ABLATION DES CANCERS DE LA LEVRE ET CHEILOPLASTIE

Les boutons cancroïdes et les tumeurs superficielles qui se développent sur le bord libre des lèvres peuvent être excisés avec des ciseaux courbes sur leur plat. Il suffit de saisir et de soulever la petite tumeur avec des pinces érignes, puis on Texcise en ayant soin d'entamer un peu les tissus sains. La plaie cicatrise le plus souvent très-bien d'elle-même. On peut joindre la cautérisation à cette petite opération, et appliquer sur la plaie la pâte de canquoin ou la pâte arsenicale.

Les tumeurs plus étendues, et qui comprennent une certaine épaisseur de tissus, doivent être cernées entre deux incisions en V, qu'on pratique , soit avec des ciseaux, soit avec le bistouri. Après 3'ablation de la tumeur, on réunit, à l'aide de points de suture, les deux bords du V. Ce procédé est seulement applicable aux tumeurs qui ne dépassent pas un certain volume. Il peut arriver que la réunion présente quelques difficultés; alors, pour augmenter l'extensibilité des bords de la plaie, on les disséquera pour les affronter plus facilement après les avoir isolés des tissus subjacents.

Les tumeurs volumineuses et irrégulières exigent des opérations spéciales dont le chirurgien appréciera l'opportunité et déterminera les règles. L'ablation de ces tumeurs entraîne toujours des pertes de substance considérables qu'il faut réparer à l'aide des procédés de cheiloplaslie.