‹ Précis d'ophthalmologie chirurgicaleChapitre 20 sur 168 · EXTRACTION DU CRISTALLIN DANS SA CAPSULE · texte numérisé non relu

EXTRACTION DU CRISTALLIN DANS SA CAPSULE

à en réduire la capacité, sera en général la lentille, bien que la sortie cle celle-ci puisse être plus ou moins laborieuse. C'est ainsi que les procédés d'extraction les plus bizarres ont pu être exécutés et préconisés. On a pratiqué des sections transversales de la cornée a travers le tiers supérieur (Notta) ou même suivant le milieu de cette membrane (Tavignot, Kùcliler).

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Nous ne parlerons pas davantage des tentatives que l'on a faites pour extraire, ainsi que Janin l'avait autrefois pratiqué (voy. la note de la p. 47), le cristallin dans sa capsule. Un pareil résultat serait certainement fort désirable, mais le manuel opératoire est tellement périlleux que même le chirurgien le plus* exercé ne saurait assurer s'il mènera à bonne fin le plan d'opération qu'il s'est proposé. Si on jette un coup

Fig. 23. — Curette cle Pagenstecher.

d'oeil sur la curette employée par MM. Pagenstecher frères (fîg. 23) qui ont surtout poursuivi la réalisation de cette méthode, on comprendra combien l'introduction d'un pareil instrument dans l'œil expose à l'issue du corps vitré, outre que souvent aussi la rupture de la capsule viendra faire manquer le but de la méthode. L'emploi de lances concaves (A. Weber) ou de cou-

teaux présentant une concavité cylindrique à axe parallèle à la longueur de l'instrument, de façon à former une section creuse (Ed. de Jaeger), ne nous paraît pas supérieur à celui de l'étroit couteau de de Graefe, si remarquable par sa simplicité et ses qualités pratiques.

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