GLANDES

§ 3i3. — ttlnndoN SHtlori|»nrcs.

Les glandes siidoripares appartiennent à un type glandulaire spécial. Elles oflrent d'ailleurs des diflérences assez notables, tant au point de vue anatomique qu'au point de vue delanature de leur sécrétion, selon le lieu où on les considère. C'est ainsi que les glandes du creux de l'aisselle ont pu être décrites à part par M. Ch. Robin (iSoc. àe biologie, 1849).

Les glandes sudoripares constituent des follicules giomérulés (§119). Elles sont formées d'un tube étroit, allongé, dontune partie représente le canal excréteur de la glande (fig. 122), pendant que l'autre, contournée, pelotonnée sur ellemême, est la partie sécrétante et prend le nom de glomérule.

Celui-ci est arrondi ou ovalaire, de couleur légèrement jaunâtre, mesurant de 200 p. à 1 millimètre de diamètre, selon les parties du corps où on l'observe. On peut dire en général que la glande est d'autant plus petite que le derme estplus mince à son niveau.

Les glomérules sont peu volumineux aux paupières, à la peau du pénis, au scrotum, au nez, à la face convexe du pavillon de l'oreille ; ils sont grands sur l'aréole du mamelon et au périnée. Partout ils sont logés dans la partie la plus profonde du derme au voisinage du pannicule adipeux.

Le tube enroulé offre un diamètre uniforme dans toutes ses parties, et se termine en cul-de-sac à peine renflé; parfois, il se bifurque vers son extrémité et présente alors deux terminaisons ou plus. Sa largeur est en moyenne de 50 à 60 [i. Entre ses circonvolutions serpentent de fins capillaires.

L'épithélium est constitué par une ou plusieurs couches de cellules polyédriques. Ces cellules renferment habituellement des granulations brunâtres ainsi que des gouttelettes graisseuses.

La paroi propre est doublée en dehors d'une couche de tissu lamineux. Elle est très-transparente, tenace, finement granuleuse. Elle se laisse assez facilement isoler chez les jeunes individus. Chez l'adulte, elle mesure 2 fx d'épaisseur environ. Elle jaunit et durcit au contact de l'acide azotique étendu.

Fig. 122 (d'après Todd et Bowmaii). — Glomérule d'une glande sudoripare.

o, g;loméniIe ; b. origine du canal excréteur. (Gr.

TÉGUMENT ET ANNEXES

Sur les grosses glandes, on trouve, irnmédialement en dehors delà paroi propre, des fibres-cellules à direction longitudinale. Leur longueur, d'après Kôllikcr, serait de 3-4 à 00 p. (1). Ces éléments toutefois paraissent manquer complètement sur les glandes du cuir chevelu (E. Ilorschelmann, 1875).

Le canal excréteur se détache du peloton glandulaire du côté qui regarde la surface de la peau ; il se dirige vers le derme soit en ligne droite,

soit en décrivant quelques flexuosités, soit obliquement; puis il pénètre dans l'épiderme en passant entre, les papilles pour s'ouvrir à la surface de la peau par un petit orifice arrondi, quelquefois infundibulil'orme, le pore de la sueur. Parfois le trajet du conduit excréteur à travers l'épiderme décrit une spire extrêmement régulière et à tours souvent très-rapprochés. La paroi propre s'arrête au niveau de la surface du derme, et à partir de ce point ce sont les cellules de l'épiderme, légèrement modifiées dans leui- configuration, qui forment la paroi du conduit.

On trouve, dans le conduit auditif externe et à l'aisselle, des glandes offrant la même constitution anatomique que les glandes sudoripares ordinaires, mais qui paraissent en différer par la qualité habituelle de leur sécrétion. On ne doit pas perdre de vue toutefois que la sécrétion des glandes sudoripares peut se modifier considérablement selon les circonstances (2).

FiG. 123 (d'iiprès KOllikor). — Schéma montriiiU le trajet du canal excréteur d'uiie glande sudoripare. b, couche profonde de l'épiderme se continuant avec gf, répithulium du conduit excréteur, entre les papilles ed du derme c ; II, spirales du canal excréteur dans a, la couche supurlicicUo do l'épiderme. (Gr. 50/1.)

(1) La présence de ces fibres-cellules pourrait expliquer les sueurs dites visqueuses qui accompagnent ordinairement la pâleur (contraction des fibres-ccllulcs des parois vasculairesj et l'altération des traits (contraction des fibres-cellules de la peau), qui précèdent souvent les évanouissements. La sécrétion ne serait autre, dans ce cas, que le contenu normal du tube glandulaire rejeté mécaiiiqucmonl au dehors, tandis que la sécrétion de la sueur aqueuse se produirait, au contraire, avec la rougeur de la face, quand les capillaires se dilatent par le relâchement de leurs fibres-cellules, c'est-à-dire dans des conditions identiques à celles qui amènent \a sécrétion abondante de la salive sous-maxillaire.

{"2) C'est ainsi (lu'ellcs peuvent sécréter l'in-éc en abondance assez grande pour former à la surface de la peau une véritable cfllorcscence.

GLANDES SUDOIUPAIIES. 485

Glandes du conduit auditif. — Dans la partie carlilagineuse du , conduit auditif les glandes sudoripares forment une sorte de couche parenchymateuse continue au-dessous de la peau. Le glomérule a environ i millimètre de diamètre. 11 est souvent pyriforme au lieu d'être sphérique, comme c'est le cas le plus ordinaire. — Le tube présente souvent çà et là des diverticules latéraux.

Le conduit excréteur est court, rectiligne : il a environ 100 p. de diamètre (1).

Glandes de Vaisselle. — M. Ch. Robin a distingué sous ce nom (2) un certain nombre de gros follicules glomérulés que l'on trouve dans l'aisselle, qui sont d'ailleurs très-semblables aux autres glandes sudoripares par leurs caractères morphologiques, mais qui s'en éloignent tout à. fait au point de vue physiologique. En effet, tandis que celles-là sécrètent des liquides acides, les glandes de l'aisselle produisent un liquide alcalin (3).

Le glomérule est plus volumineux que dans les autres glandes : il mesure en général i à 2 millimètres de diamètre. Il est appliqué contre la face profonde du derme de la région sous-axillaire à la manière d'un bouton ou d'un clou à tête.

C'est à la sécrétion de ces glandes qu'il faut attribuer l'odeur particulière aux aisselles et aussi l'odeur pénétrante et caractéristique qu'exhalent certaines races humaines et spécialement les nègres.

Glandes du bord libre des paupières. — Sur le bord libre des paupières, on rencontre également une variété de glandes sudoripares sur laquelle a récemment insisté Hubert Sattler (4). Ces glandes sont remarquables en ce qu'elles ne présentent pas de glomérule à leur extrémité, mais sont simplement contournées en forme d'S. Leur nombre paraît assez considérable; il en existe une en moyenne entre deux cils. Leur longueur est de 450 p. environ. L'épithélium de la partie sécrétante est nettement prismatique, mesurant de 12 à 18 pde hauteur; il se modifie dans le conduit excréteur, devient stratifié et se rapproche par tous ses caractères, des cellules du corps muqueux de Malpighi. Ces glandes viennent s'ouvrir, d'après Sattler, à la partie

(1) Le cérumen est un mélange de sueur et du produit des glandes pileuses du conduit auditif. On peut dans certains cas, au moins patliologiques, observer à l'aisselle la iiroduction d'ime matière ayant uiuj grande analogie avec le cérumen (voy. la noie précédente).

('!} Voy. Annales des sciences naLurelles, 1815, p. 380.

(3) Il en serait de môme des glandes des régions inguino-scrotale et inguino-vulvairc.

(4) IJeitrag mr Kennlniss der modificirlen Scinueissdmsen des Liedrandes, in Arch. f. mikr. Anal., XIK.

^^'^ TÉGUMENT KT ANNEXES

solï;e'X.^rîÎ;!"r'r'"" ''--^-^^--'^ -P-sentent une ilsU) J^^'^^l^PPement des glandes sndoripares normales

Préparation. - Pour étudier les glandes sudoripares, on se profurera des coupes très-minces faites sur la peau fraîche, puis sur des fragments durcis par les procédés habituels. Quand des lambeaux de peau ont macéré dans l'eau et qu'on enlève l'épiderme, celui-, i entraîne souvent avec lui une partie du revêtement épithélial du canal excréleur de la glande. Le même phénomène se produit, quand on traite par 1 acide acétique un fragment de peau pris dans des régions du corn, ou elle est mince. ^'

§ 344. - «éveloppcnont dc« glandes «ud.ripnrcH.

Le développement de toutes les glandes de la peau offre dans ses débuts une grande uniformité et ressemble d'autre part absolument aux premiers développements des follicules pileux. Celui des glandes sudoripares commence chez l'homme vers la fin du quatrième mois (fig. 124). On voit la couche profonde de l'épithélium étendu sur la surface encore unie du tissu qui formera le derme, enfoncer dans celui-ci une sorte de bourgeon épithélial. Ce bourgeon est uniquement formé de cellules de la couche de Malpighi qui vont se différencier peu à peu pour devenir soit l'épithélium de la partie sécrétante, soit l'épithélium du conduit excréteur de la glande (1).

Au septième mois, la glande sudoripare se présente sous l'aspect d'un canal qui s'allonge et bientôt se recourbe sur même. Le glomérule est constitué aumomcnt de la naissance.

Fie. 124 (d'après Kollikcr). — Glande sudoripare d'un fœtus humain de cinq mois, a, couclio cornée de l'épiderme ; b, couclic muqueuse; d, bourgeon épithélial allant constituer la glande.

(Gr. 50/1.)

lui

(1) On peut observer, en môme temps, que les corps fibro-plastiques environnant le bourgeon épithélial sont devenus le siège d'une activité nutritive plus considérable, ainsi que semble l'attester ce fait que ces corps fibro-phistiques, au voisinage des bourgeons épilbéliaux, se teignent phis fortement par le carmin que ceux qui sont plus élpignés.

GLANDES SÉBACÉES.

^ 315. — «laiMicH wéimcécH.

• Les glandes scbucées sont le plus souvent annexées aux poils al;prfen:nent dans ce cas le nom de glandes pileuses : elles s'ouvrent alors dàns le follicule môme. Leur dimension est, en général; inverse de la grosseur du poil qu'elles accompagnent : petites pour les cHeveux, elles arrivent pour les poils follets, et en particulier pour ceux de la caroncule lacrymale, à un volume considérable, au point qu'elles s'ouvrent alors directement à la surface de la peau et que le poil paraît l'organe

Fie. 125 (d'après Kolliker). — Glamlci pilensc Fifl. 120, — Glande SL'bacéo ninUilol)i,'e volnniis'oiivrant directement à la surface do la peau, ncuse, prise sur la peau du nez d'un nouveau-nâ. (Gr. 50/1.) (Gr. 50/1.)

accessoire de la glande. D'autre part, on les trouve isolées aux petites lèvres, à l'aréole du mamelon, au pourtour de l'anus.

Les glandes sébacées offrent une grande variété de oonfiguration et de volume. Elles peuvent offrir de 2 à 30 culs-de-sac. Ceux-ci mesurent généralement de 35 à 00 p.. Ils sont pour la plupart situés au-dessous de la peau, mais quelquefois dans l'épaisseur même du derme.. Nous reproduisons ci-contre la figure d'une glande sébacée du nez. du nouveau-né (fi g. 126).

^'^ TÉGUMENT ET ANNEXES

La paroi propre des glandes sébacées esl homogène, épaisse, à peine granuleuse chez l'adulte. Le canal excréteur est plus étroit que les culs-de-sac, quand la glande s'ouvre dans un Ibllicule; il est plus large ■ que les culs-de-sac, quand elle s'ouvre à la surface de la peau.

Les culs-de-sac sont remplis à la fois par les cellules épithéliales de la glande et par le produit de leur sécrétion. Ce produit, n'étant pas soluble dans la substance des cellules qui l'élaborent, ne peut s'écouler au dehors à travers leur substance, comme cela est le cas pour le plus • grand nombre des sécrétions. En conséquence, il se précipite dans le corps cellulaire lui-môme où il est formé. C'est là d'ailleurs une loi générale qui s'applique à tout ordre de cellules formant des corps insolubles dans leuj- propre substance.

L'examen microscopique du contenu des glandes sébacées montre dans chaque cellule, autour du noyau, des gouttelettes huileuses.

FiG. 127 (d'après Ch. Rohin). — Cellules dpi llwilialcs d'une ijUiude sébacée remplies de goulteleltes

graisseuses.

jaunes, sphériques, à contour foncé, très-fines d'abord, puis de plus en plus grosses. Bientôt les gouttes deviennent contiguës et remplissent le corps cellulaire. A mesure que le nombre et le volume de ces gouttes augmentent, la paroi de la cellule devient plus mince ; finalement, elle se rompt et le contenu est mis en liberté (sécrétion par déhiscence de quelques auteurs) dans la cavité du cul-de-sac ou du canal excréteur, entraînant avec lui la paroi vide et flétrie de la cellule ('!). Les cellules épithéliales se multiplient au contact de la paroi glandulaire et s'en écartent en même temps qu'elles se remplissent de gouttes graisseuses. 11 y a même des cellules qui tombent et sont entraînées avant de s^être rompues. La rupture a lieu ordinairement alors que les gouttelettes sont encore distinctes les unes des autres; d'aulres fois, les gouttelettes les plus grosses se sont fusionnées, tandis

(1) Le produit sécrété n'onlraînc pas toujours au dehors ces parois minces et incolores, qui peuvent s'accumuler dans la glande et la distendre (comédons).

■GLANDES SÉBACÉES. 489

que les plus petites restent isolées; d'autres Ibis enfin, il n'existe plus (jii'une grosse goutte unique qui, enveloppée de la paroi amincie, donne à l'élément l'aspect d'une cellule adipeuse (§ 68). Gomme dans les corps libi-o-plastiques, la production des gouttelettes d'huile peut entraîner lû refoulement du noyau dansf épaisseur de la paroi, etbientôtson atrophie qui a lieu longtemps avant la rupture, et môme avant que la cellule soit notablement distendue. On ne le retrouve donc pas sur les membranes vides et flétries, non plus que sur les cellules les plus j superficielles du revêtement du cul-de-sac.

Développement. — Le mode de développement des glandes sébacées , est analogue dans ses débuts à celui des glandes sudoripares. Elles ; apparaissent sous forme de prolongements épidermiques s'enfoncant (dans l'épaisseur du derme. Quant aux glandes pileuses proprement i dites, elles se développent aux dépens de la gaine externe du follicule i contenant le poil.

Le muscle arrector pili{l 362), d'après Liesse (1), aurait surtout pour Ifonctionde comprimer les glandes sébacées; il s'attache, d'une part, I par sa partie profonde à trois ou quatre follicules pileux et se divise (de même supérieurement en plusieurs filaments. Cet auteur décrit ; autour des glandes pileuses de l'aisselle une couche épaisse de fibres- ( cellules embrassant immédiatement les culs-de-sac et limitée extéirieurement par une zone homogène qui la sépare du tissu I lamineux ambiant.

. Préparation. — Pour étudier les glandes sébacées, on disséquera Mes plus grosses par la face profonde de la peau; ou bien on pratiquera : sur celle-ci des sections verticales d'une certaine épaisseur. Les glandes ' du scrotum, du pénis ou des petites lèvres s'isolent sans difficulté. On ' emploiera avec avantage l'acide acétique pour donner de la transparence aux tissus environnants ; on peut y faire macérer la peau.; après quelque temps, en arrachant les poils, on enlèvera du même coup tout l'épithélium qui remplit les glandes. Si l'épiderme est peu épais, on arrive très-rapidement au même résultat, en faisant tomber goutte à goutte de l'acide acétique sur un lambeau de peau, ou bien en employant la soude : mais celle-ci a l'inconvénient d'altérer davantage les cellules épithéliales. Quant aux cellules remplies du produit de sécrétion, elles s'isolent avec la plus grande facilité lorsqu'on déchire une glande sébacée un peu volumineuse.

(1) Zur Kennlniss der Uauldrusen und ihrer MtisMa, in Zeilsch. f. A. u. Eiitwickel. II.

TÉGUMENT ET ANNEXES

§ 340. — liait, (.lobules du lait.

Le liquide sécrété par les mamelles montre, quand on le soumet à l'examen microscopique, une grande abondance de granulations grai.sseuses tenues en suspension dans un sérum particulier, auquel elles donnent l'apparence d'une émulsion. Ces granulalions graisseuses sont accompagnées en outre de gouttelettes plus gi-osses qui ont reçu le nom de globules du lait. Ces derniers sont formés surtout de matières grasses. Kehrer (Arch. f. Gynàcologie) et De Sinély (Arch. dephysioL, 1874) ont montré que, ainsi qucl'avaient indiqué MM. Donné et Robin, ces globules ne sont point enveloppés d'une membrane isolable. En effet, ils se fusionnent dans le champ du microscope quand on les comprime sur la bande de verre. De plus, si à du lait parfaitement frais on ajoute une solution aqueuse de rouge d'aniline, on voit la matière colorante se fixer sur quelques rares corpuscules .du colostrum (voy. § 34-7) et quelques leucocytes, mais les globules proprement dits restent incolores, ce qui n'aurait pas lieu s'ils étaient enveloppés d'une membrane albuminoïde. D'ailleurs , en battant la crème pour faire du beurre dans un flacon bien propre, on n'obtient point de débris d'enveloppe soit dans le petit-lait, soit dans le beurre lui-même rendu transparent par fusion.

Quand le lait n'est plus à la température du corps, on voit dans les globules la margarine se séparer des autres principes gras et cristalliser en houppes absolument comme dans les gouttelettes des vésicules adipeuses (§ 68) : c'est le refroidissement qui provoque la précipitation de la margarine soluble à une température plus élevée que les autres principes gras auxquels elle est unie.

On rencontre encore dans le lait différents éléments anatomiques figurés, des leucocytes et des corpuscules du colostrum. Onpeutmème, paraît-il, y trouver dans ceitains cas des hématies en suspension.

La sécrétion lactée qui se produit généralement chez les enfants, du quatrième au dixième jour après la naissance, se rapproche par tous ses caractères de celle du lait ordinaire (de Sinéty, Archives de physiologie, 1874). Elle est de môme précédée par l'émission d'une certaine quantité de colostrum. Le sexe ne paraît avoir aucune influence sur la nature, ni sur la durée de cette activité momentanée de la mamelle.