AsPERGILLUS CONCENÏRieUS ET TOKELAU

Nous ferons successivement rélude du champignon et de I affection dont il est la cause.

1°. — Aspeugillus CONCEM'IUCUS (R. Blanchard, 1895).

Synonymie. — Trichophyton concenlricum R. Blanchard, 1895; Lepidophyton concenlricum ïribondeau, 1899; Aspergillus lepidophyton Pinoy, 1903 ; Aspergillus Tokélau Wehmer, 1903.

Description. — Ce champignon, d’abord confondu avec les Trichophyton, en diffère notablement et doit, d’après les recherches de Tribondeau (I), de Jeanselme (2) et de U ehmer (3), être laltaché au genre Aspergillus. Quand on examine au microscope une squame de tokélau par sa face interne, on aperçoit des lilamenls mycéliens paraissant tantôt clairs et non segmentés, tantôt formés d’une série d’articles de longueur variable. Ces articles sont carrés, rectangulaires ou ovalaires et de dimensions très inégales. On observe aussi des spores mycéliennês ovoïdes disposées en séries linéaires. Tous ces filaments se divisent par dichotomie. On rencontre encore une autre forme de lilaments à segments allongés, sur lesquels Tribondeau a pu voir des organes de fructilication. Cet appareil de fructification conidienne a été revu plus récemment par Wehmer; il se présente sous l’aspect d'une massue portant de courtes chaînes de spores, ce qui permet de classer le parasite parmi les Aspergillus (fig. 51).

(1) T111BONÜF.A.U. Le Tokélau, dans les possessions françaises du Pacifique oriental. Arch. de médecine navale, L.XXIl, 18Ü9, p. 5.

(2) JiiANSF.i.MK. Le Tokélau, dans ITndo-Chine française. C. It. Soc. de liiol. n” 6, 1!)01, p. 122.

(3) Weiimbh. Des Aspergillus des Tokélau. Centralblalt f. Ilakt., .\XXV,

PUKCIS Üli PAllASITOLOGlE HUMAINE

Cultures et inoculations expérimentales. — Triboiideau n’esl pas parvenu à cullivcr ce champignon, ni à l’inoculer aux animaux, spécialement au lapin. Par contre.

Fig. iU. — Aspergillus concentricus. Organes sporifères, d après Triboudeau.

Manson aurait réussi dans une inoculation. Jusqu’à présent celte alicction n’a jamais élc observée chez les animaux.

2°. — Tokélau.

Le tokélau (1) est une alïection cutanée, spéciale à certaines contrées, due à la présence sur la peau d’un champignon spéciliquc, Aspergillus concentricus. Les Anglais désignent généralement cette alTection sous le nom de « tinea imbricala », teigne imbriijuée.

Symptômes. — La lésion principale du tokélau consiste eu une cocarde composée d’anneaux brillants squameux,

(I) Le nom de tokélau est le nom des îles où l’on a tout d’abord obse vé la maladie.

alternant avec des anneaux sombres plans. Les squames sont insérées par leur partie périphérique ; leur pointe, dirigée vers le centre de la cocarde, étant libre (lig. 52). Cette lésion peut siéger en un point quelconque de la peau, non seulement sur les parties glabres, mais encore sur les régions couvertes de poils ; toutefois le champignun respecte toujours les productions épidermiques poils et ongles. Cette allection occasionne un prurit intense et continu.

Etiologie. — Le tokélau est gieuse qui atteint les deux sexes

une maladie assez contact se développe à tout âge, mais elle n’apparalt habituellement que vers l’âge de 10 ans.

Distribution géographique. — Cette dermatomycose est endémique dans un grand nombre d’îles de l’Océanie ; on l’observe aussi en Indo- Chiné et dans la Chine méridionale.

Diagnostic. — Le pays où a débuté la maladie, l’aspect concentrique des lésions, le prurit intense et l’examen des squames épidermiques, permettent de reconnaitre cette allection, qui ne pourrait guère être confondue qu’avec l’herpès circiné.

Fig. 52. — Plaque de lokelau, d’après Bonnafy.

Pronostic. — La maladie est très tenace et ne guérit pas spontanément.

Traitement. — 11 convient tout d’abord de faire prendre au malade un bain chaud et de le frictionner au savon noir et avec une pierre ponce. On peut alors faire pendant plusieurs jours, des applications de teinture d'iode. La pom-

PHÉCIS DE PARASITOLOGIE HUMAINE

Iliade à l’acide chrysoplianique à 2 pour 30 est considérée par Tribondeau comme un spécifique du lokelau et donne de très bons résultats. Enfin on peut, comme l’indique Bonuafy, donner des bains avec 20 à 30 grammes de sublimé.