent à autant de piqûres d'une pointe d'aiguille; on ne les, voit bien que dans des prépar<itions convenablement durcios et dépouillées de la couche superficielle de mucus. Ces glandes fonl entièrement défaut sur les cordes vocales.

Où elles existent, ces glandes sont parfois rapprochées et formenl des groupes. A la face antérieure du larynx on trouve un de ces groupes au-dessous de la membrane hyo-épiglottique, où elles sont entourées dégraisse. On les trouve également condensées dans l'échancrure inlerarythénoïdienne. Elles recouvrent les deux moitiés du ligament crico- ^antorinien, et se continuent sans interruption avec la masse glandulaire étalée sur la face pharyngienne du muscle arytliénoulien trans verse.

Les culs-de-sac sont généralement sphériques, groupés en acini; il^ ont un épithélium cylindrique formé d'un seul rang de cellules appliquées contre la membrane propre. Les conduits excréteurs sont é|ralement tapissés par un épithélium cylindrique. Toutefois, dans ceux qui s'ouvrent à la face inférieure des ligaments thyro-arythénoïdiens, on voit fréquemment un épithélium vibratile.

Vaisseaux. — Conformément à la différence de couleur et de slnuture que présentent les diverses régions de la muqueuse laryngienne, celle-ci n'est pas partout également vasculaire : les cordes vocale^ le sont relativement peu; leurs principaux capillaires (que Ion voit parfois au laryngoscope, parallèles au bord de la corde) donnent un réseau à mailles larges et très-irrégulières. Dans le reste de la muqueuse, les vaisseaux affectent indifféremment toutes les directions : en abandonnant le tissu sous-muqueux, ils forment un réseau à mailles polygonales et par places très-petites, dont les vaisseaux sont d^autani plus étroits qu'ils sont plus voisins de la surface.

Nerfs. — Il suffit, pour voir combien la muqueuse du lai'vnx »m riche en nerfs, d'en examiner un fragment ayant macéré danl'acide chlorhydrique étendu, et coloré ensuite par l'addition d'un»* goutte d'acide osmique. En général, dans le larynx, la terminaison de>