II. Aotinomycose spontanée. Lésions. Modes de propagation
Les espèces qui présentent l'actinomycose sont le bœuf, le cheval, le ^jorc et l'homme.
L'actinomycose parait beaucoup plus fréquente chez les animaux et beaucoup plus variée dans ses localisations en Allemagne, en Angleterre, etc., qu'en France où elle n'a guère été observée jusqu'ici qu'à la mâchoire du bœuf. M. Nocard en a signalé le premier cas cliez nous en 1884.
L'espèce bovine est entre toutes le terrain d'évolution préféré de l'actinomycose. La forme la plus ordinaire est, chez cet animal, Vostéosarcome de la mâchoire, et surtout de la mâchoire inférieure.
Après les maxillaires, sa localisation la plus fréquente est le pharynx (lymphome, lymjjho-sarcomcs, etc.) ; puis le larynx, l'œsophage, le réseau, l'intestin.
Dans des cas plus rares la localisation se fait sur les viscères : actinoraycose du foie, aotinomycose du poumon, dont on ne connaît que quatre cas actuellement: nous avons pu pei'sonnellemcnt, au laboratoire de M. ÎVocard, observer un de cescas, rencontré par M. Moule sur le poumon d'une vache abattue pour la boucherie.
ÂCTINOMYCOSE.
L'actinomycose se montre encore dans le Ussu conjonctil' sous-cutané, à la face, autour de la gorge et au cou.
A la langue l'actinomycose affecte une forme spéciale, curieuse, connue autrefois sous le nom d'induration chronique du la langue, glossite chronique interstitielle, etc. (Woodcn longue des Anglais, Eolhungue des Allemands).
Très rare chez le cheval, l'actinomycose a été signalée assez fréquemment chez le porc (abcès actinomycotiques des mamelles, actinomycosc musculaire siégeant surtout aux piliers du diaphragme, dans les muscles abdominaux et intercostaux). Peut-être cette actinomycosc musculaire est-elle de nature un peu spéciale.
D'une façon générale l'actinomyces « introduit dans les tissus des animaux tend à provoquer le développement de tumeurs particulières de nature conjonctive, qi» Johne a désignées sous le nom d'actinomijcomes ». Ce sont des « tumeurs arrondies, noueuses, plus ou moins fongueuses, lisses à la surface, et dont la consistance varie entre la mollesse d'un sarcome médullaire, et la dureté d'un fibro-sarcome ou d'un sarcome. » La coupe laisse voir un stroma conjonctif parsemé de dépôts tubrrniiiformes de la grosseur d'une tète d'épingle à celle d"un pois, isolés ou réunis. Chacun do ces dépôts renferme un granule jaunâtre, gros comme un grain de sable qui est un glomérulc d'actinomyces.
]j'actinoi7i!j€Os(; de l'iiormnn étudiée à l'étranger par Israël, Johne, etc., était absolument inconnue ciiez nous jusqu'à la publication récemment faite par M. Nocard à rAcad(Mnie de médecine (1) au nom de M. Lucet,vétérinaireàCourt('nay, d'un casd'abcès actinomycotique de la cuisse chez un homme.
(1) :!! août 1888.
D'après les documents étrangers, l'actinomycose chez l'homme peut former des tumeurs semblables à celles que présente l'espèce bovine, mais, plus souvent, elle tend à la suppuration : elle forme abcès. Les localisations de l'actinom ycosc humaine sont très variées : c'est la bouche el son vûisinacje qui, ici comme chez le bœuf, est le siège de prédilection du champignon. Il peut se développer à la mâchoire des (umcurs, mais plus souvent des abcès fistuleiix semblables à ceux qui succèdent à l'ostéopériostite du maxillaire inférieur.
On a signalé des abcès actinomycotiques parotidiens, des noyaux actinomycotiques dans la langue. Le poumon est parfois le siège d'actinomyccs, et la lésion rappelle par les symptômes la tuberculose pulmonaire : il se forme un abcès pulmonaire, parfois avec fistule thoracique.
On a encore signalé l'actinomycose tégumentaire (Kaposi), l'actinomycose de la cavité abdominale, etc., etc.
Plus l'afTection sera connue et plus elle sera rencontrée fréquemment : tout récemment M. Lacet, vétérinaire du Loiret, signalait un abcès actinomycotique de la cuisse chez un homme : la nature de cet abcès avait été longtemps méconnue, et l'affection, persistante, tenace, passait pour tuberculeuse.
Ëtiologic. — L'introduction du parasite dans les tissus parait bien évidemment se faire par le tube digestif avec les aliments, et tout particulièrement avec les fourrages.
Cependant on doit admettre une infection possible par les voies respiratoires, et aussi une inoculation directe (abcès actinomycotiques des mamelles chez le porc, inoculation directe accidentelle dans le tissu cellulaire d'une plaie chez un cheval, cas signalé par Perroncito).
ACTINOMYCOSE.
