FISSURES PALATINES

possédons notamment quelques exemples de ces dernières anomalies dans les collections de l'Ecole ; les becs-de-lièvre sont du reste beaucoup plus rares.

Formation des anomalies précédentes. — C'est un arrêt de développement qu'il faut admettre comme explication certaine des anomalies que nous venons d'étudier ; quant aux causes immédiates de cet arrêt de développement, nous ne pouvons les indiquer, elles sont

Gui.nard, Tératologie. iâ

IgO APPAREIL DE LA DIGESTION

inconnues. Une seule constatation est vraie c'est l'influence de l'hérédité. Quant au rôle de l'imagination de la mère et autres explications de ce genre nous n'en parlerons pas.

Macrostoma. — Le bec-de-lièvre gènien ou macrostoma est caractérisé, lorsqu'il est simple, par un agrandissement bilatéral de la bouche, dont les commissures se prolongent très loin sur les joues (fig. 102). Quelquefois la malformation est unilatérale, la fente prend alors une direction ascendante et se dirige vers l'œil, en remontant sur la joue (fig. 103). Dans ce der nier cas la fissure ascendante peut être accompagnée d'une fistule du canal de Sténon, lorsque celui-ci se trouve compris dans la division.

Atrésie buccale. — L' imperforation de la bouche présente deux modalités : il peut y avoir imperforation des lèvres et absence complète de la cavité buccale, ou bien, ce qui est plus fréquent, imperforation par simple soudure des lèvres.

A ces deux formes, nous ajouterons Yêlroilesse de l'orifice buccal, forme peu grave d'atrésie, que M. H. Mollière a rencontrée sur un individu de quarante ans, dont la bouche avait une circonférence représentant exactement celle d'une pièce de dix centimes.

Hypertrophie et renversement des lèvres. — Pour compléter la série des anomalies pouvant porter sur la cavité buccale, nous citerons l'hypertrophie des lèvres, surtout fréquente sur la lèvre supérieure, et le renversement congénital de ces organes.

Fio. 103. —

Bec-de-lièvre génien.