PAPILLES
Les fibres élastiques sont de la variété dite dartoïqiie (§ 78). Richcr ment anastomosées dans l'épaisseur même du derme, elles deviennent , plus minces et moins ramifiées à mesure qu'on se rapproche de la , couche papillaire.
La couche papillaire est essentiellement formée par la matière ;i amorphe du tissu du derme, dans laquelle les éléments figurés de- V viennent de plus en plus rares vers la surface. Ces éléments sont des ! fibres lamineuses se reliant à la couche sous-jacente, de minces fibres . élastiques, des corps fibro-platisques et, par places, des leucocytes < errants (1).
§ 332. — Papilles.
La surface libre du derme présente une quantité considérable id'éminences appelées papilles entièrement recouvertes par l'épiderme t qui ne décèle en général, sauf aux mains et aux pieds, leur présence Ipar aucune inégalité de sa surface. — Au point de vue de leur conforimation, on peut les diviser en «papilles simples » et en «papilles I composées ».
Les papilles simples sont régulièrement coniques ou arrondies, [renflées ou non à leur sommet. Elles ont des dimensions très-variables. ILes plus petites mesurent de 35 à 55 p de hauteur; elles se trouvent ; au visage, en particulier aUx paupières, aux joues, au menton. Elles « {peuvent manquer complètement et être remplacées par un réseau ( de petites crêtes très-basses à la surface du derme. Les papilles lies plus longues sont celles de la paume de la main, de la plante du ipied, du mamelon, qui mesurent de 75 à 112 p; enfin celles de la 1 matrice de l'ongle qui atteignent jusqu'à 200 p de long.
La largeur des papilles simples, prise à leur base, égale le plus ; souvent leur hauteur, ou se trouve être un peu moindre : les papilles ont alors un aspect verruqueiix. Cela se voit au scrotum,
(I) Lnméiliatcment au-dessous de répidcnnp.j la uiatière amorphe formerait, d'après Alfred 1 Biesadecki (dans Slricker), une sorte de couche bien liniilée, très-distincte sur les prépa- I rations traitées par le chlorure d'or. Sur les pièces colorées au carmin, cette eouche apparai- I trait comme un mince liséré transparent, plus pâle que l'épiderme d'une part et le tissu ' sous-jacent d'autre part. On remarquera que presque au-dessous de tous les épithéliums I on a décrit une couche anhistc semblable, en cherchant à établir une sorte de relation ' entre rexislence de celte couche et l'épitiiélium sus-jacent. Nous verrons à propos de la ' cornée, que celle relation n'existe point en réalité et que ces prétendues n mendDranes « I fort peu distinctes, sauf dans certains cas (voy. g ■l2.j), autrement que par la diminution 1 ou la disparition des éléments fifîurés, ne doivent point constituer des espèces anato-
• iniques distinctes, mais qu'elles se confonilent et se continuent plus ou moins avec la
• matière amorphe des tissus sous-jacents.
^''6 TfifiUMENT KT ANNEXES.
au prépuce, à la racine du pénis. Dans les papilles les plus longues la largeur égale environ le tiers ou la moitié de la hauteur.
Les papilles composées oiïi-ent une base plus ou moins large, portant phisiours saillies donl. chacune est semblable à unepapille simple.
On les rencontre à la paume des mains, à la plante des pieds, à la face antérieure des doigts, etc., etc.
La distribution des papilles ne palpait être soumise à aucune règle sur la plus grande partie de la surface du corps. Cependant partout où se montrent ces lignes contournées si manilestes à la paume de la main et à la plante du pied, les papilles offrent une disposition exactement correspondante : chacune de ces éminences linéaires en renferme deux rangées parallèles (fig. 119).
Quan i les papilles n'affectent pas Fin. 119 (ii'apn's K.iiiiuor). - Section hori- de dispositiou spécialc, cllcs sont '°t'%'':-'nf'r"^!"\S'"!nnî,nft' tantôt très-rapprochécs, comme sur
cicles dcriniiiups. an, sillon soparaiit les 11 '
(M-ôies; bd. iiiioi vaiic des papilles occupé par ]g péuis ct sur Ic mamclou, tautôt, au
l'épithélluin ; cf, section des papilles ; e, cri- . , ,
fice de glande sudoripare. (Gr. 60/1.) COUtrairC, trCS-CCarteCS, COmmC SUr
les membres, au scrotum, au cou.
Au point de vue de leur constitution propre, elles peuvent être divisées en deux groupes, selon qu'elles contiennent des vaisseaux ou des éléments nerveux : 1" les papilles nerveuses ; 2° les papilles vasculaires.
§ 333. — Papilles nerveuse».
Les papilles nerveuses ne sont pas, en général, vasculaires; le contraire, toutefois, peut se présenter. Ces papilles renferment ordinairement des corpuscules de Meissner {§ 252). A la main, ceux-ci s'observent particulièrement dans les papilles composées ; ils y sont isolés ou au nombre de deux. Plus rarement on les trouve, à la main, dans les papilles simples, ce qui devient la règle pour d'autres régions. Le corpuscule est ordinairement très-rapproché du sommet de la papille; il occupe la moitié ou le tiers de la longueur de celle-ci. Quelquefois il semble la remplir entièrement.
A la face palmaire de la main, Meissner a compté, sur 22 milli-
MUSCLES DE LA l'KAU. "7.
mèlres cai-rés de la Iroisièmo phalange du doigl iiidicaloui', 400 papilles dont i08 avec corpuscules du LacL. Il y aurait donc une papille neiveuse pour 4 papilles vasculaires. Sur une même étendue de la seconde phalange, il y avait 40 corpuscules ; sur la première phalange 15; sur la peau de l'éminence hypothénar 8; à la lace plantaire de la phalange unguéale du gros orteil 34 ; à la partie moyenne de la plante du pied 7 ou 8. Sur la lace antérieure de l'avant-bras, Meissner n'a trouvé qu'un corpuscule pour environ 15,4 millimèti-es carrés. Ils seraient également très-rares au dos de la main et du pied et au mamelon (Kôlliker).
§ 33i. — Paiiillcs \asculaires.
Les papilles vasculaires (voy. hg. 118) sont de beaucoup les plus nombreuses. Elles se rencontrent seules dans les lieux où les papilles nerveuses n'existent pas. Elles renferment généralement une, deux, trois anses vasculaires, ou même davantage dans les grandes papilles de la plante du pied, de la matrice des ongles, etc. Ces vaisseaux émergent d'un réseau capillaire superficiel du derme (voy. § 330) et y retournent. Leur disposition dans la substance de la papille est caractéristique: ils en occupent exclusivement la partie centrale, tous plus ou moins parallèles les uns aux autres.
§ 335. — niusclCM de la puaii.
Le derme est intimement uni, dans certaines régions, à des muscles striés qui en occupent la face profonde; d'autre part, aux lèvres et au menton, on voit des faisceaux striés dépendant de muscles sousjacents venir prendre directement leur point d'attache sur les faisceaux denses du derme, particularité qui se retrouve également à la langue. Enhn le derme est doublé par une couche musculaire continue au repli oculo-palpébral, aux paupières (1). Elle est formée de faisceaux striés souvent isolés et écartés les uns des autres.
La peau contient, en outre, un grand nombre de muscles lisses représentés par de petits faisceaux de fd)res-cellules. Ces éléments sont rcconnaissables à la forme de leurs noyaux sur les préparations traitées par l'acide acétique. Virchow a prétendu que ces fibres-cellules augmentaient de nombi'e à l'abdomen des femmes grosses. C'est à la
(1) Une couche musculaire semblable se retrouve sous la muqueuse vagiuale.
TÉGUMENT ET ANNEXES
présence de ces librcs^cel Iules et à leur état de contraction ou de i-elûchement plus ou moins marqué que sont dus certains chan^^ements profonds qui s'observent dans la pliysionomie, tels que le faciès liippocraUque, rellilement du nez dans plusieui-s maladies et à l'approche de la mort (1). De Là sans doute aussi l'altération des traits du visage par le IVoid ; tandis qu'une atmosphère chaude et humide, au contraire, en lavorisant le relâchement de ces muscles, ramène l'équilibre et l'harmonie dans les traits (voy. §105).
§ 336. — VniMNcaiix NiingiiiiiM et lyiuitlialiqiicM.
D'après Biesadecki {loc. cit.), les vaisseaux sanguins forment dans le derme un double réseau (fîg. ii8). Le plus profond est à mailles serrées, d'où se détachent des branches ascendantes qui vont au-dessous des papilles former un second réseau superficiel à mailles plus larges. Elles mesurent environ le diamètre de la base des papilles. C'est de ce réseau que parlent les fins capillaires qui montent dans celles-ci.
A chacun de ces deux réseaux sanguins correspond un réseau lympliatique situé au-dessous (Teichmann, Young). Le réseau profond est formé de larges lymphatiques communiquant par des anastomoses assez rares avec le réseau superficiel. Celui-ci présente des vaisseaux plus fins, n'atteignant guère que iOO à 150 p. de diamètre suivant Krause, et seulement 18 à 54 suivant Teichmann. Le calibre de ces lymphatiques est, d'ailleurs, très-inégal. Ils présentent de nombreuses bosselures et même des culs-de-sac que l'on pourrait suivre parfois, d'après Teichmann, jusque dans l'épaisseur des papilles.
§ 337. — !«oi-r>».
il est évident que la sensibilité de la peau n'est pas en rapport avec le nombre des corpuscules de Meissner qu'on rencontre dans les papilles (voy. p. 376, note). On notera en particulier que la matrice de l'ongle est extrêmement sensible et ne possède cependant pas de corpuscules de Meissner.
Les nerfs profonds envoient leurs filets vers la couche papillaire au voisinage de laquelle ils se résolvent brusquement en un réseau à mailles étroites formées de fibres la plupart sans myéline. Celles-ci
(1) L'altération ilc la physionomie chez certaines femmes grosses doit avoir la môme ori-» ginc. On rapprochera ce fait île la pai'ticnlarité indiquée par VirclioW.
