VOMISSEMENTS DU NOURRISSON

Il faut distinguer des vomissements vrais les simples régurgitations, qui sont très fréquentes chez l'enfant, pour peu qu'il prenne des tétées un peu abondantes, et qui s'expliquent par l'absence de sphincter cardiaque et la contraction en masse de l'estomac au cours des digestions. Les régurgitations de petites gorgées de lait, caillé en fins grumeaux, se faisant d'un coup, sans effort, dans le premier quart d'heure qui suit le repas, ne sont pas pathologiques ; si toutefois elles deviennent habituelles, il faudra surveiller l'alimentation de l'enfant et, soit diminuer la quantité de lait des tétées, ou espacer les tétées, s'il s'agit d'un enfant au sein, soit en plus modifier la teneur en eau, s'il s'agit d'un enfant au biberon. 11 faut, en outre, coucher l'enfant sitôt le repas et, si possible, obtenir qu'il s'endorme en terminant la tétée.

Dans des cas plus «raves, c'est une grande partie de la tétée qui est rejetée. 11 faut distinguer les cas où la tétée est rejetée peu de temps après le repas; il s'agit parfois alors d'aérophagie, l'enfant avale à chaque succion une gorgée d'air qui s'accumule dans l'estomac; il est alors inquiet, agité, légèrement dyspnéique jusqu'au moment où il rejette bruyamment des gaz et en même temps du lait. Contrairement au cas précédent, il faut alors promener l'en-