PHYSIOLOGIE DU PLACENTA

Le passage des substances gazeuses à travers le placenta a été prouvé par Zweifel, qui, en reconnaissant l’existence de l’hématose chez le fœtus, a démontré le passage de l’oxygène de la mère au fœtus et de l’acide carbonique en sens inverse; Fehling a, de plus, constaté le passage de gaz étrangers à l’organisme, tels que l’oxyde de carbone.

Le chloroforme , pris en inhalations par la mère, a été retrouvé dans le sang du fœtus par Zweifel, et dans son urine par Fehling et Porak : il semble que ce passage ne se fasse que lentement et en petite quantité.

Dans le sang d’un nouveau-né d’une femme prenant par jour 1 gramme environ de morphine en injections sous- ?

cutanées, Bureau et Grenouillet auraient trouvé des traces de morphine.

Fonction sécré toire du placenta. —

Pour certains auteurs, le placenta serait doué de fonctions sécrétoires internes; dans un travail fort intéressant d’où nous extrayons les figures 67 et 68, MM. Letulle et Nattan-Larrier (Revue de Gyn., n° 2, 1901) arrivent aux conclusions suivantes :

1° A l’état normal, le placenta (cobaye, homme) possède une fonction sécrétoire , qu’il exerce au moyen de son revêtement plasmodial ( synci tium) ;

2° 11 existe au moins un produit sécrété par le plasmode et décelable au microscope, sous forme de boules plasmodiales déversées directement dans le sang maternel, jusqu’à la fin de la grossesse;

5° Ainsi compris, le placenta constitue pour le fœtus non seulement l’organe indispensable à la greffe et aux échanges osmotiques, grâce auxquels il pourra vivre, mais encore un organe doué de fonctions sécrétoires internes émanant de l’ovule fécondé; et, en dernier ressort, de l’ovaire, son centre générateur.

Nombre de points sont encore à élucider dans la physiologie du placenta ;

Fig. 68. — Placenta humain, à terme, normal. Les villosités placentaires, très réduites à cet âge, montrent le plasmode comme tassé à leur surface. (D’après Letulle et Nattan-Larrier.)

pp, bandes plasmodiales dont les noyaux sont accumulés par îlots et couchés , pour la plupart , parallèlement à la surface de la villosité. — bb, boules sécrétées par le plasmode, en général arrondies, petites; quelques-unes adhèrent encore au protoplasma plasmodial, ou flottent dans les sinus sanguins maternels. — mm, cellules conjonctives muqueuses , formant Vaxe de la villosité placentaire. . — v, vaisseau fœtal, au centre de la villosité.