Suette miliaire

Fièvre éruptive plus méconnue que rare ; continue à s'étendre.

1° Particularités. — Début brusque. Triade symptomatique : sueurs, érythème polymorplie, phénomènes nerveux. Desquamation. Convalescence lente.

Diagnostic avec la rougeole (coexistence fréquente des épidémies).

FIEVRES ERUPTIVES

Pronostic grave. Mort subite fréquente. Affection traitresse. Mortalité de 13 p. 100 environ.

Maladie de printemps et d'été. Frappe surtout les sujets vigoureux. Atteint quehjuefois un quart de la population.

2° Contagion. Germe. — Contagion surtout indirecte. Germe inconnu, très diflusible.

3° Épidémies. — Maladie française ou des frontières (Belgique, Allemagne, Italie) (fig. 155). Endémique dans certaines régions limitées (Picardie, Poitou, Languedoc, elc.) avec explosions épidémiques. Appa-

Fig. 155. — Suette miliaire en France.

rait en 1712 à Montbéliard et s'étend en 1718 (suette des Picards). De 1712 à 1800 se répand dans dilîérentes provinces. Pendant le xix^ siècle, s'étend presque partout, sauf au N.-O. et au S.-E. Voir la figure 155. En 1906 (mai, juin) envahit les départements de Charente et des Deux- Sèvres (6000 malades en 45 jours), puis disparaît brusquement.

La diffusion de l'épidémie est brusque, rapide, comme celle de la rougeole, mais par petits foyers successifs; il n'y a pas de diffusion simultanée comme pour la grippe; c'est une tache dlmile qui s'étend lentement. La propagation ressemble plutôt à celle de la peste. Les villes sont respectées; c'est une maladie rurale. La suette ne traverse les fleuves que là où il y a des ponts; elle atteint les maisons près des champs cultivés, surtout le rez-de-chaussée. Il doit y avoir un intermédiaire à cette contagion sûrement indirecte.

4" Rôle des campagnols. — Pour Chantemesse, Marchoux et Hamy, la maladie est propagée par les rats campagnols. Gela expliquerait bien la marche de ces épidémies rurales. Les puces des rats transmet-

traient le germe à lliomme. Ce n'est qu'une hypothèse, mais rendue vraisemblable par ce fait que l'invasion des campagnols précède, en général, les épidémies de suette.

5" Prophylaxie. — ■ Déclaration et désinfection obligatoires (p. 56). Isoler les malades (?). Surveiller les chemineaux. Supprimer les fêtes, les foires, licencier les écoles. Détruire les rats.