TECHNIQUE DES EXERCICES DE GYMNASTIQUE

Il faut apprendre aux patients la position qui leur permet de corriger leur attitude vicieuse (auto -correction), exciter leur volonté, afin d'obtenir le redressement.

La position représentée figure 481, le sujet saisissant des poignées placées sur une ceinture entourant le bassin,

facilite l'effort volontaire qui doit placer le tronc en extension et redresser le rachis.

La position dite « key-note » est très utile dans le cas de scoliose dorsale (i)g. 482 et 483).

Les attitudes représentées figures 484 et 484, sont utiles pour la correction des scolioses totales, en C (fig. 485, scoliose totale à convexité droite) et des scolioses lombaires ou dor&o-lombaires (scoliose dorsale à convexité droite, lombaire à convexité gauche) (fig. 485).

Les exercices d'extension forcée et active du tronc s'exécutent avec ou sans résistance.

Le redressement actif du segment lombaire s'opère par l'abaissement du bassin d'un côté, avec contraction simultanée des muscles lombaires de la convexité.

Le redressement actif du segment dorsal peut être obtenu en plaçant le sujet dans la position de la figure 486.

Le redressement actif simultané des deux segments du rachis, s'obtient plus difficilement.

Après avoir assoupli, par les exercices de gymnastique, le rachis et les parties molles du côté de la concavité, après avoir indiqué au sujet le moyen d'obtenir Fauto-redressement du segment lombaire, puis celui du segment dorsal, on recommande l'exercice suivant (scoliose dorsale à convexité droite, lombaire à convexité gauche) :

Fig. 481. — Auto-correction.

DEVIATIONS DU RACHIS

Le sujet est placé dans la position de la figure 487, le membre inférieur droit faisant un pas en avant, le pied tourné en dehors, bien appuyé sur le membre inférieur gau-

Fig. 482. — Sujet atteint de Fig. 485. — Le même sujet dans la

scoliose dorsale à convexité position dite « Key note ».

gauche.

che, la main gauche derrière la nuque, le coude gauche fortement porté en arrière, la main droite ouverte, les quatre doigts en avant, le pouce en arrière, pressant fortement au niveau de la gibbosité costale droite.

Fig. 484. — Attitude de correclion dans une scoliose totale à convexité droite.

Fig. 485. — Attitude de correction dans une scoliose dorso-lombaire.

DEVIATIONS DU RACHIS

Au commandement, le sujet doit fléchir énergiquement son membre inférieur droit, en même temps qu'il déplace, à gauche, le haut du tronc, et qu'il porte en arrière son coude gauche.

Par ce mouvement, on obtient un abaissement du bassin

Fig. 486. — Redressement actif du segment dorsal.

Fig. 487. — Redressement actif des segments du rachis.

du côté droit et une détorsion à droite du segment lombaire ; une flexion à gauche avec détorsion du segment dorsal.

Le chirurgien, placé derrière le sujet, repousse avec sa main le bassin vers le côté droit et incline, avec sa main gauche, le tronc vers le côté droit.