OS ILIAQUE

en deux parties par un rebord arrondi, mousse, courbe, ou ligne innommée; cette saillie aboutit en avant à la lace postérieure de la branche horizontale du pubis et se continue en arrière avec le bord antérieur de l'aileron du sacrum.

Au-dessus de la ligne innommée on trouve d'abord une surface lisse, large, légèrement concave; c'est la fosse iliaque interne (fig. 127, 1) qui tournée en dedans, en avant et en haut, donne insertion au muscle iliaque. En arrière de celle-ci on voit une surface irrégulière, destinée à s'articuler avec la surface auriculaire du sacrum (fig. 127,5); puis la tubérosité iliaque entourée de rugosités qui donnent insertion aux ligaments sacro-iliaques.

Au-dessous de la ligne innommée, existe une surface quadrilatère, plane, dirigée en dedans et un peu en haut : c'est le plafond de la cavité cotyloïde (fig. 127, 4). En avant de lui se trouve la face interne de l'ischion, ces deux parties formant par leur réunion une surface convexe. Plus en avant on rencontre la face interne du trou obturateur TO et de I la membrane obturatrice, la face postérieure de la branche horizontale edu pubis, du corps du pubis et de la branche ischio-pubienne.

Circonférence . - - La circonférence de l'os iliaque est irrégulière et peut être divisée en quatre bords.

a. Le bord supérieur ou crête iliaque, est limité en avant par un angle arrondi, Vépine iliaque antéro- supérieure et en arrière par une

;i autre éminenec, Vépine iliaque postéro- supérieure.

Contourné en forme d'S italique (fig. 127, 22), il est plus épais à ses deux extrémités qu'en son milieu et donne attache par sa lèvre externe au nmuscle grand oblique, par sa lèvre interne au muscle transverse de I l'abdomen, dans son interstice au muscle petit oblique.

b. Le bord antérieur va de l'épine iliaque antéro-supérieure à l'angle du pubis et comprend deux parties, l'une presque verticale, oblique de

hhaut en bas et de dehors en dedans; l'autre horizontale et dirigée en avant et en dedans.

On remarque successivement sur ce bord antérieur : Vépine iliaque antéro-supérieure (8) qui donne attache au ligament de Fallope et au muscle couturier; une échancrurc (9) qui la sépare d'une autre éminence arrondie : Vépine iliaque antérieure et inférieure (fig. 127, 10) auquel s'attache le muscle droit antérieur; une gouttière (11) dans laquelle passe le tendon du muscle psoas-iliaque ; une saillie légèrement convexe, éminence ilio-pectinée (12); la face supérieure de la branche horizontale du pubis, l'épine du pubis et l'angle du pubis où se réunissent les bords

'antérieur et inférieur.

ACCOUCHKMHYI.

c. Le bord inférieur part de l'angle du pubis et va jusqu'à la tubérosité de l'ischion; il présente une surface articulaire (fig. 127, 7), irrégulière, rugueuse, qui s'articule avec la surface correspondante du côté opp >sé pour constituer la symphyse pubienne; au-dessous d'elle le bord antérieur (16) de la branche ischio-pubienne, mince, déjetée en dehors et qui forint avec la branche du côté opposé l'arcade ischio-pubienne, puis une partit de la tubérosité de l'ischion.

d. Le bord postérieur comprend : la tubérosité de l'ischion (17); la petite échancrure sciatique par laquelle passe le tendon du muscle obturateur interne; une éminence (fig. 127, 18) pointue (épine sciatique)] faisant saillie en arrière et en dedans, et sur laquelle s'insère le petit ligament sacro-sciatique ; une large échancrure, ou gratuit' échancrurï sciatique (fig. 127, ES); une éminence sise à la partie inférieure de la facette auriculaire, épine iliaque postérieure et inférieure (19) ; enfin une échancrure peu profonde (20) au-dessus de laquelle se trouve l'épine iliaque postérieure et supérieure (21).

Sacrum. — Le sacrum (os sacré) est un os, impair, médian et symétrique, formant la paroi postérieure du bassin; il a la forme d'un coiffl aplati et recourbé; il s'articule de chaque côté avec la surface auriculaire de l'os iliaque, en haut avec la dernière vertèbre lombaire, en bas avec le coccyx.

Il est dirigé obliquement de haut en bas et d'avant en arrière. Il présente à étudier : une face antérieure, une face postérieure, des bords ou laces latérales, une base et un sommet.

Face antérieure. — La face antérieure (tig. 128) est concave surtout à sa partie inférieure; sur sa partie médiane se trouvent quatre lignes transversales faisant un léger relief, et qui sont les sillons de séparation des cinq pièces du sacrum. La première ligne (fig. 128, 8) qui unit la première (fig. 128, 7) et la deuxième vertèbre sacrées est parfois très saillante et peut être prise pour la ligne de réunion du sacrum et de la dernière vertèbre lombaire. On lui donne alors le nom de faux promontoire sacré.

Les surfaces quadrilatères, qui existent entre ces lignes, sont légèrement excavées et vont en diminuant de largeur de haut en bas; elles envoient en dehors des prolongements osseux qui circonscrivent les trous sacrés antérieurs; ceux-ci (fig. 128, 4) au nombre de quatre sont placés symétriquement; ils diminuent de dimensions à mesure qu'ils sont situés plus bas: ayant des bords nets en dedans, ils sont évasés en dehors de manière à former des gouttières de protection pour les nerfs sacrés antérieurs.

La largeur maxima de la face antérieure du sacrum est de I I centimètres: sa bautcur mesurée par une ligne droite allant de l'angle sacro-