QUATRIÈME FORME DE LA FRACTURE DU RADIUS

applicables à ce que l’on peut appeler la véritable fracture de V extrémité inférieure du radius, la fracture articulaire .

Quatrième forme de la fracture du radius. — Une forme plus rare de la fracture de l’extrémité inférieure du radius est celle que l’on observe à une certaine distance de l’articulation. C’est celle dont on a vu plusieurs exemples à la suite d’un choc direct comme celui de la manivelle de l’automobile. Les retours de manivelle qui causent le plus souvent des fractures par arrachement, par renversement du poignet, causent aussi une autre variété dûe au choc direct de la manivelle.

Ce n’est plus une fracture articulaire. Elle n’expose pas aux mêmes enraidissements lors de l’immobilisation. Cependant elle est mieux traitée lorsqu’on immobilise modérément et lorsqu’on mobilise rapidement toutes les articulations périphériques et par le massage on empêche l’atrophie musculaire.

Dans ces cas, le déplacement est généralement peu considérable et ne réclame guère de réduction.

Un appareil, très simple suffit au maintien de la fracture en bonne condition, car le cubitus sert d’attelle. 11 suffit en pareil cas d’une attelle antérieure et d’une postérieure et d’un bon matelassage.

11 n'est pas utile en ce cas de maintenir la main