MENS DE M. MAYOR

Fig. 1. Triangle carpodigito-palmaire.

Figt 2. Gravâtes carpo-olécraniennes.

Fig. :5. Triangle cet' vicobrachia).

Liens de M. Mayor.

Cravates, triangles, carrés circulaires des doigts, de la main, de l'avant-bras et du bras.

Ces liens s'exécutent à l'aide «le cravates, de triangles on de carrés de grandeurs différentes, avec lesquels on entoure circnlairement les doigts, la main, l'avant-bras ou le bras pour maintenir sur ces parties les pièces d'un pansement. La cravate circulaire du bras peut au besoin remplacer le circulaire compressif pour la saignée du bras , décrit page 120.

Cravates, triangle, carres obliques de la main et du coude.

Ces liens ne diffèrent du huit antérieur et postérieur delà main, ainsi (pie du huit du coude, dont ils sont destinés à tenir lieu, que parce qu'on remplace dans leur exécution les bandes par des cravates, des triangles ou des carrés.

Triangle cal po-digito dorsal el triangle carrio-digitû-palmaire. (PI. 37, fig. 1.)

Pièce du bandage. — Un triangle ayant GO centimètres de longueur de l'une à l'autre extrémité et 30 centimètres du sommet à la base.

Application, — Placez la base du triangle vers la face palmaire ou dorsale du poignet (A,B,C), puis après avoir conduit et croisé autour de lui, les angles correspondants (B), assujettissez-les au moyen d'une épingle ou d'un nœud (D). Ramenez alors l'angle du sommet qui déborde de beaucoup le bout des doigts et tendez le sur ceux-ci, mais sur la face dorsale de la main si l'on veut obtenir l'extension [triangle carpo-digito-dorsal) , et vers la face palmaire si c'est, au contraire, la flexion qu'on veut provoquer et maintenir (E) (triangle carpo-digitopalmaire) ; enfin terminez en fixant le sommet sur les faces postérieure ou antérieure du carpe (!■').

Usages. — Ce lien est conseillé par M. Mayor pour forcer la flexion ou l'extension. du poignet et des doigts lorsque ces positions sont nécessitées par des plaies transversales ou par des brûlures.

Triangle inlerdigitul.

Quand les doigts doivent être séparés les uns des antres, le chirurgien de Lausanne donne, au milieu d'un petit triangle, autant de coups de ciseaux qu'il y a de doigts malades, afin de former des boutonnières au travers desquelles ces doigts sont introduits, puis il dirige çt il fixe a volonté les deux extrémités de la pièce de linge.

Triangle pu lmo-digilo- brachial.

Picccs du bandage. — 1° Un triangle ayant 1 mètre de longueur de l'une à l'autre extrémité et 50 centimètres de hauteur du sommet à la base; 2° une cravate longue de 60 centimètres.

application. — Fixez la base du triangle sur la région palmaire du poignet et croisez les cliefs autour de lui, puis après avoir étendu le sommet sur la face palmaire des doigts et l'avoir conduit ensuite sur leur face dorsale pour forcer l'extension, fixez-le à la cravate, (pie vous aurez, préalablement appliquée circulairement au-dessus du coude.

Usages. — Ce lien étend la main sur l'avant-bras et fléchit celui-ci sur le bras; il peut être très utile dans les cas où ces positions sont jugées nécessaires par des solutions de continuité ou par des brûlures.

Cravates curpo olecianienues. (PI. 57, fig, 2.)

Pièces du bandage. — 1° Deux cravates longues de 50 centimètres; •2° une troisième cravate longue de 130 centimètres.

Application. — Placez et fixez circulairement au-dessus du coude une des courtes cravates (A,B,C,BI,CI,D), répétez la même opération avec l'autre autour du carpe (l,J,K) puis joignez-les ensemble à l'aide de la cravate la plus longue, après avoir porté fortement la main dans l'extension (E,F,G,H).

Usages. — Ce lien peut convenablement remplacer le huit extenseur de la main sur l'avant-bras ; appliqué en sens inverse il peut remplir l'office du huit fléchisseur. M. Mayor conseille de l'employer conjointement avec une gouttière du pli du bras, contre les fractures de l'olécrane.

Cravates carpo-cervicales.

Employé par M. Mayor dans les cas de plaie transversale au pli du bras ou de brûlure sur la face postérieure du coude, ce lien s'exécute à

l'aide d'une cravate dont on entoure l'extrémité inférieure de l'avantbras et dont on vient fixer les chefs, après avoir fléchi l'avant-bras sur le bras, à une seconde cravate attachée lâchement autour du cou.

Triangle cervico-hrachiul. (PI, 57, fig. 5.)

M. Major reprochant à l'écharpe ordinaire d'exiger un linge très grand et de ne pouvoir être abaissée, rehaussée et arrangée par le malade lui-même au gré de ses désirs et de ses besoins, conseille pour éviter ces inconvénients de placer d'abord le milieu d'une cravate à la nuque, d'en ramener et d'en nouer les bouts vers le haut de la poitrine (G,E,F,II), puis d'assujettir sur elle les extrémités de la base d'un petit triangle soutenant le coude, l'avant-bras ou la main, comme le fait l'écharpe qu'on emploie le plus communément (A,n,U',<;,D).

Celte manière d'appliquer l'écharpe nous semble très commode et d'une utilité incontestable dans toutes les circonstances où le chirurgien n'aura pas à sa disposition des linges de la grandeur nécessitée pour l'application des autres échappes.

Bandages de M. Ri y al {de Gaillae).

M. Rigal s'est très peu occupé dans son système des bandages, des membres supérieurs, nous n'en connaissons qu'un qu'on puisse y rattacher, c'est celui qu'il désigne sous le nom de bandage deltoïde.

Pour l'appliquer on place sur le moignon de l'épaule le plein d'une pièce de linge, pliée en double triangle, en dirigeant le sommet vers le cou et la base vers la partie externe du bras ; on dédouble les deux pointes du sommet pour les conduire, l'une en avant, l'autre en arrière du cou et les nouer sur l'épaule du côté sain, puis on entoure la portion supérieure du bras avec les extrémités de la base et on les arrête avec une épingle.

Afin de rendre ce bandage moins gênant pour le cou et en même temps plus solide, on place an niveau de l'aisselle, en avant et en arrière, une petite boucle de tresse et une boucle semblable dans le nœud qui est sur l'épaule; puis avec un cordon élastique qu'on passe dans cette dernière boucle et qu'on noue sous l'aisselle, on maintient ce nœud écarté' du cou. On peut tendre ensuite le bandage en avant et en arrière .ï l'aide d'un second cordon élastique introduit dans chaque boucle et qui vient s'attacher au cordon sous-avillaire.

§ 4. Bandages des membres inférieurs.

LIMS DE SI. lUYOlt.

ii issincinoi di m. gbrdt.