I. — OVAIRE

L'ovaire a donné lieu à un certain nombre de travaux importants. Mais en étudiant ceux-ci, on s'aperçoit bientôt qu'il est impossible de faire concorder les descriptions des différents auteurs. Nous nous appuierons principalement, en conséquence, sur nos observations personnelles, nous bornant à rattacher aux faits que nous signalerons, les intei'prétations et les désignations données par les divers anatomistes. Le premier en date est M. Ch. Robin (i); puis sont venus

(I) Mémoire sur les modifications de la muqueuse utérine, pendant et après la grossesse {Mém. de l'Acad. de médecine, 1801). A la fin de ce travail se trouve l'importante étude sur le tissu de l'ovaire à laquelle nous faisons allusion ici.

CELLULES INTERSTITIELLES DE L'OVAIllE El' DE LA MUQUEUSE UTÉIUNE. 749

les travaux de PHuger (i) , de Schmn (2), de llis (3), de Waldeyer (-4) , de Romiti (5) et de Boni (6). Nous indiquerons les synonymies des éléments signalés par ees auteurs, quand elles ne prêteront à aucune équivoque sur l'espèce d'élément désigné.

§ 633. — rcllules inferstllielles «lo l'ovaire et do la iiiu<|iicusc utérine.

En parlant du testicule nous avons décrit (§ 611), dans le tissu lamineux qui sépare les canaux spermatiques , des cellules d'un ordre spécial sur lesquelles Henle avait le premier appelé l'attention, et que nous avons désignées par le nom de cellules mlerslilielles. On retrouve dans .l'ovaire et dans la muqueuse utérine des éléments que leurs caractères physiques, aussi bien que leui's propriétés chimiques, rapprochent complètement des cellules interstitielles du testicule. On notera que les unes aussi bien que les autres dérivent du tissu d'un même organe embryonnaire, le corps de Wolff, parle canal de Millier qui forme l'utérus, et par la glande génitale (§ 6i3) qui devient le testicule ou l'ovaire.

Nous conserverons donc à ces éléments le nom de « cellules interstitielles » qui ne préjuge rien de leur nature, non plus que de leur siège, et qui les montre simplement interposés aux autres éléments du tissu lamineux dans l'ovaire et dans la muqueuse utérine, comme ils le sont dans le testicule.

La ressemblance entre les cellules de cet ordre qu'on trouve dans l'ovaire et celles qu'on trouve dans la trame de la muqueuse utérine paraît avoir frappé M. Robin dès 1861 : il les rapprocha, sans toute- Ibis les confondre sous une désignation commune, par suite de quelques variétés de forme et surtout de leur siège différent (7). H désigne les unes sous le nom de cellules propres de la muqueuse utérine, et les autres sous celui de cellules projires de Vovisac et de Voariule,

(1) Die Eierslocke der Sàuijelkiere tmcl des Menscheii, Leipzig, 1863.

(2) Beilrag zur Kennlniss der Analomie und Phys. des Eierslochs der Sdugelhiere, in Zeitschr. f. wiss. Zool., 1863.

(3) Beobachlungen ûber den Dau der Sàugethiereierslocks, in Max SchulUe's Arch.,

(i) EiersLock und Et, Leipzig, 1870.

(5) JJeber den Dau und die Ènlwicklung des Eierstockes und des Wolfj'sohen Ganges, in Arch. f. mikr. Anal., 187i.

(6j Ueber die Enlwicklung des Eierslockes des Pferdes, in Reiclierl w, D. D-R's Arch ,

(7) Voyez spécialcoicnt le dernier paragraphe du mémoire cité plus iiaut, intitulé : Des analogies qui exislenl enire l'évolulion de la caduque et celle de l'oariule.

750 APPAREIL GÉNITAL FEMELLE

d'après les noms qu'il donne à la paroi rolliculairc cl au corp.'jaune (1).

L'ovaire envisage chez la femme adulte présente à eonsidérer : 1° Un épitlîéliura ;

2° La trame du tissu qui sert de soutien à l'organe;

3' Des cavités plus ou moins grandes, les vésicules ou follicules de Graaf, ainsi nommées du nom de Régnier de Graaf, mort en France en 1073, un an après la publication du travail où il appelait l'attention sur ces corps vésiculeux, qu'il avait pris pour les œufs des mammifères. Les vésicules de Graaf contiennent les ovules (§ 47).

§ 635. — IC|iitliéliuiii ovarien.

L'épithélium de l'ovaire dérive de Yépithélium germinatif de Waldeyer (§ 50). Il tapisse toute la surface de l'organe et se continue directement avec l'épithélium plat ou endothélium de la cavité péritonéale (2); toutefois il est souvent relié par une zone de cellules

(1) Nous croyons devoir compléter par les indications suivantes, riiistoire bibliograpliique de ces intéressants éléments en ce qui touche l'ovaire. Ils sont figurés par Scliron tZeilsclir. f. luiss. ZooL, 1863) sous le nom de Stromazellen. Cet auteur ne les décrit pas longuement, mais il les représente accumulées en certains points du parenchyme de l'ovaire. Ces mêmes cellules paraissent cire celles qu'indique et que décrit His (Max Schullze's Arch., 1865, pl. X, fig. i) sous le nom de Kornzelleji ou Kornerzellen, en même temps qu'il applique le même nom [konierhallige Zellev) aux cellules de la paroi des follicules de Graaf (pl. X, fig 8). Waldeyer n'a donné que peu d'attention à ces éléments, et d'autres anatomistes enfin n'y ont vu que des résidus d'anciens corps jaunes refoulés d'un côté à l'autre du tissu ovarien par hdéveloppement successif des follicules. Plus récemment, elles ont été indiquées par Boni [Reichert. u. D. B.-R's Arch., 1874) comme partie constituante importante de l'ovaire de la pouliche à la naissance, alors que bien certainement ces cellules que Born appelle Pigmentzellen, ne dérivent pas de corps jaunes en régression. Sur l'ovaire d'un fœtus de cheval de trois mois que nous avons sous les yeu.K, et où la limite entre la substance corticale et la substance médullaire (voy. g 644) est des plus accusées, cette dernière est constituée presque exclusivement de cellules interstitielles, irrégulièrement polyédriques mesurant en moyenne 15 jx, englobées dans une trame lammeuse très-délicate avec des vaisseaux. Au contact des réactifs, ces cellules se comportent coumie les cellules de la paroi folliculaire (cellules de l'ovisac de Robin) : elles se colorcjit en jaune vif par le picrocarminate. C'est là, en effet, un caractère des cellules interstitielles très-constant (§ 6H), alors que les (cellules des traînées de Pfliiger (g 643), abondantes dans la région corticale, prennent le carmin avec avidité. Chez la jument, les éléments qui nous occupent se chargent de nombreusesgranulations hrun-jaunàtre; on les rencontre par petits groupes isolés dans la zone parenchymateuse. Enfin Franck a montré qu'on retrouvait ces cellules comme ])artie constituante du testicule des jeunes chevaux, où elles restent abondantes, même chez l'adulte. Elles contribuent à donner une coloration brune intense ou tissu tcsliculaire de l'étalon.

(2) Chez la brebis, la transition entre l'épithélium de la surface de l'ovaire et l'endothélium péritonéal se fait d'une manière graduelle, ainsi que le montrent les imprégnations au nitrate d'argent (voy. sur ce sujet H. Kapif: Unlermclningen ube.r ilas Ovarium und dessen Beiieliung zum Periloneum, in Reichert u. D. B.-R's Arch., 187."].)

TISSU DE L'OVAIRK. 751

pi-ismaliques, à l'épilhélium vibralile du pavillon de la trompe de Fallope.

Les cellules de l'épithélium ovarien sont disposées sur un seul rang, oflVant leur diamètre dominant tantôt dans un sens, tantôt dans l'autre. Le noyau est peu apparent, sensiblement sphérique. Ces cellules mesurent environ de iS à 18 fA de hauteur (Kôlliker) ; leur corps est ordinairement rempli de granulations Ibncces.

Il semble qu'on voie sur les coupes des ovaires de certains animaux adultes (chienne) , l'épithélium présenter de place en place des involutions qui pénètrent dans l'intérieur du tissu de l'organe. Ce phénomène normal, pendant les premières périodes du développement

G4'3), parait tout à fait exceptionnel à l'état adulte. Il est possible qu'on ait pris pour des involutions, de simples plis de la surface dans lesquels l'épithélium s'enfonce et qu'il est fréquent de rencontrer sur les ovaires de femelles âgées.

;§ 636. — Tissu de l'ovaire.

Le tissu de l'ovaire se partage nettement, chez l'embryon, en deux zones : l'une superficielle, l'autre profonde; mais la distinction entre

I''lO. 210 (d'apl'os Kullilior). — Section verticale do la zone corticale de l'ovaire d'inie lapine adulte. a, épltliclium prismatitpie delà surface; b b' b", dilTércntos couches de la tiniiqne lihreuso; c, trame lamincuse de l'ovaire; def, follicules de Graaf à divers états do développement. (Gr. 350/1.)

ces deux zones s'efface peu à peu par les progrès de l'âge. Le tissu de l'ovaire est, en effet, refoulé successivement de différents côtés par le développement des follicules de Graaf, et il en résulte une difhculté

752 AI>1>AHEIL GÉNITAL FEMELLE

particulière de son élude. Les plus jeunes follicules sont vers la périphérie. A mesure rpi'ils miirissenl, ils s'enfoncent profondément jusqu'au centre de l'orpane. Après le retrait momentané qui a suivi l.i déhiscence, le corps jaune formant la cicatrice folliculaire refoule de nouveau à son tour le tissu, et enfin, laisse au milieu de lui ses éléments qui finissent par disparaître.

Nous traiterons des différents états où se présentent les follicules de Graaf et les corps jaunes en décrivant leur évolution. La trame même de l'ovaire autour d'eux paraît formée presque exclusivement de tissu lamineux dense au milieu duquel se rencontrent des cellules inlersUlielles. On a indiqué de plus, dans le tissu de l'ovaire, la présence de fibres-cellules. Il est certain que, si l'on vient à couper un ovaire frais, il se produit un bombement de la surface de section qui semble résulter d'une action musculaire; mais il ne serait pas impossible que les fibres-cellules très-abondantes de la paroi des vaisseaux ovariens suffisent à expliquer cette déformation.

A côté des cellules interstitielles, le tissu lamineux de l'ovaire présente des cellules fibro-plastiques mêlées en proportion à peu près égale à des fibres lamineuses dont la direction varie d'une place à l'autre. La matière amorphe interposée à tous ces éléments paraît peu abondante.

Vers la surface de l'ovaire adulte, au-dessous de l'épithélium, les fibres lamineuses dominent, les cellules fibro-plasliques sont rares el les cellules interstitielles manquent complètement : les fibres lamineuses, disposées en nappes se croisant sous différents angles, forment à l'organe une tunique fibreuse qui a été comparée à l'albuginée. Elle est, toutefois, beaucoup moins épaisse, mesurant seulement 40 à 50 p.. Elle se continue sans limite toujours bien tranchée avec le tissu dense sous-jacent interposé aux foUicules de Graaf.

Nous aurons à revenir plus loin (§ 640) sur les cellules interstitielles.

§ 637. — Vaisscniix et nerfs.

Les vaisseaux ovariens sont volumineux, ondulcux; quelques-uns .sont spiroïdes. Les mailles des capillaires sont celles du tissu lamineux. Nous décrirons plus loin la disposition vasculaire propre aux parois des follicules de Graaf (§ 040), ainsi que celle des corps jaunes (§ G4'2).

On rencontre au niveau du bile de l'ovaire, un riche plexus veineux. Les lymphatiques sont abondants; ils forment autour des follicules