V. — MÉNINdES

Au point (le vue liislologiqiic on ne i)(uil distinguer dans les enveloppes du cerveau que deux méninges : 1" la pie-mère, fornnée de tissu lamineiix très-lâche, comprenant l'arachnoïde, la toile choroïdienne, les plexus choroïdes ; et 5" la dure-mère, formée de tissu fihreux. Les deux méninges sont séparées par une cavité virtuelle, comme la plèvre ou le péricarde, tapissée d'un épithéiium séreux. Ce que les analomistes décrivent comme cavité sous-arachnoîdienne occupée par le liquide sous-arachnoïdien n'est point une cavité : c'est l'espace répondant à la matière amorphe liquide d'un tissu que nous avons décrit (§§ 63 et 80) sous le nom de tissu sous-arachnoïdien et des canaux demi-circulaires. L'état normal de ce tissu a quelque analogie, ainsi qu'on l'a vu, avec l'état accidentel qu'amène l'hydropisie dans le tissu lamineux de certaines régions, comme la paupière. Ceci explique pourquoi la cavité sous-arachnoïdienne n'est pas tapissée d' épithéiium ; en effet, la trame contenant la sérosité n'est pas anatomiquement distincte du liquide contenu. Cette remarque aidera à comprendre les véritables relations de l'arachnoïde viscérale directement reliée à la piemère avec laquelle elle forme un seul et même organe premier.

§ 221 . — Pic-mère.

La pie-mère proprement dite , intimement appliquée contre la substance nerveuse, en reste absolument distincte. Elle est formée de tissu lamineux reconnaissable à ses caractères et généralement dépourvu de graisse. On distingue dans la pie-mère deux couches dont l'une, celle qui est au contact de la substance nerveuse, a prêté à quelques divergences sur sa nature. Les réactifs permettent d'y reconnaître une variété de tissu lamineux, dont les fibres sont toutefois plus intimement feutrées et enchevêtrées qu'ailleurs (i). En eftet, ce tissu s'éclaircit dans l'acide acétique, la solution de potasse et l'eau bouillante. Tandis que la névroglie sous-jacente traitée par la solution de potasse et portée ensuite dans l'eau est complètement dissoute, ce tissu lamineux gonflé de môme par la potasse, reprend dans l'eau son aspect primitif. Dans

(i; Voy. rcxccllcnt tiavail de Hciilc et Merkel : Ueber die sogena7inte Bindesubstatr. der Centralorgane des Nerve)Wjslcms.

PlE-MÈllE. 339

Teau bouillante, landis que cette couche est modifiée à la manière du tissu lamineux, c'est-à-dire que sa structure fibreuse disparaît laissant voir les noyaux, les libres élastiques et les vaisseaux dans une masse transparente molle ; la névroglie corticale au contraire, traitée par la coction, ne subit les mêmes changements ni dans son volume ni dans sa texture ; tout au plus se resserre-t-efle un peu et devient-elle moins transparente, les granulations ressortant davantage. Les deux.tissusne seront donc jamais confondus.

Des lacunes parfois décrites entre cette couche et la névroglie corticale sont des accidents de préparation résultant précisément de la différence de nature des deux tissus en contact, qui ne se gonflent point ou ne se rétractent point de même en présence des divers réactifs auxquels on les soumet (comparez page 323, note 1).

La seconde couche ou couche externe de la pie-mère a l'aspect habituel du tissu lamineux : elle est composée de faisceaux de fibres onduleuses se croisant de toutes manières. Ce sont ces faisceaux qui se détachent et qui vont, baignant dans le liquide sous-arachnoïdien, rejoindre le feuillet viscéral de l'arachnoïde qu'il serait beaucoup plus rationnel d'appeler « feuillet externe ou pariétal de la pie-'mère. » Ces filaments sont surtout abondants sur la ligne médiane à la région cervicale en arrière, où ils se réunissent même parfois en une sorte de membrane. La pie-mère fournit une mince enveloppe aux racines nerveuses reliées ainsi que les vaisseaux, par des filaments lamineux tant à la pie-mère qu'à F arachnoïde.

Aux circonvolutions l'arachnoïde est appliquée sur la pie-mère : les deux lames ne sont plus unies seulement par de rares filaments, les espaces occupés par le liquide interposé deviennent beaucoup plus resserrés ou même disparaissent tout à fait. Les faisceaux fibreux sont plus volumineux, ils mesurent de 2 à 5,u. de diamètre en général.

La pie-mère est d'une extrême richesse en vaisseaux. Elle est le point de départ et d'aboutissement d'un nombre considérable d'artérioles et de veinules qui pénètrent dans la substance nerveuse, d'où on peut les extraire en partie quand on soulève délicatement la membrane. L'isolement des vaisseaux dans leurs gaines (§ 208) facilite d'ailleurs cette manœuvre.

Nous avons signalé (§ 80) l'abondance fréquente du pigment dans le tissu de l'arachnoïde. Les cellules qui le renferment sont surtout nombreuses à la région cervicale. Elles peuvent donner à la pie-mère, même sur des individus de l'ace blanche, une coloration brune intense. Nous avons déjà fait rcmarquei- (§ 2(1) que le tissu nerveux sous-jacent ne contenait jamais aucun élément graisseux, et que la présence du pig-

SYSïfiMK NI-IIVKUX.

ment dans l'arachnoïtlo confii-mait celle sorte d'antagonisme remarqué par llcusinger entre la |)i-oduction de graisse et celle de pigment dans les tissus.

§ 222. — Araclmwldc.

L'arachnoïde (portion extérieure ou pariétale de la pie-mère) est constituée, comme la pie-mère, d'une Irès-mince membrane formée de tissu lamineux. Les. faisceaux de fibres qui la composent, mesurent de 4 à 9f^. de largeur; ils sont parfois enveloppés de libres élastiques roulées autour d'eux en spirale. Sur celte lame s'étend en dehors l'épithélium arachnoïdicn dont les cellules ont de 1i à i.Sf/ avec un noyau de forme et de dimension variables. Cet épithélium se continue sur la dure-mère, formant ainsi deux couches opposées par leur surface libre.

§ 223. — liigaincnt dcnfelc.

Le ligament dentelé offre une structure qui se rapproche plus de celle de la dure-mère que de celle de la pie-mère. Cette remarque ^ s'étend également à la bandelette épaissie de la pie-mère sur laquelle le ligament dentelé prend son insertion.

§ 22i. — Toile olioi-uidtonne.

La toile choroïdienne n'est qu'une expansion de la pie-rnère pénétrant dans la grande fente cérébrale en même temps qu'elle enveloppe la glande pinéale. Elle offre la môme structure et est tout aussi riche en vaisseaux. Cette richesse s'exagère encore dans les plexus choroïdes, dont les franges sont pleines de capillaires de différents calibres pelotonnés sur eux-mêmes. Entre ceux-ci on ne découvre pas de libres lamineuses, mais seulement une substance homogène interposée, séparant les capillaires par des espaces égaux à une ou deux fois leur diamètre. La surface des plexus choroïdes et des régions de la toile choroïdienne qui ne s'appliquent point contre la substance nerveuse, est tapissée par un épithélium formé d'une couche unique de cellules mesurant 18 à 20 a de large sur 6 à Sv. d'épaisseur. Ces cellules portent des cils vibratiles, au moins dans le premier Age.

D'après les observations de Faivre, la constitution de l'épithélium des plexus présenterait les plus grandes variétés : Chez un enl;mt d'un an, cet auteur décrit des noyaux ronds ou elliptiques très-volunii-

riL TERMINAI- 34-1

neux que l'acide acétique et l'alcool ne niodilient pas. — Tantôt les cellules sont irréguliôres et rameuses (enfant de cinq mois) ; tantôt elles sont polygonales, à contours nets, mesurant 15 (i, avec un contenu granuleux (sujet de cinquante ans). — Parlbis le noyau n'a que 3 de diamètre ou môme il manque. — Parfois presque toutes les cellules sont dépourvues de noyaux (sujet de trente-deux ans) : ceci semble être la règle dans la vieillesse.

Il faut aussi noter, comme pliénomène constant, la présence sur les plexus choroïdes, au niveau de l'étage inférieur, et quelquefois même de l'étage moyen, de vésicules comparées par Duverney, à de petites bouteilles. Elles sont dépourvues d'épithélium à leur surface, constituées par un tissu lamineux très-lâche et tapissées intérieurement par d'innombrables concrétions, formant ce que les anatomistes ont appelé le sable cérébral. En dehors de ces masses observables à l'œil nu, on trouve au sein des villosités choroïdiennes des lames et des grains mesurant au plus iO à 20 Ou rencontre déjà ceux-ci chez l'enfant. Chez' l'adulte et le vieillard, il s'y mêle des cristaux de cholestérine et des masses irrégulières jaunâtres qui sont probablement de l'hémoglobine amorphe. Les cellules superficielles peuvent présenter des modifications correspondantes : transparentes chez l'enfant, elles offrent souvent chez l'adulte un dépôt granuleux noir, insoluble dans l'acide acétique et la potasse, mais que l'acide nitrique fait disparaître. 11 devient si abondant chez le vieillard qu'il donne à l'épithélium une coloration spéciale. On observe au reste, en ce qui touche les dépôts terreux des plexus choroïdes, de très-grandes variétés qui expliquent les profondes divergences des observateurs sur la composition chimique et la constitution physique de ces productions inorganiques.

§ 225. — Fil terminal.

Le filum terminale résulte des attaches primitives des enveloppes de la moelle à l'extrémité du canal médullaire. Quand l'allongement de la moelle commence à se faire moins vite que celui de la colonne vertébrale, au quatrième mois, l'extrémité de la moelle s'éloignant de l'extrémité du canal médullaire, y reste cependant attachée par le tissu lamineux de ses enveloppes, auquel se mêlent quelques tubes nerveux ayant la structure de ceux des racines. Le fil terminal leur doit sa couleur blanchâtre. Il est ordinairement creux à sa partie supérieure, avec un épithélium tapissant la cavité ainsi formée, qui n'est d'ailleurs qu'une continuation du canal central de la moelle.

SYSTÈMK NERVEUX.

§ 22G. — niirc-nièrc.

Le lissii de la dure-mère, assimilé généralement au tissu fibreux, en dilïère cependant par la présence d'éléments élastiques en grand nombre : aussi est-il un peu extensible. Les deux sortes de fibres y sont en quantité à peu près égale, disposées en faisceaux parallèles. En avant, la dure-mère rachidienne s'unit par continuité de tissu avec le ligament longitudinal postérieur de la colonne vertébrale. Sur les côtés et en arrière un tissu lamineux lâche, formé de faisceaux très-minces mesurant 10 p. environ, la relie au périoste de la partie interne des arcs vertébraux. On trouve dans ce tissu lamineux un certain nombre de cellules adipeuses groupées en amas de volum.e variable, entre les branches du plexus veineux qui occupe cette région. L'épithélium qui tapisse l'arachnoïde se continue sur la face correspondante ou interne de la dure-mère; il est toutefois séparé du tissu propre de cette dernière par une couche de tissu lamineux lâche présentant une proportion considérable de matière amorphe avec corps fd^ro-plastiques élégamment anastomosés (1). La dure-mère crânienne, qui joue pour la voûte du crâne le rôle de périoste , a intérieurement un aspect plus blanc, plus nacré qu'en dehors. La constitution histologique est aussi différente. Vers la face interne les fai.sceaux de fibres lamineuses offrent une disposition plus parallèle; cette face tapissée d'épithéUum est aussi plus lisse. La face périostique, par laquelle se nourrissent les os, est au contraire beaucoup plus vasculaire. Elle est plus jaunâtre, les faisceaux lamineux, moins régulièrement disposés , sont mêlés à ime proportion assez grande de matière amorphe comme dans le périoste proprement dit.

D'après ï. Alexander {Bemerkungen ûber die Nerven der Dura mater., Arch. f. mikrosk. Anal., XI), un certain nombre de nerfs iraient se perdre dans le tissu de la dure-mère en se ramitîant et s'"anastomosant de manière à former un réseau extrêmement délicat de fibrilles nerveuses dépourvues de myéline.

La dure-mère apparaît sous forme d'une couche dense d'éléments embryoplastiques au milieu desquels se montrent des fibres lamineuses avant qu'on en trouve dans le reste du corps de l'embryon (Robin).

(1) Voy. (io licllcs lîgui'cs représentant ces élcinnnts dans le grand ouvrage d'Axel Key cl Kelzius : Studien in dur Analomie des Ncnremij.ilems und des niiidegewehe-t, Stockliolm, 187.5. — Cette coiiclie, plus transparente ejuc le restant de la dure-mère et plus pauvre en lll)res élastiques, est considérée par MM. Cli. Robin ctCadiat (Journal de rannt., I87G) comme représentant le leuillct pariétal de l'araclinoïdc, son épaisseur varierait de 50 à 80

COUPKS DU TISSU NERVEUX CENTUAL.

§ 227. — Glantlci^ «le l»iiccliioiii ( I ).

Ces organes ne sont pas des glandes ; ils représentent une variété du tissu lamineiix de l'arachnoïde ; ce sont des prolongements pédicules de cette membrane plongeant dans les sinus veineux de la duremère, sans toutefois entrer en contact avec le sang. La surface de la granulation, en eflet, répond à la surface de l'arachnoïde : elle est l'ocouvcrte, comme coiffée, par la paroi considérablement amincie du sinus veineux, paroi dépendant de la dure-mère. En d'autres termes, on peut se figurer la granulation de Pacchioni comme une gibbosité de la surface de l'arachnoïde logée dans une excavation correspondante de la dure-mère, cette excavation étant elle-même creusée aux dépens d'un sinus. Le tissu de la granulation est constitué par un réseau de faisceaux de fibres lainineuses anastomosés les uns avec les autres, et à la surface dôsquels on trouve un certain nombre de corps fibro-plastiques. Ce réseau est baigné par le liquide sous-arachnoïdien (§ 80). Entre la surface de. la granulation et la surface de l'excavation qui la renferme, se trouve un espace virtuel qui n'est autre que la cavité même de l'arachnoïde tapissée de part et d'autre par l'endothélium séreux qui lui est propre.