DEVELOPPEMENT DU PLACENTA

Fig. 71 et 72. — MV, Membrane vitelline. Ch, Chorion. Cœ, Ceelome externe. VO, Vésicule ombilicale. E, Embryon. I, Intestin. O, Ombilic. A, Amnios. CA, Cavité amniotique. Al, Allantoïde.

de l’allantoïde, et en placenta maternel, formé par la partie de la muqueuse utérine qui est unie et adaptée à ce chorion. » (Prenant.)

Développement du placenta. — Comment se fait cette union du chorion et de la caduque utéro-placen taire? Les villosités choriales se réunissent en bouquets ou cotylédons ; elles sont très rameuses et sont composées ; 1“ de troncs qui vont droit au tissu utérin et s’y fixent solidement par une de leurs extrémités [crampons)', 2“ de branches latérales qui se ramifient à leur tour, dont quelques-unes se fixent au tissu de la caduque et dont les autres se terminent librement dans les espaces où circule le sang maternel (prolongements divers). Chaque villosité est recouverte d’un épithélium peu épais (Kôlliker, Langhans, Léopold).

Dans chaque villosité' choriale (fig. 75) se trouve une branche d’une

artère ombilicale qui s’y ramifie en capillaires superficiels sous-jacents à la couche épithéliale; le sang est recueilli par des veinules qui se réunissent dans le tronc de la villosité en une veine principale. Le système vasculaire des villosités fœtales est donc complètement fermé : il ne peut y avoir, comme on l’admettait autrefois, mélange du sang fœtal avec le sang maternel ; mais en raison de la situation superficielle des vaisseaux fœtaux dans les villosités, et de leur voisinage avec les vaisseaux maternels, les phénomènes d’osmose liquide et gazeuse sont des plus faciles.

Deux théories sont en présence pour expliquer les relations qui s’établissent entre les villosités choriales et la caduque. Ainsi, d’après Ercolani, Léopold, etc., la caduque utérine envoie entre les villosités des bourgeonnements qui renferment un prolongement du réseau capillaire; « les villosités et le tissu de la caduque se pénètrent réciproquement comme les doigts étendus des deux mains enlacés (Léopold) » : ces capillaires se dilatent au maximum et le réseau se transforme en un véritable lac sanguin.

D’après la seconde théorie, soutenue par Kôlliker, Langhans, Henry,

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l’espace qui sépare les villosités choriales n’est point rempli par des vaisseaux maternels dilatés, mais seulement par du sang maternel; cette inondation sanguine peut s’expliquer de deux manières, soit par la destruction spontanée de la paroi des capillaires maternels, soit par suite de la prolifération des villosités qui « rongent de toutes parts et détruisent partiellement le tissu du placenta maternel, provoquant ainsi l’ouverture des vaisseaux de celui-ci, et, comme conséquence nécessaire, l’arrivée graduelle du sang

Fig. 75. — Coupe schématique d'une villosité choriale.

t q Tacs sanauins. CUP, Caduque utéro-placentaire. AU, Artère utérine. Veine uUrtne. AO, kl^eau dlv artère ombilicale situé dans une villosité. VO, Rameau de la veine ombilicale situé

dans une villosité.

maternel dans les espaces que les villosités laissent entre elles » (Kôlliker).

llofmeier ‘ a montré que, dès le début de la grossesse, les villosités pénétraient dans la caduque sérotine.

Quoi qu’il en soit, lorsque la circulation placentaire est nettement établie, le fœtus continue à se développer progressivement jusqu’à terme.

* Die menschliche Placenta, p. 42. AViesbaden, ISDO.