‹ Pression Veineuse au Cours de l'AsystolieChapitre 14 sur 39 · LA · texte numérisé non relu

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vice du Dr Aubertin, observations qui sont très explicites à cet égard.

Obs. I. — Mme X..., rétrécissement mitral. A l'examen : rythme de Durozier typique. Pas de dyspnée d'effort. T. A. 10/7. P. V. 11. Pouls 90.

Obs. II. — Mme Y:.., âgée de 35 ans. Insuffisance mitrale. A l'examen : aucun signe d'insuffisance cardiaque. Pas d'œdème. Pas de gros foie. Pas de dyspnée d'effort.

T. A. 13/9. P. V,12. Pouls 60.

Obs. III. — M. N... Insuffisance aortique. Maladie de Corrigan. Danse des artères. Choc en dôme. Souffle diastolique. Augmentation du ventricule gauche et du diamètre transversal du cœur vus à la radioscopie. Pas de dyspnée. Pas d’æœdème. En somme pas de retentissement sur la circulation droite.

T. A. 18/5. P. V. 16. Pouls 80.

Du reste ce malade, malgré des signes cliniques montrant une grosse fuite de la valvule aortique pouvait faire un métier fatigant et même après son travail se livrer au sport et en particulier à la boxe,

Obs. IV. — Mme B..., 73 ans. Ectasie aortique. Clangor aortique sans autres signes de lésions aortiques. | Wassermann positif. Présente de la dyspnée, crises de suffocations qui ne sont pas dues à des phéhomènes de déficience cardiaque, mais bièn a des symptômes de compression nerveuse. La radioscopie montre la dilatation très nette de la position initiale de l’aorte.

Obs. V. -- Mme M..., 67 ans. Maladie de Hogdson. Syphilitique, en traitement. Gros souffle systolique à l'aorte, très

râpeux. Réflexes normaux. Foie normal. Pas d'œdème. Wassermann et Hecht positif.

Les sept observations citées par MM. Maurice Villaret, Saint Girons et Grellety Bosviel dans leur communication à la Société médicale des Hôpitaux montrent des chiffres analogues. Ici comme dans les cas rapportés plus haut par nous, on trouve des cardiopathies diverses, sans pression veineuse anormale car elles étaient toutes bien compensées.

Bref, la conclusion qui se dégage de cette étude nous conduit à la formule suivante, dans les cardiopathies bien compensées la pression veineuse est normale et d'une façon générale suit la pression artérielle maxima, la première étant mesurée avec un manomètre à eau, la seconde avec un manomètre à mercure. |

L’évidence et la logique de cette conclusion découlent de l’état des facteurs qui régissent la pression veineuse. En effet nous savons que cetle pression | dépend surtout de la vis à tergo et de l’état de stase dans la circulation de retour.

Dans les observations que nous venons d’étudier le tableau clinique montre normale l'énergie de l’impulsion cardiaque et aucun signe d'autre part ne dénote la dilatation des cavités droites.

Le cœur suffit à la tâche qui lui est dévolue. \

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