‹ Premiers résultats du traitement de la trypanosomiase humaine par l'arsénophénylglycineChapitre 3 sur 3 · MALADES TRAITÉS A L'ARSÉNOPHÉNYLGLYCINE VIVANTS AU 31 DÉCEMBRE · texte numérisé non relu

MALADES TRAITÉS A L'ARSÉNOPHÉNYLGLYCINE VIVANTS AU 31 DÉCEMBRE

Mavouncou I (obs. 311). taille, 1 m. 70. Poids, 58 kg. Examiné le 21 juin 1909. 2° période avancée. Tryp. rares dans le sang (centrif.), très rares dans les ganglions et le liquide cérébro-spinal. Du 22 juin au 30 novembre, 13 g. 50 d’Arséno, en 8 injections. Du 17 août au 24 septembre, 1 g. 60 d’atoxyl. Pas d'amélioration. Le 29 juin, après 2 g. 25 d’Arséno, pas de T. dans le sang (centrif.) et les ganglions. Le 27 décembre, ponction lombaire, pas de T. lymphocytes très rares. Poids, le 31 décembre, 50 kg. 600.

KiTENGUE (obs. 318). Taïlle, 1 m. 66. Poids, 62 kg. 200. Examiné le 20 juillet 1909. 2° période. Tryp. rares dans le sang (centr.) non rares dans les ganglions. Du 21 juillet au 8 novembre, 8 g. d’Arséno, en 3 injections. Du 6 septembre au 11 octobre, 3 g. d’atoxyl. Pas d’amélioration. Le 31 août, après 2 g. d’arséno, pas de T. dans le sang (centrif.) et les ganglions. T. dans le liquide cérébro-spinal. Poids le 31 décembre, 62 kg. 400.

Mavouxcou Il (obs. 342). Taïlle, r m. 60. Poids, 53 kg. 7oo. 2° période Traitement antérieur, sans amélioration : phosphure de zinc, puis solution de LOEFFLER. Du 4 au 25 octobre 1909, 4 g. d’Arséno, en 2 injections. Le 29 décembre, pas de T. dans le sang (centrif.), ponction lombaire : OT, Iymphocytes très nombreux. Poids le 31 décembre, 57 kg. 300.

Exopt (obs. 392). Taïlle, 1 m. 50. Poids, 52 kg. 100. Examinée le 4 octobre 1909. 2° période. Ponction lombaire : T. assez rares. Du 3 au 20 octobre, 4 g. d’Arséno, en 4 injections. Pas d’amélioration. Le 21 décembre, ponction lombaire : T. non rares Poids le 31 décembre, 51 kg. 500.

KiILOMBE (obs. 375). Taille, 1 m. 59. Poids, 49 kg. 700. Traïtement antérieur sans amélioration : solution de LOEFFLER. 2° période. Du 7 au 18 octobre 1909, 3 gr. d’Aséno, en 3 injections, o g. 75 d’atoxyl le 30 octobre et le 8 décembre 1909. Légère amélioration. Le 21 décembre, ponction lombaire :

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T. rares. Le 27 décembre, pas de T. dans le sang (centrif.) Poids le 31 décembre, 53 kg. 200.

BouanGA (obs. 308). Taille, 1 m. 60. Poids, 47 kg. 300. Examinée le 12 octobre 1909. 2° période. T. très rares dans le sang et les ganglions. Du 13 octobre au 26 novembre, 3 gr. 50 d’Arséno, en 3 injections. Très légère amélioration. Le 30 décembre, pas de T. dans le sang (centrif.) ; ponction lombaire : OT, lymphocytes rares. Poids, le 31 décembre, 46 kg. 200.

Mavouxcou IV (obs. 396). Taille, 1 m. 69. Poids, 47 kg. Examiné le 14 octobre 1909. 2° période avancée. Ponction lombaire. T. rares. Du 15 octobre au 8 décembre 1909, 11 g. d’Arséno, en 5 injections. Le 23 décembre, pas de T. dans le sang (centrif.), ponction lombaire : OT, lymphocytes très rares. Le 31 décembre, très mauvais état général, poids, 39 kg. 800.

Toumgtr (obs. 405). Taïlle, 1 m. 62. Poids, 42 k. 600. Examiné le 18 octobre 1909. 2° période avancée. Ponction lombaire : T. non rares. Du 20 octobre au 16 décembre, 10 g. d’Arséno, en 5 injections. Pas d'amélioration. Le 27 décembre, OT. dans le sang et les ganglions. T. très nombreux dans le liquide cérébro-spinal. Poids le 31 décembre, 42 K. 80ao.

SALALI/(ObS 1r) Maille rem 47 POids/36k9% 209 ÆMbérnode SPraitement antérieur, sans amélioration : atoxyl. Le 23 octobre 1909 injection de 2 g. Arséno. Le 14 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions. Etat général stationnaire. Poids le 31 décembre, 37 kg.

LOokRILOUOPS 532) MT aile rm. 007-Poids/48%k20700.P2 période avancée: Traitement antérieur, sans amélioration clinique ; atoxyl-orpiment. Du 23 octobre au 2 décembre 1909, 7 g. d’Arséno, en 3 injections. Le 23 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions, ponction lombaire : OT, lymphocytes nombreux. Etat général stationnaire. Poïds le 31 décembre, 50 kg.

N'Bobou tops 27) Taille nr 7 Pod SG Ko ROOMS riode avancée. Traitement antérieur : phosphorure de zinc, puis solution de LOEFFLER. Examiné le 22 octobre 1909. T. rares dans le liquide céphalorachidien. Du 23 octobre au 9 novembre, 6 g. d’Arséno, en 3 injections. Le 30 octobre, o g. 75 d’atoxyl. Le 7 décembre pas de T. dans le sang et les ganglions. Poids, le 31 décembre, 53 kg. 700. Très mauvais état général, marche impossible.

Biro (obs. 313). Taïlle, 1 m. 45. Poids, 37 kg. 800. Examiné le 25 octobre 1909. 2° période. Ponction lombaire : T. très nombreux. Le 25 octobre, injection de 1 g. d’Arséno. Le 5 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions. Etat général stationnaire. Poids le 31 décembre, 36 kg.

Maveuncou IIT (obs. 343). Taïlle, 1 m. 56. Poids, 42 kg. 500, 2° péricde. Traitement antérieur, sans amélioration clinique : phosphure de zinc-atoxyl. Du 25 octobre au 26 novembre 1909, 3 gr. d’Arséno, en 2 injections. Le 28 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions ; ponction lombaire ; OT, Iymphocytes très nombreux. Le 31 décembre, état apparent de bonne sante Poids #45 4k2- "000:

KavoiTA (obs. 373). Taïlle r m. 65. Poids, 59 kg. 2° période. Traitement antérieur, sans amélioration clinique : atoxvyl-solution de LOErriEr. Le 25 octobre 1909, 1 g. d’Arséno, en 1 injection. Le 31 décembre, très mauvais état général, n’a pu venir au laboratoire depuis le 25 octobre.

M'BÈRE (obs. 391). Taïlle, 1 m. 60. Poids, 52 kg. Examiné le 25 octobre 1909. 2° période. T. assez rares dans les ganglions. Du 26 octobre au 12 novembre, 5 g. d’Arséno, en 2 injections. Du 18 au 21 octobre, 1 g. 28 d’atoxyl. Le 3r décembre, pas de T. däns le sang (centrif.) ; ponction lombaire : OT, lymphocytes très rares ; état général stationnaire, poids, 47 kg.

TanGuT (obs. 353). Taïlle, 1 m. 65. Poïds, $1 k. 600. 2° période. Traitement

antérieur, sans amélioration : solution de LOEFFLER. Du 26 octobre au 13 décembre 1909, 7 g. 8o d’Arséno, en 4 injections. Le 31 décembre, ponction lombaire : T. nombreux. Etat clinique stationnaire. Poids, 44 kg. 200.

Victor Vika (obs. 409). Taïlle, 1 m. 66. Poids, 56 kg. Examiné le 26 octobre 1909. 2° période. T. très nombreux dans les ganglions. Du 27 octobre au 8 décembre, 8 gr. d’Arséno, en 3 injections. Le 29 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions. Etat clinique stationnaire. Poids, 54 kg. 100.

VICTOR (obs. 96). Taille, 1 m. 59. Poids, 43 kg. 600. 2° période très avancée. Traitements antérieurs : atoxyl-acide picrique. Atoxyl seul. Atoxyl-orpiment. Atcxyl-solution de LOEFFLER. Du $ novembre au 16 décembre 1909, 7 gr. d’Arséno, en 3 injections. Le 21 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions. Poids le 31 décembre, 42 kg. 200. Aucune amélioration clinique.

KEoSs1 (obs. 363). Taille, r m. 43.1 Poids, 36. kg. %oo. 2° période. Traitement antérieur, sans amélioration clinique : atoxyl-solution de LOCFFLER. Du 8 novembre au 8 décembre 1909, 5 g. d’Arséno, en 2 injections. Le 22 décembre, ponction lombaire : T. très rares. Etat clinique stationnaire. Poids leva mn décembre, 38 k:100:

ANTOINE (obs. 387). Taille, 1 m. 66. Poids, 59 kg. 300, 2° période. Traitement antérieur sans amélioration clinique : atoxyl, puis atoxyl-solution de LOEFFLER. Le 9 novembre 1909, 2 gr. d’Arséno, en 1 injection. Le 2 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions. Le 31 décembre, poids 60 kg. 100, mauvais état général.

FATAKI (obs. 394). Taille, 1 m. 60. Poids, 42 kg. 600, 2° période avancée. Traitement antérieur, sans amélioration clinique : atoxyl-solution de Loer- FLER. Du 9 novembre au 10 décembre 1909, 4 g. d’Arséno, en 2 injections. Le 31 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions ; ponction lombaire : T. rares. Aucune amélioration. Poids, 42 kg. 200.

ALBERT-GERMAIN (obs. 376). Taïlle, 1 m. 63. Poids, 54 kg. 2° période. Traitement antérieur, sans amélioration clinique : solution de LOEFFLER. Du 11 au 27 novembre 1909, 6 g. d’Arséno, en 2 injections. Le 30 décembre, pas de T. dans le sang et les ganglions : ponction lombaire : T. trés rares : très mauvais état général ; poids, 51 kg. 800.

Sur le traitement de la maladie du sommeil par l’émétique d’aniline seul ou associé à l’atoxyl

Par G. MARTIN et RINGENBACH.

Le professeur LAVERAN (1) a obtenu des résultats intéressants dans le traitement des trypanosomiases expérimentales (T. evansi, T. gambiense, T. pecaudi, T. soudanense) avec un produit spécialement préparé par M. Vvon, l’émétique d’aniline (2), of-

(CR Acad. Sciences it. CXLIX, 27 septembre 1009, p.546.

(2) C. R. Acad. Sciences, t. CL, 1910, et Journ. Pharmacie et Chimie, se cérie,st. À, 15/février ét 1% mars, 1910.

frant sur l'émétique de K ou de Na l'avantage de pouvoir être administré à des doses plus élevées.

Une certaine quantité de ce produit nous ayant été obligeamment adressée par M. Yvox, nous avons été heureux de pouvoir soumettre quelques-uns de nos malades à ce traitement et d’étudier son action thérapeutique (r). |

Nous avons administré cette médication par trois voies: 1° par absorption per os; 2° en injections sous cutanées; 3° en injections intra-veineuses.

Nous n'avons, malheureusement, pu expérimenter sur des individus à la première période de la maladie; nous n’en rencontrons que très rarement, et quand nous en avons en traitement, ils ne se présentent à la visite que très irrégulièérement.

EMÉTIQUE D’ANILINE per os. — Nous nous sommes servis d’une solution aqueuse stérilisée à 1 pour 100. Les doses ont été de 5, 10 et 13 cg. et administrées à peu près quotidiennement.

6 malades ont été soumis à ce mode de traitement.

LOAMBA (obs. 426). Taille, 1 m. 77. Poids, 58 kg. 100. Examiné le 30 novembre 1909. Cliniquement atteint ; deuxième période. Tr. très rares dans le sang (centrif.), non rares dans les ganglions, rares dans le liquide céphalo-rachidien. Du 2 au 18 décembre, absorption de 2 g. 05 émétique d’aniline, par doses de 15 puis de 10 cg. Vomissements après absorption de chaque dose, Le 18 décembre : T. rares dans les ganglions, poids, 57 kg. 100. Aucune amélioration de l’état clinique.

N’GomMaA MANUEL (obs. 42%). Taille, 1 m. 59. Poids, 52 kg. Examiné le 1 décembre 1909. Cliniquement atteint ; deuxième période. Tr. dans lés ganglions. Absorption de o g. 15, émétique d’aniline le 3 décembre, de o g. 10 le 4 décembre, de o g. os le 7 décembre. Vomissements après chaque absorption. Le 9 décembre, Tr. dans les ganglions, poids 51 kg. 800.

N’GomBo (obs. 441). Taïlle, 1 m. 50. Poids, 41 kg. 300. Examinée le 16 décembre 1909. Deuxième période. Tr. non rares dans les ganglions. Absorption de o g. o3 émétique d’aniline le 17 décembre. Vomissements. La malade prend la fuite.

ZOLILA (obs. 420). Taïlle, r m. 56. Poids, 36 kg. Examinée le 24 novembre 1909. Cliniquement atteinte ; deuxième période avancée. Tr. non rares dans le sang (centrif.), très rares dans les ganglions. Traïîtée antérieurement par le tryparosane. Absorption de o g. 10 émétique d’aniline les 26 et 28 novembre, de o g. 15 le 1°" décembre, soit un total de o g. 35. L’état général devient de plus en plus mauvais. Poids le 7 décembre, 31 kg. 400.

KITENGUÉ (obs. 318). Taille, 1 m. 66. Poids, 66 kg. 300. Cliniquement atteint ; deuxième période. Traité antérieurement sans amélioration clinique à l’arsénophénylglycine et à l’atoxyl. Absorption de o g. 05, émétique d’aniline le 5 décembre et de o g. 10 le 8 décembre. Inappétence après chaque absorption.

(1) Dans la dernière séance de la Société, THIROUX a fait connaître de son côté ses résultats chez l’homme.

AGNÈS (obs. 410). Taille, 1 m. 48. Poids, 41 kg. Soo. Examinée le 8 novembre 1909. Cliniquement atteinte ; deuxième période avancée. Tr. rares dans les ganglions. Le 9 novembre, injection sous-cutanée de o gr. 15, émétique d’aniline, douloureuse pendant une semaine ; menace d’abcès : une incision montre un tissu dur, lardacé, sans trace de pus. Du 25 novembre au 8 décembre, absorption de 1 g. 10, émétique aniline, par doses de o g. 10. Vomissements après la deuxième dose et inappétence pendant tout le traitement. Etat général stationnaire. Le 10 décembre, OT dans les ganglions, poids —34 kg. 800.

De ces quelques observations, nous pouvons conclure que l’émétique d’aniline administré per os est le plus ordinairement mal supporté des malades chez qui il cause de l’inappétence et provoque des vomissements. Il n’a aucun action sensible, aussi bien au point de vue prophylactique que thérapeutique.

IT. INJECTIONS SOUS-CUTANÉES D’ÉMÉTIQUE D’ANILINE. — Nous nous sommes servis, comme pour l’émétique d’aniline administré per os, d’une solution aqueuse stérilisée à 1 p. 100. Les injections ont été faites au niveau de la région abdominale. Les doses injectées ont été de 13 et 15 cg.; elles ont été données à des intervalles assez irréguliers, par suite de la douleur et de l’induration qui ont suivi chaque injection.

6 malades ont recu des injections sous-cutanées d’émétique d’aniline.

N’Gourou (obs. 220). Taille, 1 m. 52. Poids, 34 kg. 7oo. Cliniquement atteint ; deuxième période avancée. Traitements antérieurs : atoxyl-émétique de K, puis atoxyl-solution de LOEFFLER. [Injection sous-cutanée de o g. 15 émétique d’aniline, le 3 et le 11 novembre 1909. Douleur et induration pendant deux semaines environ. Etat général stationnaire, quoique le poids atteigne 38 kg. 100 en décembre.

OLÉLA (obs. 404). Taille, 1 m. 83. Poïds, 61 kg. 700. Cliniquement atteint ; deuxième période avancée. Le $ novembre 1909, injection sous-cutanée de O g. 13, émétique d’aniline, douloureuse jusqu’au 16 novembre. Injection de 0 g. 15, le 11 novembre, indolore. Injection de o g. 15 le 18 novembre, douloureuse pendant une semaine. Etat général stationnaire. Poids, le 25 novembre, 60 kg. 200.

StmiTi (obs. 345). Taïlle, 1 m. 56. Poids, 45 kg. 600. Cliniquement atteint ; deuxième période avancée. Traïîtement antérieur : atoxyl-solution de LOEr- FLER. Injection sous-cutanée de o g. 13 d’émétique d’aniline le 5 novembre 1909, et de o g. 15 le 18 novembre. Douleur pendant deux semaines environ après chaque injection. Etat général stationnaire. Poids, le 1° décembre: 10:1K2: 700.

KassoxGo IIT (obs. 249). Taïlle, 1 m. 67. Poids, 58 kg. 700. Cliniquement atteint ; deuxième période. Traitement antérieur : atoxyl-émétique de K. Le 3 octobre 1909, injection sous-cutanée de o g. 15, émétique d’aniline. Douleur pendant deux semaines. Traité ensuite par des injections intraveineuses d’émétique d’aniline.

OuNDA (obs. 323). Taïlle, 1 m. 63. Poids, 51 kg. 400. Cliniquement atteint ; deuxième période avancée. Le 3 novembre 1909, injection sous-cutanée de o g. 15, émétique d’aniline. Douleur pendant trois semaines. Traité ensuite par des injections intraveineuses d’émétique d’aniline.

AGNÈS (obs. 410). Voir paragraphe I.

En résumé, aucun de nos malades n’a vu son état général s'améliorer, et, sur 10 injections, 9 ont été très mal supportées, suivies de douleur et d’induration..

JIT. INJECTIONS INTRAVEINEUSES D'ÉMÉTIQUE D’ANILINE. — Comme pour les injections intraveineuses d’émétique de K, nous avons fait usage d’une solution stérilisée à 1 pour 100 dans l’eau physiologique à 7 00/00, et, comme instrumentation, d’un appareil à soufflerie (1). Quelques malades ont été traités à l’émétique d’aniline seul, d’autres à l’émétique d’aniline combiné à des injections d’atoxyli.

1° Emploi de l’émétique seul. — Les Trvp. disparaissent très rapidement des ganglions.

Une femme, VEMBIMBA, a le 14 décembre 1909 des Tr. assez nombreux dans les ganglions cervicaux. Injection de 5 cg. émétique d’aniline {soient 5 cm° de la solution) dans une veine du pli du coude. Au bout d’une minute, les Tr. sont non rares, au bout de 3 m., malgré les recherches les plus minutieuses, la lymphe ganglionnaire ne laisse voir aucun parasite. Les Tr. réapparaissent le 18 décembre. Une nouvelle injection de $ cg. émétique, le 21 décembre, fait disparaître à nouveau les Tr. des ganglions jusqu’au 28 décembre.

AKEMBÉ montre le 13 décembre 1909 des Tr. nombreux dans les ganglions cervicaux (7 à 8 par champ microscopique. Stiassrie-oculaire 4, object. 7). Injection de 10 cg. émétique d’aniline dans une veine du pli-du-coude. Au bout d'une minute et demie, la Iymphe ganglionnaire ne laisse plus voir de parasite. Le 27 décembre, les Tr. reparaissent non rares. On fait une seconde injection, de 15 cg. émétique, le 28 décembre. Les Tr. disparaissent de nouveau, et ne reparaiïissent que Île 14 janvier 1910.

2 malades ont été soumis au traitement par les injections intra-

veineuses d’émétique.

OUNDA (obs. 323). Taille, 1 m. 63. Poids, 51 kg. 400. Cliniquement atteint ; deuxième période avancée. Traitement antérieur, sans amélioration de l'état général : atoxyli-solution de LOEFFLER. Le 3 novembre 1000, iriection souscutanée de 6 g. 15 émétique d’aniline (voir paragraphe II) Du 24 ncvembre au 11 décembre, 1 g. 50 émétique d’aniline en dix injections intraveineuses de o g. 14 À la suite de la troisième injection, éruption au niveau du pli du coude de petites vésicules remplies d’un liquide clair, disparaissant au bout de 2 à 3 jours. Aucune injection n’a été suivie de réaction thermique bien nette : quelques élévations de température insignifiantes, 2 à 3 dixiè-

(1) G. MARTIN, LEBŒUF et RINGENBACH. Rapport de la Mission d'Etudes de la maladie du sommeil au Congo français, Paris, 1909, p. 699.

mes de degré. OUNpA dit avoir repris des forces, mais le poids qui avait atteint 53 Kg. 900 le 21 novembre, tombe à 49 kg. 500 le 27 décembre. Ponction lombaire le 28 décembre, Tr. rares.

KassoxGo TIT (obs. 249). Taille, 1 m. 67. Poids, 58 kg. 700. Cliniquement atteint, deuxième période. Traitement antérieur : atoxyl-émétique de K, de janvier à juillet 1909. Examiné le 1°* novembre, ponction lombaire : Tr. non rares. Le 3 novembre, injection sous-cutanée de o g. 15 émétique d’aniline (voir paragraphe II). Du 24 novembre au 10 décembre, 2 g. émétique d’aniline en dix injections intraveineuses de o g. 20. Après la cinquième injection, éruption au niveau du pli-du-coude de petites vésicules remplies d’un liquide clair, et disparaïssant au bout de deux jours. Vomissements après la sixième injection. Le malade s’est plaint d’inappétence, pendant toute cette série d’injections. Aucune réaction thermique. Etat général stationnaire. Le 20 décémbreé, pas dé Fr, dans le sang (Centrif) ; ponction. lombaire :. Tryp.: tres rares. Poids, 59 kg.

2° Emploi de l’émétique d’aniline combiné avec l’atoxyl. — 3 malades ont été traités par des injections intraveineuses d’émétique d’aniline associées à des injections d’atoxyli.

OLÉLA (obs. 404). Taille, 1 m. 83: Poids, 60 kg. 100. Cliniquement atteint, deuxième période avancée. Du 5 au 18 novembre 1909, trois injections souscutanées émétique d’aniline (voir paragraphe II). Du 26 novembre au 14 décembre, une injection de o g. 75 atoxyl, et, 1 g. 20 émétique d’aniline en injections intraveineuses de o g. 20. Après la deuxième injection intraveineuse, éruption au niveau du pli du coude de petites vésicules remplies d’un liquide clair. Aucune amélioration clinique, quoique l’aspect extérieur paraisse plus satisfaisant qu’au début du traitement. Le 31 décembre, ponction lombaire : Tr. très rares. Poids, 60 kg. 500.

MouLa (obs. 255). Taille, 1 m. 64. Poids, 65 kg. 600. Cliniquement atteint, deuxième période. Traitement antérieur : atoxyl-émétique de K, de mars à août 1909. Examiné le 13 septembre ; ponction lombaire : Tr. très rares. Du 16 septembre au 28 octobre, 3 g. atoxyl, en injections de o g. 75. Du 24 novembre au 10 décembre, 2 g. émétique d’aniline, en injections intraveineuses de o g. 20. Après la quatrième injection, éruption vésiculeuse au niveau du pli du coude. Vomissements après la sixième injection. Pas de réaction thermique. Le 20 décembre, pas de Tr. dans le sang (centrif.) ; ponction lombaire : OT, lymphocytes très nombreux.

BoLoko (obs. 250). Taïlle, 1 m. 80. Poids, 60 kg. 800. Deuxième période. Traitement antérieur : atoxyl-émétique de K, de février à juillet 1909. Examiné le 31 août, ponction lombaire : Tr. nombreux. Du 6 septembre au 26 octobre, cinq injections de o g. 75 atoxyl. Du 2 au 10 décembre, 1 g. 20 émétique d’aniline en injections intraveineuses de o g. 20. Après chaque injection d’émétique, quintes de toux durant quelques minutes et inappétence. Aucune réaction thermique. En décembre, l’état général est devenu mauvais (somnolence, perte des forces, obnubilation intellectuelle). Le 20 décembre, ponction lombaire : Tr. non rares. Poids, 60 kg. 100.

En résumé, les accidents locaux se bornant à une éruption vésiculeuse sont bénins, et ne suspendent pas la marche du traite-

ment. Cette éruption ne résulte pas d’une faute de technique ; toutes les injections ont été faites sans qu'aucune goutte de s0-

lution ne tombe dans les tissus. Quant aux accidents généraux, ils sont assez rares et peu graves: Sur 41 injections, nous avons observé 2 fois des vomissements alimentaires, et 6 fois de la toux. 2 malades sur 3 se sont plaints d’inappétence à la suite de chaque injection.

Que l’émétique d’aniline soit administré seul ou en association avec l’atoxyl, les résultats thérapeutiques obtenus jusqu’à présent ne nous paraissent pas très satisfaisants: l’état général n’est pas amélioré, le poids n’a augmenté dans aucun cas, enfin, 4 malades sur 5 montrent des Tryp. dans le liquide de ponction lombaire, et, le liquide céphalo-rachidien de MOULA, qui ne laisse pas voir de parasites, contient cependant des lymphocytes très nombreux.

(Institut Pasteur de Brazzaville.)

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