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de ne pas perdre de temps à enlever le pantalon. Quand l’artère fémorale est atteinte dans le tiers supérieur de son trajet, on peut maintenir la

compression à l’aine. On n'a pas encore trouvé de tourniquet réellement efficace /pour pratiquer la compression en cet endroit et les personnes présentes doivent se relever pour maintenir la compression jusqu’à ce que le docteur arrive ; chaque aide nouveau place ses pouces sur ceux de son prédécesseur, qui retire les siens en les faisant glisser en dessous. On évite ainsi un jet de sang pendant ce changement.

Application d’un tourniquet à l’artère Fémorale (point de compression 12).

Quand on pratique la compression de cette artère, il est bon de tracer une ligne à la craie partant du milieu de l’aine et allant jusqu’au côté interne de la partie postérieure du genou ; on place le tampon du tourniquet sur cette ligne aussi haut qu’on peut appliquer le bandage. Le tampon

Fig. 52.

doit avoir la dimension d’une balle de tennis. (Fig. 52).

On peut pratiquer la compression sur 1/artère poplitée par la flexion du genou (point de compression 13), le tampon doit être de la grosseur d’une balle de tennis, et si bon n’a pas de tampon à sa disposition, on peut le remplacer en enroulant ou en relevant la jambe du pantalon. Il n’est pas nécessaire d’enlever les vêtements (Fig. 53).

Fig. 53.

Juste au-dessous et en arrière de l’articulation du genou, l’artère poplitée se bifurque et forme les artères, Tibiale Antérieure (en avant) et Tibiale Postérieure (en arrière).

L’Artère Tibiale Postérieure descend le long de la jambe jusqu’au côté interne de la cheville. Elle est d’abord profondément ensevelie dans les muscles du gras de la jambe, mais se rapproche de la surface à mesure qu’elle descend, si bien que l’on peut en sentir les pulsations derrière le gros os du côté interne de la cheville. Elle pénètre dans la plante du pied sous le nom d’Artères Plantaires qui se prolongent en avant parmi les muscles pour alimenter le pied et les orteils.

L’Artère Tibiale Antérieure en se séparant de l’artère poplitée passe immédiatement en avant entre les os de la jambe, et, profondément logée dans les muscles, descend le long de la jambe jusqu’au milieu du devant de la cheville. Cette artère continue sous le nom d’Artère Dorsale du pied, et passant en avant sur le tarse descend le long du pied jusqu’à la plante entre le premier et le second métatarse. Eà, elle forme avec les artères plantaires ce qu’on appelle l’Arcade plantaire.

A la cheville (points de compression 14 et 15) on peut appliquer la compression au moyen des doigts ou de compresses et bandages.

Hémorragies veineuses.