CAUSES DES DÉFORMATIONS

Or, l’influence de celles-ci est mal connue, quoiqu’elle soit capitale. On connaît seulement les plus douloureuses d'entre elles, qui constituent les crampes. Pourtant elles sont multiples et variables, les unes donnant d’atroces douleurs, les autres plus tolérables, mais encore pénibles, d’autres à peine sensibles, mais jouant pourtant encore un rôle actif et pernicieux pour le déplacement des fragments.

On oublie trop, quand on soigne les fractures, la variété des causes des déformations.

L’écrasement et l’engrènement de l’os peut causer une variété de déformation que l’on peut réduire ou laisser subsister avec avantage (radius, col du fémur).

La violence du choc qui a causé la fracture a pu déterminer le déplacement des fragments et, comme les fragments sont mobiles, bien des causes extérieures peuvent encore les déplacer (poids du membre, action des corps extérieurs, transmission des mouvements). C’est aux appareils ou à la simple position du membre que l’on donne la mission de corriger ces déplacements.

Mais une troisième cause de déplacement bien autrement grave est la contracture musculaire. Que le membre soit en liberté ou qu’il soit enserré dans les appareils les plus serrés, elle détermine les dépla-