I. — mÎMATIES

FiG. 60 (d'après RoUet), — Figures ccc qui, en loiirnaiit autour do ab commu axe, engendrerait la surface de révolution des hématies.

Ce nom préférable à celui de globules du sanrj ou globules rouges a été donné par Gruilhuisen aux éléments figurés que l'on trouve si abondamment dans le sang et qui paraissent en être l'élément fondamental (1).

La forme réelle des hématies, loin d'être globuleuse, est celle d'un disque à bords arrondis et à faces excavées, tel que le produirait la

figure ci-contre ccc en tournant dans l'espace autour de l'axe ab. Au microscope, les hématies présentent un aspect qui est bien la conséquence de leur forme, cela n'est pas douteux, mais qui est loin de la traduire simplement à nos sens. En d'autres termes, l'image perçue doit être analysée avant que l'esprit conçoive la forme de l'objet qui a produit cette image. C'est un des mille exemples en microscopie, qui prouvent qu'il ne suffit pas de regarder et de voir, mais qu'il faut savoir voir, qu'il faut toujours analyser la sensation reçue.

Les hématies se présentent de face sous l'aspect de petits corps ronds à bords clairs et à centre jaune-rougeâtre. On voit déjà que c'est précisément le centre doublement excavé des hématies, la partie la plus mince, qui apparaît le plus colorée à la lumière transmise. — Que si un de ces courants qui se produisent entre les deux lames de verre, vient à entraîner une hématie et à la faire rouler sur ellemême, elle offre de profil un aspect tout particulier, elle ressemble à une sorte de bissac ou de biscuit avec deux renflements extrêmes séparés par un étranglement. Cette image, comme il est facile de le comprendre, ou même de s'en assurer en regardant par le travers une lentille biconcave, ne représente nullement la projection géométrique vraie de l'hématie; elle donne l'idée de sa coupe. C'est donc seulement en combinant, en analysant les différents aspects offerts par les hématies, qu'on peut en déduire leur forme véritable.

Au point de vue de leurs caractères physiques, les hématies offrent

(1) Consulter pour Tétude de ces éléments : Roilet, Yom Blut, dans Stricker.

HÉMATIES. 213

un certain degré de dichroïsmc, suivant qu'on les examine dircctemenL en grandes masses dans le sérum du sang, ou isolément à la lumière transmise dans le microscope. Vues à la lumière incidente et en grand nombre elles sont de la belle couleur rouge plus ou moins éclatante que l'on connaît. Vues isolément à la lumière transmise sur le porteobjet du microscope, elles apparaissent non plus rouges, mais jaunes. Quand elles sont rapprochées, et qu'elles forment sur le verre mince unecouche un peu épaisse, elles offrent une teinte brique paie spéciale.

Les dimensions des hématies ont été recherchées avec un grand soin. Elles diffèrent d'ailleurs en général assez peu. Les dimensions extrêmes trouvées par Welker sur l'homme sain ont été, pour le diamètre de ces éléments 6/^,40 et 8/i,60. Ilayem {Comptes rendus de l'Académie- des sciences, juillet 1876) donne pour dimensions extrêmes des mêmes éléments 6ix et 8fx,8, il leur assigne pour diamètre normal 7p,5 (1). Le bord épais des hématies mesure 1/^,90, soit en chiffre rond 2fA.

Il était intéressant pour les physiologistes de connaître le volume et la surface des hématies, afin de les rapporter à leur pouvoir dissolvant pour les gaz. La forme particulière des éléments rend toutefois ces mesures très-approximatives. Le volume d'une hématie peut être estimé à 0,000 000 07221 7 Mm cube et sa surface à 0,0001 280 Mm carré (Welker).

Il était également intéressant de connaître le nombre des hématies pour une quantité déterminée de sang. On a imaginé dans ce but des appareils spéciaux désignés sous le nom de « comjjte-globules ». MM. Potain et Malassez emploient un tube spécial dont la lumière est aplatie et dans lequel on introduit une qiiantité déterminée de sang mêlé d'un hquide indifférent destiné à l'étendre. On porte le tube renfermant une quantité connue de liquide sous le microscope, et on compte les globules au moyen d'un oculaire muni pour cela d'un quadrillage. Un calcul convenable donne ensuite la proportion des globules par rapport à la masse de sang.

MM. Hayem etNachet {Comptes 7-endus de l'Académie, avril 1876), se servent d'une cellule formant une cavité dont la profondeur est mathématiquement connue. En déposant au centre de cette cellule une goutte du mélange sanguin, et en recouvrant immédiatement cette goutte d'une

(1) Clicz les anémiques, d'après le mémo auteur, on trouverait de très-petites hématies, dont le diamètre tomberait même parfois jusquïi i2|j„2, et en même temps des globules 5féan<s atteignant 12 et môme U (j., dont la forme est régulièrement discoïde comme celle des éléments normaux. — Malassez, d'autre part, a signalé une curieuse modification des hématies dans l'empoisonnement chronique par le plomb : elles augmentent de diamètre et atteignent 9|x, sans que leur forme soit d'ailleurs sensiblement altérée.

amelle de V(3rrc Lrès-plane qui vicnl reposer sur les bords de la cellule, on obtient une nappe de liquide à surlaces pai-allèles et dont l'épaisseur est connue. La numération se lait ensuite au moyen d'un oculaire quadrillé pour dilTérents points de la nappe en question. MM. llayem et Nacliet mélani^ent le sàno- à des sérosités natuj-elles, telles que le liquidfi de la cavité ammiotique de la vaclie et surtout la sérosité des épanchements hydropiques qui se produisent chez l'homme dans certains cas pathologiques.

Par l'une ou l'autre de ces méthodes on a tous les éléments pour déterminer le nombre des hématies proporlionnellemenl au volume du sérum, dans le sang extrait des vaisseaux.

Ou a pu estimer ainsi à 5000000 le nombre des hématies pour un millimètre cube de sang chez l'homme sain. Ces mesures comparées à celles que nous avons indiquées plus haut donnent 30 volumes d'hématies pour 100 volumes de sang, et pour i millimètre cube de sang, 640 millimètres carrés de surface de substance des hématies en contact avec le sérum.

Outre les globules du sang offrant les caractères normaux, Max Schultze a signalé la présence dans son sang et dans celui d'autres personnes, d'un certain nombre, variable suivant le moment de l'observation, d'hématies plus petites, sphériques, qu'on trouverait surtout en abondance, d'après Lehmann, dans le sang des veines sus-hépatiques, tandis que celui de la veine porte n'offrirait que des globules normaux; ces hématies ne mesurent que 5 à Gfji.

§ 135. — Glolmlinc. Héinoglohine.

Les hématies qui paraissent homogènes, quand elles sont vivantes, sont formées selon toute probabilité et comme un grand nombre d'autres éléments anatomiques (§ 66) par la réunion, l'union intime de deux substances vivantes désignées actuellement sous les noms respectifs de (jlobuline et d' hémoglobine (i). Elles ne présentent chez l'homme ni noyau ni paroi propre (2).

(1) Briicke avait indique depuis longtemps la composition complexe des hématies : il avait vu sous l'inlluence de certains réactifs et en particulier de l'acide borique l'élément se gonller en forme de vésicule hyaline, tandis qu'à l'intérieur une matière jaune formait lui corps étoilé, dont les prolongements allaient rejoindre la superficie. Briicke appelle celte dernière substance iOO'Ule et la première œco'ide. (Voy . aussi sur les caractères de ces deux substances, Laptschinsky Viener Akad. SilmiKjsbpr, 1874).

(2) Les iiémalies ont un noyau chez les batraciens, et on leur a attribué chez les mêmes animaux, où elles atteignent une taille considérable (40 à 10 \j. chez le Protéo), une paroi propre. On la mettrait en évidence soit par l'alcool au tiers (lîauvier), soit par le nitrate (l'argent. L'alcool an tiers serait également favorable pour l'étude du noyau, qui se colore

GLOBULINE. llftMOGLOlUNE. 215

Giobuline. — La globulinc est une substance azotée insoluble ou peu soUible <lans l'eau, incolore; c'est elle qu'on retrouve sous la forme sphérique après l'action de l'eau sur les hématies. On peut alors la rendi-e plus visible au moyen de l'iode qui la teint en jaune.

Rollct a indiqué le moyen de séparer la giobuline de l'hémoglobine sans faire perdre à celle-ci la forme de l'hématie. Voici comment on procède. On dispose sur un mélange de sel et de glace une capsule de platine ou de tout autre métal bien étamé. On fait tomber goutte à goutte sur la paroi de cette capsule, du sang déhbriné, de manière à ce que chaque goutte se congèle. Quand on a ainsi une certaine quantité de sang congelé, on laisse la capsule et son contenu remonter lentement à. la température de 20 degrés environ. Si on observe alors le liquide au microscope, on retrouve les hématies avec leur forme, mais complètement décolorées. Toute la substance qui donnait à l'élément sa coloration rouge est passée en dissolution dans l'eau, c'est l'hémoglobine.

Hémoglobine. — On donne ce nom dans l'état actuel de la chimie biologique à une substance contenant du fer et plus ou moins colorée entre le rouge et le jaune, qui est unie à la giobuline pour constituer les hématies. Dans l'élément, l'hémoglobine est à l'état amorphe, mais on admet qu'elle peut être séparée de la giobuline et se présenter alors sous la forme de cristaux appartenant eux-mêmes à deux systèmes cristaUins différents.

Pour l'obtenir dans cet état, voici comment on procède. On dispose une éprouvette dans un mélange réfrigérant. Après quoi on saigne un cochon d'Inde, dont le sang est défibriné, puis introduit dans l'éprouvette. On ajoute de l'éther jusqu'à ce que le mélange ait pris une coloration brune foncée, et soit en même temps devenu transparent. La réaction est alors terminée. On sépare les cristaux par décantation et on peut dès lors les conserver dans la glycérine.

Chez l'homme ces cristaux sont difficiles à voir. Ils s'obtiennent au contraire facilement avec le sang du chien, du rat, de l'écureuil et surtout du cochon d'Inde.

D'une manière générale toute méthode propre à laquer le sang, c'est-à-dire à le rendre transparent, est propre à extraire des hématies la matière colorante sans lui faire éprouver de changements (le froid,

I par le carmin, rhématoxyline, le sulfate de rosaniline, etc... — Chez l'homme, Bœltchfir (Virchow'.i Arch. M. XXXVI), a récemment décrit, comme noyau, une petite tache obscure ' de forme circulaire ou étoilée, mesurant 1 |j. de diamètre, mais qui ne serait pas teinte par 1 les colorants ordinaires. Pour la voir, on fait une piqûre à la peau du doigl à tiavers une . goutte d'albumine d'œuf, et ou examine les licmaties dans le mélange qui en résulte.

l'élincelle élecU'iquo sont (luiis ce cas), cL par suite à oblcnir les cristaux du san^-. Mais il faut en général choisir des animaux où ces cristaux ont tendance à se former.

M. Pasteur (Éludes sur la bière, 4876, page 49) a récemmeni indiqué le mode suivant de préparation des cristaux du sang. On extrait de la veine ou de l'artère d'un chien une certaine quantité de, sang en dehors du contact de l'air vicié par des particules flottantes. Dès les premiers jours si ce sang est exposé à l'étuve, plus tard si on le maintient à la température ordinaire, le sérum se colore en brun foncé. Au fur et à mesure que cet effet se produit, les globules du sang disparaissent, et le sérum et le caillot se remplissent de cristaux très-nets teints en brun ou en rouoe.

Ainsi qu'on l'a vu, les cristaux obtenus avec le sang de divers animaux ne présentent ni la même forme, ni la même solubilité ; les cristaux du sang d'homme, de cheval, de poisson, de hérisson, de chien sont prismatiques ; ceux du cochon d'Inde, de la souris, constituent des tétraèdres et sont beaucoup moins solubles (1).

Ces cristaux offrent la double réfraction. La substance quoique cristallisée en est indiffusiblc. Formés à l'air, ils ont la couleur du saup artériel, mais deviennent sombres sans changer de forme, quand on les place dans le vide à une basse température. Ils sont alors jaune-verdâtres sur les arêtes et d'un rouge pourpre partout ailleurs. L'oxygène leur rend leur couleur primitive (2).

La dialyse des hématies réalisée expérimentalement par les procédés que nous venons d'indiquer, peut se faire naturellement dans le sang du cadavre. L'hémoglobine abandonne les hématies, et sans prendre la forme cristalline, peut dans la plupart des cas aller teindre les parois artérielles, ou se déposer dans les tissus en grumeaux plus ou moins gros (3). D'autrefois, sur les animaux, ou peut rencontrer après la mort les capillaires remplis d'hémoglobine cristallisée (4). On la trouve également à cet état dans les sacs stomacaux des sangsues.

§ d36. — Ktudc spcctroscopiqHC du sang.

Dans le sang artériel, l'hémoglobine est toujours combinée à l'oxygène (oxy-hémoglobine). Mais l'oxygène se sépare dès que se

(1) Voy. sur ce sujet: Funke, qui a le premier décrit ces cristaux (Zeitschr. fur ral. Meclicin, i85\) ; Kunde (Ibid.) ; Hoppc-Seyler (Virchow's Arch.,t. XXIII) ; Klein.

(2) Nous avons extrait du pigment rouge des crustacés et du sang de certains insectes des cristaux très-analogues à ceux du sang. (Joiirn. de l'Anatomie, mai 1873.)

(3) Ces grumeaux existent peut-être à Pétat normal dans le tissu des caroncules du dindon pendant la vie.

(4) Ce fait s'est présenté à nous, en iiiver, sur des cyprins dorés.