OPÉRATIONS QUI SE PRATIQUENT SUR LA VESSIE ET LE CANAL DE L’URETRE

Fig. 1. Ponction de la vessie par la méthode sus-pubienne. — Cette figure représente une coupe du périnée sur la ligne médiane, destinée à montrer les rapports de la vessie avec les organes voisins,

a, extrémité pénienne du canal de l’urètre; 6, extrémité vésicale du canal de l’urètre ou col de la vessie; c, cavité intérieure de la vessie ; d, symphyse du pubis ; e, tissu cellulo-fibreux interposé entre la prostate et l’arcade du pubis ; f , bulbe de l’urètre divisé sur la ligne médiane; g , cloison du dartos ; h, lobe postérieur de la prostate ; i, rectum non ouvert ; /r, sommet de la vessie ou ouraque et réflexion du péritoine sur la paroi antérieure de l’abdomen ; l, trocart courbe dirigé par la main de l’opérateur dans la ponction vésicale au-dessus du pubis.

Fig. 2. Ponction de la vessie par la méthode périnéale. — La figure représente le périnée disposé comme dans l’opération de la taille.

a, lieu d’élection pour la ponction de la vessie, situé entre l’urètre et la branche de l’iscliion , à quatre millimètres au devant de la marge de l’anus ; b, saillie du bulbe de l’urètre sous la peau ; c, anus.

Fig. 3. Ponction de la vessie par le rectum. — La figure représente une coupe médiane pour montrer le rapport de la vessie avec le rectum.

a, bulbe de l’urètre divisé sur la ligne médiane ; b , partie postérieure de la prostate divisée sur la ligne médiane ; c, cavité intérieure de la vessie; d , sommet de la vessie ou ouraque ; e , symphyse du pubis ; f, doigt indicateur de la main droite de l’opérateur, introduit dans le rectum et servant de guide au trocart courbe qu’on fait pénétrer dans la vessie en perforant le bas-fond de cet organe.