FRACTURES ET LEUR TRAITEMENT

Quand un os se brise , on dit qu’il y a fracture-

Causes de fracture.

1. Violence directe. — Quand par suite d’un coup violent, du choc d’une balle, de l’écrasement par une roue, un os se brise à l’endroit où la force a produit son effet, la fracture est appelée directe.

2. Violence indirecte. — Quand l’os se brise à quelque distance de l’endroit où la force s’est appliquée, la fractpre est appelée indirecte. Tomber sur ses pieds d’une certaine hauteur, et se casser la cuisse ou la jambe, ou bien tomber sur ses mains et se briser la clavicule, sont des exemples de fractures indirectes.

3. Action musculaire. — La rotule et l’humérus sont quelquefois brisés par une contraction violente des muscles qui y sont attachés.

Différentes espèces de fractures.

Les fractures sont classées comme suit, d’après l’état des tissus adjacents à l’os :

!. Simple. — Quand l’os est brisé ; mais quand les parties environnantes sont peu atteintes.

2. Composée. — L’os est brisé et la peau et les tissus sont lacérés ou déchirés, ce qui permet aux germes morbides de pénétrer jusqu’au siège de la fracture. Les extrémités de la fracture peuvent traverser la peau ou, (par exemple lorsqu’un os est brisé par une balle), la blessure peut se prolonger jusqu’à la fracture qui est alors visible.

3. Compliquée. — L’os est brisé, et il y a en plus blessure à quelques-uns des organes internes (par exemple, le cerveau, l’épine dorsale, la poitrine, ou à quelque vaisseau sanguin ou nerf.)

Une fracture peut être composée ou compliquée comme résultat immédiat de la blessure ; ou bien, une fracture primitivement simple peut être convertie en fracture composée ou compliquée.

(a) Par suite d’un mouvement imprudent du blessé.

(b) Par manque de précaution ou ignorance de la part de la personne donnant les premiers soins.

Les fractures spéciales peuvent être classées

comme suit par suite de la nature de la blessure faite à l’os lui-même :