STR — SUB
blissement de la vie, avec les mêmes précautions que les autres Asphyxiés.
Strychnine (Empoisonnement par la). Voir poisons narcotico-acres.
Sublimé Corrosif^ Deuto-Chlorure de Mercure, et par \q,s préparations Mer^ curielles (Empoisonnement par le) . Aux caractères de l'empoisonnement par les irritans y ajoutez que la solution d'un sel mercuriel n'a pu être avalée, sans révéler sa présence par une saveur styptique et métallique , à un degré insupportable.
I** Il faut, tandis qu'on fait appeler
un médecin ou chirurgien , faire prendre au malade, soit une boisson Alhumineuse , soit une boisson Mucilagineuse (voir ces mots) ; l'une ou l'autre marquant une température de 20 à 2 5 degrés au thermomètre centigrade (16 à 20 degrés Réaumur).
1" Continuer l'usage de la boisson , après le vomissement.
S*" En même temps, on tâchera de se procurer du Proto-Sulfure de Fer, conservé dans l'eau distillée et bouillie.
L'innocuité de cette substance permet de l'administrer à forte dose : 3o grammes (i once), et au-delà, délayée dans un peu d'eau sucrée , pour former une
ÏU SIB — SUB
bouillie liquide^, qu'on donne à distance d'un quart d'heure; ou même à une distance plus rapprochée, si l'on obtient des vomissemens au moyen de la boisson tiède. Yoir poisoin^s irritâtes.
Submersion (Asphyxie par).
SLègles à suivre pour ceux qui repèchent un AToyé.
i** Dès qu'un Noyé est retiré de l'eau, s'il est privé de mouvement et de sentiment, il faut le tourner de côté, et de préférence sur le côté droit. — Incliner légèrement la tête en avant , en la soutenant par le front; écarter doucement les mâchoires, et feciliter ainsi la
SIB — SUB ioo
sortie de l'eau qui pourrait s'être introduite parla bouche et par les narines.
On peut même, après le repêchage du Noyé , pour mieux faire sortir Teau , placer la tête un peu plus bas que le corps; mais il ne faut pas la laisser plus de quelques secondes dans cette position . 2° Pendant cette opération qui ne devra pas être prolongée au-delà d'une minute , comprimer doucement et par intervalles le bas-ventre de bas en haut, et se conduiïe de la même manière pour chaque côté de la poitrine , afin de faire exercer à ces parties, les mouveraens qu'elles exécutent lorsqu'on respire.
i56 SUB — SUB
3"* Si le Noyé est assez près d'un dépôt de secours publics, pour qu'il y puisse être transporté en moins de cinq à six minutes , soit par eau , soit par terre , il faut , dans la première supposition , le coucher en bateau, de manière que la poitrine et la tête soient plus élevées que les jambes ; dans le second cas, on le placera sur le brancard^ de manière qu'il y soit presque assis ; et on le transportera le plus promptement possible , mais en évitant les secousses , jusqu'au dépôt de secours.
4" Si le Noyé se trouve éloigné du dépôt de secours à une distance de plus de cinq à six minutes de transport, et
si la température est au-dessous de zéro (s'il gèle), il convient d'ôter les vêtemens du Noyé , en s'aidant de ciseaux , afin de procéder plus vite; d'essuyer le corps et de l'envelopper dans une ou plusieurs couvertures de laine ; ou bien encore, à défaut de couvertures, de l'entourer de foin, en laissant toujours la tête libre, et de le porter ainsi au lieu où l'on devra continuer les secours.
Soins à donner au Noyé , lorsqu'il est arrivé au dépôt de secours.
I" Dès l'arrivée du Noyé, ou même avant, s'il se peut, on enverra chercher un médecin ou chirurgien.
1° Immédiatement après l'arrivée du Noyé, s'il est encore habillé, on lui ôtera ses vêtemens, et, pour aller plus vite, on les coupera avec des ciseaux. On essuiera son corps ; on lui mettra une chemise ou bien un peignoir, ainsi qu'un bonnet de laine; et on le posera doucement sur une paillasse ou sur un matelas, entre deux couvertures de laine, placés sur une table. La tête et la poitrine devront être plus élevées que les jambes.
3° On couchera le corps, une ou deux fois , sur le côté droit ; on fera légèrement pencher k tête, en la soutenant par le front, pour faire rendre l'eau. Cette opération ne devra durer qu'une demi-
minute chaque fois. Il est inutile de la répéter, s'il ne sort pas d'eau ou de mucosités^ (des glaires, de l'écume).
4° On imitera les mouvemens que font la poitrine et le ventre lorsqu'on respire , en exerçant avec les mains sur ces parties , comme il est déjà dit plus haut, des compressions douces et lentes, et laissant un repos d'environ un quart de minute entre chaque opération. On réitérera cette tentative de temps à autre, (de dix minutes en dix minutes, plus ou moins).
5" Tout en exerçant ces compressions , on s'occupera d'aspirer l'eau ^ l'écume ou les mucosités qui pour-
raient obstruer les voies de la respiration.
A cet effet, on prend la seringue à air (seringue d'étain, munie d'un ajutage en cuivre). On pousse le piston jusqu'à l'ajutage; on enduit cet ajutage de suif, ou mieux encore d'un mélange de mine de plomb et de graisse; on le place dans la douille en cuivre du tuyau flexible , on l'y fixe par une fermeture à baïonnette; on introduit ensuite la canule du tuyau flexible dans une des narines que l'on fait tenir complètement fermée par un aide, ainsi que l'autre narine, et la bouche dont on rapproche les lèvres; enfin on tire doucement et
graduellement vers soi le piston de la pompe ou seringue.
Si, par ce moyen , on avait aspiré beaucoup de mucosités, et s'il en sortait encore par la bouche ou par les narines, il serait utile de répéter l'opération.
Quand il s'agit d'un enfant au-dessous de trois ans , on aspire , chaque fois , jusqu'au quart de la capacité de la seringue; pour un enfant plus âgé, jusqu'à 1 2 ou 1 5 ans , on aspire jusqu'à la moitié; et, s'il s'agit d'un adulte, on peut aspirer jusqu'à la capacité entière de la seringue.
6" Aussitôt que la respiration terid à se rétablir, c'est-à-dire, dès qu'un s'a-
perçoit que le Noyé avide d'air semble, pour ainsi dire, le Kapper, il faut cesser toute aspiration , ou l'emploi de tout autre moyen spécialement dirigé vers le rétablissement de ces fonctions pulmonaires.
7° Si les mâchoires sont serrées l'une contre l'autre, surtout si les dents, étant au complet , laissent peu d'interstices entre elles, il convient d'écarter très légèrement les mâchoires , à l'aide du petit levier en huis. On maintient ensuite leur écartement, en plaçant entre elles un morceau de liège ou de bois tendre. Cttte opération a besoin d'être exécutée avec ménagrement et sans violence.
SUE — SUB iU
8° Dès le commencement des opérations qui viennent d'être décrites, c'està-dire, dès l'arrivée du Noyé, un des aides doit s'occuper de tout ce qui est nécessaire pour réchauffer le corps.
9" Pendant qu'on s'applique à rétablir la respiration, l'aide remplit d'eau le caléf acteur, et verse dans la galerie inférieure l'Alcool nécessaire pour la porter à l'ébullition 5 une fois que cet Alcool est éteint, l'aide introduit l'eau chaude dans la bassinoire qu'on promène ensuite par-dessus le peignoir de laine, sur la poitrine, le long de l'épine du dos et sur le bas-ventre , en s' arrêtant plus long- temps sur le creux
164 SUE — SLB
de l'estomac et aux plis des aisselles. On frictionne les cuisses et les extrémités inférieures avec des frottoirs de laine préalablement échauffés ; on frictionne aussi la plante des pieds et l'intérieur des mains, avec des brosses, sans cependant trop appuyer, surtout au commencement de l'opération.
fo'' Quels que soient les moyens employés pour réchauffer le corps d'un Noyé, il convient de se régler sur la température extérieure. Tant qu'il ne gèle pas , on peut être moins circonspect.
Cependant, il ne faut jamais chercher, particulièrement dès le début des secours, à exposer le corps du Noyé à une
chaleur supérieure à 35 degrés centigrades (28 Réaumur). Le degré de chaleur de la bassinoire est, il est vrai, plus élevé ; mais comme elle agit à travers une couverture ou une chemise de laine^ et ne reste pas long-temps appliquée sur la même place , son action se trouve suffisamment affaiblie.
S'il gèle , au contraire, et si le Noyé^ après avoir été retiré de l'eau , est resté exposé à l'air froid , assez long-temps pour que des glaçons se soient formés sur son corps, il faut, dès qu'il arrive et même avant son arrivée, ouvrir les portes ainsi que les fenêtres , afin d'abaisser la température au degré de
im SUB — SUB
glace fondante (ce qu'on constate par le thermomètre) ; lui appliquer sur le corps des linges trempés dans de F eau à zéro d'abord , dont on élève peu-à-peu la température. Cette élévation peut être de deux degrés ^ toutes les deux minutes; et, lorsqu'on est arrivé à vingt degrés, on a recours aux frictions, ainsi qu'à la chaleur sèche. Il faut en même temps , refermer les portes et les fenêtres, pour élever la température du lieu où l'on donne des secours. Il ne faut cependant pas que la chaleur du local arrive plus haut que 17 degrés du thermomètre centigrade (i4 degrés du thermomètre de Réaumur).
SUB — SIB 167
II'' Tout en employant les moyens néeessaires pour réchauffer le Noyé et pour rétablir la respiration , on ]e frictioDHe, avec à^s frottoirs de laine chauds, sur les cuisses, sur les bras- et, de temps à autre, de chaque côté de l'épine du dosj on brosse doucement, mais long-temps, la plante des pieds ainsi que le creux des mains. On peut ayssi frotter, avec les frottoirs de laine , le creux d.€ l'estomac, les flancs, le ventre et les reins, dans les intervalles de temps où l'on n'y promènera pas la bassinoire.
12° Le malade doBue-t-il quelques signes de vie? il faut continiaer lies frictions et remploi de- la cbaljeur, en
se gardant bien d'entreprendre rien qui puisse gêner, même légèrement , la respiration. Si le Noyé fait des efforts pour respirer, il faut, pendant quelque temps, discontinuer toute manœuvre de nature à comprimer la poitrine ou le basventre.
i^ Si, pendant les efforts plus ou moins pénibles que fait le Noyé pour aspirer l'air, ou pour le faire sortir, on s'aperçoit qu'il a des envies de vomir, il faut provoquer le vomissement, en chatouillant le fond de la bouche, avec la barbe d'une plume.
i4° Dans aucun cas, il ne faut introduire le moindre liquide dans la bouche
d'im Noyé, à moins qu'il n'ait repris ses sens, et qu'il puisse facilement avaler.
î5° Si le médecin n'est pas encore arrivé , on peut faire prendre au malade une cuillerée dH Eau- de-vie Camphrée ou à' Eau de Mélisse spiritueuse mêlée à une cuillerée d'eau, et le coucher dans un lit bassiné, ou du moins sur un brancard garni d'un matelas et d'une couverture, en ayant soin de lui tenir la tête élevée.
16'' Si le ventre est tendu, on donne un lavement d'eau tiède dans laquelle on a fait fondre une forte cuillerée à bouche de Sel. Mais il ne faut jamais employer ce moyen avant que la res-
piration et la chaleur soient bien rétablies.
i 7° Dans le cas où, après une demiheure de secours assidûment administrés, le Noyé ne donnerait aucun signe de vie, si le médecin n'était pas encore arrivé, on pourrait recourir à l'insufflation de fumée de Takac dsLU& le fondement.
Voici la manière de la pratiquer :
I^' appareil qui sert à cet usage se nomme appareil Fumigatoire^'^our. le mettre en jeu, on humecte du Tabac, à fumer ; on en charge le fourneau formant le corps de la machine fumig^??, toire, et on l'allume ayec ua. morceaifc.
sm— suB m
iAmadou ou avec un Charbon ardent ; on adapte le soufflet à la machine ; quand on voit la fumée sortir abondamment du bec du chapiteau, on y adapte le tujaiu fumigatoire ^ au bout duquel on ajoute la canule qu'on introduit dans le fondement du Noyé.
On fait mouvoir le soufflet ^ afin de pousser la fumée dans les intestins du Noyé. Si la canule se bouche en rencontrant des matières dans le fondement (ce qu'on reconnaît à la sortie de la fumée au travers des jointures de la machine, ou à la résistance àa soufflet),, oala nettoie àTadde de ï aiguille à dàgmger,, et l'on recommence., en. ayant
le soin de ne pas introduire la canule aussi profondément.
Chaque injection de fumée devra durer une à deux minutes au plus, et, dans aucun cas, elle ne devra être portée au point qu'on s'aperçoive que le ventre se ballonne (qu'il augmente de volume d'une manière sensible, qu'il se gonfle et se tende).
Après chaque opération, qu'on pourra répéter plusieurs fois, de quart d'heure en quart d'heure , à plusieurs reprises on exercera de légères pressions sur le ventre, de haut en bas; et, avant de procéder à ime nouvelle fumigation, on introduira dans le fondement une canule
SUB — SIB 173
fixée à une seringue ordinaire vide, dont on tirera le piston vers soi, de manière à retirer Tair que les intestins pourraient contenir en excès.
1 8° Quand le Noyé revient à la vie , il faut, si Ton ne peut pas faire autrement, le porter sur le brancard, à l'hôpital le plus voisin; mais, lorsqu'on peut disposer d'un lit , on le bassine, et on y laisse reposer le malade , pendant une heure ou deux. S'il s'y endort d'un bon sommeil , on l'y laisse dormir. Au contraire, si sa face, de pâle qu'elle était, devient très colorée, pendant l'envie de dormir ; et si , après avoir réveillé le malade, on le voit retomber dans un état de
m4 i§iiB-siiB
somnolence, on doit préparer des Cataplasmes de Moutarde (voir cataplasmes DE moutarde), et les lui appliquer entre les épaules, ainsi qu'à l'intérieur des cuisses et aux mollets. On lui posera, en même temps, huit Sangsues derrière les oreilles. Voir sangsues.
Composition de la boîte de secours aux XJoyés.
lies Autorités Communales et les propriétaires riverains ont dû concevoir quelquefois l'idée de doter leur localité du bienfait d'une boite de secours aux Noyés; nous seconderons leurs intentions, en donnant les renseignemens suivans.
StB-SIJB \76
La boite de secours revient à rxidministration Municipale du Départemenl de la Seine, au prix suivant, savoir :
1° Le coffre (chez M. Aublet , entrepreneur de serrurerie, rue de la Madedeleine, n° 8) 34 fr.
i"" Les instrumens et objets accessoires (chez M. Samson, rue de l'École-de-Médecine , n° 3t)). ... * 90 65
3° Médicamens, environ. .16 »
Total. . .i4o 65
Voici le détail des objets contenus dans la boîte de secours, suivant l'ordrCj^ de leur emploi ordinaire :
I ° Une paire de ciseaux, de 1 6 centimètres de long, à pointes mousses.
2** Un peignoir de laine.
3° Un bonnet de laine.
4** Une seringue ou pompe à air, avec son tuyau élastique et sa canule à narine.
5" Une petite boîte contenant un mélange de graisse et de mine de plomb, pour graisser l'ajutage et la douille de la seringue à air.
6° Un levier de buis.
7*" Un caléfacteur de demi-litre à un litre.
8° Deux frottoirs de laine.
Q" Deux brosses.
lo** Une bassinoire à eau bouillante,
II** Le corps de la machine fumigatoire.
1^° Son soufflet.
1 3" Un tuyau et une canule tumigatoire.
i4" Une boîte contenant du Tabac à fumer.
1 5"* Une seringue à lavement avec canule.
1 6** Une aiguille à dégorger la canule.
17** Des plumes pour chatouiller la gorge.
18" Une cuiller étamée.
19" Un gobelet d'étain.
20" Un biberon.
178 SIJB - S118
2 1*" Une bouteille contenant deFEaude-vie Camphrée.
22° Un flacon contenant de l'Eau de Mélisse spiritueuse.
23° Un flacon renfermant un demilitre d'Alcool.
24** Une petite boîte renfermant plusieurs paquets d'Emétique, chacun de lo centigrammes (2 grains).
2 5** Un flacon à l'émeri et à large ouverture contenant 5oo grammes (1 livre) de Chlorure de Chaux en poudre.
26° Un flacon de 200 grammes de Vinaigre.
27° 100 grammes de Sel Marin en trois paquets.
SUL — StJL 179
'î^S" Des bandes à saigner ; des compresses et de la charpie.
29° Un nouet de Soufre et de Camphre pour la conservation des objets de laine.
So" Une palette.
3 1 ° Un briquet.
Outre ces objets ^ on place un ïhermamètre centigraîle, dans ie local où la boîte de secours est déposée.
Sulfate de bi*- Oxyde de Cuivre
(Empoisonnement par le) . Yoir ce fvre .
Sulfite de 2>mc ( Ejupoisonnemen t par le). Voirroisojfs irrupans.