TRAME ÉLASTIQUE

disposés circulairemcnt, anastomosés entre eux et dessinant un réseau serré. Elles sont d'autant plus minces qu'on se rapproche davantage de la surface interne de la vésicule pulmonaire. On observe de fréquentes anastomoses entre les fibres de deux vésicules voisines, ce qui établit une sorte de solidarité entre tout le système élastique d'un mémo lobule.

L'existence de fibres musculaires lisses accompagnant la trame élastique a été signalée par Piso-Borme {Schmidl's Jahrbûcher, -1808). Il s'était servi pour cette recherche de l'acide acétique qui permet de distinguer les noyaux musculaii-es à leur forme allongée. Il a pu ainsi démontrer l'existence de fibres musculaires lisses dispersées çà et là, remarquables par la longueur de leur noyau qui atteint parfois jusqu'à 14 et 10 1^-; tandis que les noyaux des fibres lisses des vaisseaux n'ont que 7 à 9p. La largeur de ces fibres-cellules dissociées dans une solution de potasse est toujours bien inférieure à celle des fibres lisses des bronches et de la trachée.

Vaisseaux et nerfs. — Les capillaires du poumon comptent parmi les plus larges de l'économie. Leur diamètre peut atteindre 10 à 30 pi et même plus. En même temps leurs parois offrent des noyaux plus rap-

Fic. 162 (d'après Kôllikcr).— Rdscau capillaire clos canalicules pulmonaires. (Gr. 00/1.)

prochés,plus nombreux et plus petils que partout ailleurs. Ils limitent dans les vésicules pulmonaires des mailles si étroites que l'espace qui sépare deux capillaires est à peine égal à leur diamètre. Ils rampent immédiatement au-dessous de l'épithélium des vésicules, ou si l'on admet l'existence d'une paroi propre, au-dessous de celle-ci.

Ces capillaires apparlicnnenl à la peliLe circulalion (1). On doil toutefois noter que l'artère pulmonaire Iburnit également un réseau, mais beaucoup plus lâche, à la couche superficielle de la muqueuse des bronches, ainsi que Arnold et Adriani l'ont établi. Il n'y a que les vaisseaux des parties prol'ondes de la tunique des bronches qui émanent des artères bronchiques. Les deux systèmes présentent d'ailleurs de nombreuses anastomoses.

Les veines jmlmonaires prennent naissance dans le réseau capillaire des vésicules. Primitivement logées dans les cloisons intprlobulaires, elles se réunissent et forment des troncs plus larges qui suivent les ramifications de l'artère pulmonaire. Quant aux mwes bronchiques, elles ne ramènent que le sang des grosses bronches et des parties de la plèvre voisines du hile.

Les lymphatiques du poumon se divisenten superficiels et profonds. Les premiers forment à la surface du poumon, au-dessous de la plèvre, un réseau à mailles serrées. Les lymphatiques profonds accompagnent les ramifications de l'artère pulmonaire et des bronches. Ces deux ordres de vaisseaux communiquent entre eux par de nombreuses anastomoses.

Les nerfs du poumon proviennent du grand sympathique et de la dixième paire. Les uns se distribuent aux parois vasculaires ; d'autres semblent destinés à la muqueuse bronchique.

§ 466. — Anlhraco!«is (2).

La trame du poumon contient chez la plupart des vieillards une grande quantit^é d'une matière noire tout à fait différente du pigment mélanique (§ 26). Elle a reçu le nom de charbon pulmonaire (§ 30) ou anthracosis (3).

Cette matière existe sous forme de granulations tant dans le corps des éléments eux-mêmes que dans leurs interstices. On l'observe particulièrement dans les parois des vésicules pulmonaires et dans la trame lamineuse qui réunit toutes les parties du poumon. Elle existe aussi en assez grande abondance dans les ganglions lymphatiques voisins où elle se dépose ordinairement sous forme d'îlots foncés. La présence de cette matière ne paraît entraîner directement aucune altération des parties.

(1) Voy. Ch. Robin, Note sur les causes de l'indépendance de la bronchile par rapport a la pneumonie, dans les Mémoires de la Société de biologie, 1858, p. 93.

(2) Voy. Ch. Robin et Littré, Dictionnaire de médecine, H" éclit.; et Ch. Robin, Dictionnaire encyclopédique, art. Mélanose.

(3) Synonymie : « Matière noire du poumon », Guillot; « Mélanose », Bayle, Laënncc, Mclsens, etc.

DÉVELOPPliMENT DU POUMON. COI

Les caractères chimiques prouvent qu'elle n'est pas autre chose que du charbon provenant de l'extérieur et ayant pénétré mécaniquement dans l'épaisseur de la trame pulmonaire (1). Ces particules résistent en effet à tous les réactifs, et spécialement au chlore, à la potasse et aux acides minéraux. On ne les confondra pas avec des grains d'hémoglobine amorphe qu'on peut rencontrer dans le poumon, et qui se reconnaissent tout d'abord à leur coloration et à leur réaction par l'acide sulfurique où ils disparaissent au bout de quinze à trente minutes de contact. La substance de l'anthracosis n'est pas davantage rendue jaunâtre et cohérente par une solution saturée de potasse portée à l'ébuUition, comme les granulations mélaniques.

§ 467. — uévclopiicment du poumon.

Le poumon est une expansion de la trachée, absolument comme les culs-de-sac glandulaires sont une expansion du canal excréteur d'abord

FlG. 163. — A, vésicules pulmonaires en cours de développement sur un embryon do inoulon de 20 millimètres. (Gr. 50/1.) — B, grosse bronche sur le même. (Gr. 350/1.)

formé; nous avons indiqué d'où provenait la trachée (§ 460). Le tissu pulmonaire sur un embryon de mouton de 18 millimètres de long pré-

(I) Des corps étrangers peuvent pénétrer mécaniquement, soit dans les tissus, soit flans les éléments anatomiqucs, sans les désorganiser. C'est ainsi qu'on peut trouver des brins de coton enveloppés par l'épithélium de certaines parties du corps (nous l'avons observé au prépuce) et servant directement d'appui aux éléments du tissu qui se rangent autour de ces corps étrangers, suivant la loi commune de leur expansion. De même des particules trèspetites peuvent pénétrer dans la substance des éléments analomiqiies, soit qu'elles soient directement enveloppées et saisies par les mouvements actifs de ceux-ci; soit que, déposées au contact de la substance vivante mais non contractile de l'élément, elles soient enveloppées par celle-ci, exactement comme le brin de coton est enveloppé par le tissu épithélial. Le poids des substances peut intervenir, les mouvements des parties également, pour les faire cheminer à travers les tissus et les porter même dans des régions éloignées (voy. p. 286, note 1).

sente des ciils-de-sac larges, légèremonl rennés àleiir exti-émilé, ramifiés, écartés de deux à trois fois leur diamètre environ, et tapissés par une couche épitliéliale sur un seul rang-. Les grosses bronches à la même époque sont représentées par des cylindres épitliéliaux dont la cavité centrale égale en diamètre l'épaisseur de la couche épitlu-lialc elle-même.

Y. — PLÈVRES.

Les plèvres sont constituées par une trame lamineuse riche en fibres élastiques. Celles-ci sont plus abondantes que dans la plupart des séreuses, sauf cependant le péricarde (§ 162). Elles forment dans la profondeur de la plèvre un réseau h m.ailles serrées. Au-dessous de cette trame lamineuse et élastique la plèvre pariétale présente une zone nettement fibreuse qui la sépare des parois thoraciques.

L'épithélium se compose de larges cellules régulièrement polygonales cà cinq ou six pans, mesurant 40 h 50 y. de diamètre. Cette forme ost des plus nettes sur la paroi thoracique ainsi que sur le diaphragme ;

FiG. 16i (d'après K(illilier). — A, épitliélium de la surface du poumon d'un enfant de onze semaines, h iiii faible grossissement. — • B, le même, à un grossissement de 350 diamètres.

à la surface du poumon elle se modifie légèrement : les bords des cellules sont plus ou moins dentelés.

Au niveau des espaces intercostaux ce large épithélium est interrompu de place en place par des traînées d'éléments beaucoup plus petits que nous avons désignés (§ 131) sous le nom de cellules muqueuses (1) et qui paraissent en rapport avec la prolifération des cellules lamelleuses voisines (§ 134).

(1) C'est au niveau de ces traînées 131) que Dybkowsky se fondant sur l'injection des lymphatiques pleuraux quand on introduit une substance colorée dans la plèvre (g 182), el sur les résultats des imprégnations argontiques, avait admis l'existence de stomates véritables faisant communiquer la cavité de la plèvre avec les lymphatiques sous-jacents.

GLANDE TIIYROIDE. 603

Les capillaires sançïiiins forment dans les plèvres im réseau à larges mailles. Les lymphatiques sont surtout abondants dans la plèvre parielaie au niveau des espaces intercostaux et du muscle sterno-costal (Dybkowsky). A la surface du centre phrcnique existent de larges sinus Ivmphatiques sous-épitliéliaux i8-4).

Les nerfs de la plèvre sont formés de tubes larges et minces (Luschka). Dans la plèvre pulmonaire, les filets présentent d'espace en espace, sur leur trajet, de grosses cellules ganglionnaires (Kolliker).