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DU SYSTÈME NERVEUX

(Planches IV et V.)

Le système nerveux nous met en relation avec le monde extérieur, soit qu’il nous permette de recueillir et d’enregistrer les impressions du dehors et du dedans, soit qu’il nous permette de réagir sur ce monde extérieur.

On l’a comparé assez justement à un réseau télégraphique dans lequel les nerfs seraient les fils conducteurs, tandis que les organes périphériques et centraux représenteraient les appareils d’expédition et de réception des dépêches (1).

Les appareils de réception et d’élaboration des impressions constituent les centres. Ils sont essentiellement composés de

cellules nerveuses ou neurones (fig. 107). Chaque neurone possède deux ordres de prolongement (fibres) qui entrent dans la composition des nerfs.

Aperçu physiologique.

Parmi ces prolongements, les uns se ramifient dans les organes des sens; ils y recueillent les excitations venues du

Fig. 107. — Cellules nerveuses.

(1) Hédon.

PRINCIPES DANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE

dehors et les transmettent aux centres. Ils sont dits centripètes ou sensitifs (fîg. 108).

Les autres se ramifient dans les muscles, les glandes, etc.; ils transmettent l’excitation du centre à la périphérie ; ils sont dits centrifuges ou moteurs (cette dernière dénomination indiquant qu’ils déterminent, pour le plus grand nombre, la contraction des muscles qui se manifeste par le mouvement.

Réflexe. ■ — Une excitation partie de la périphérie peut être transmise au neurone par le prolongement centripète ou sensitif , s’y réfléchir pour ainsi dire et déterminer la mise en jeu des organes où se rend le prolongement centrifuge de la cellule nerveuse. Un tel acte, dans lequel n’intervient pas la volonté, porte le nom de réflexe et la voie suivie par l’influx nerveux, de la surface sensitive à l’organe mis en jeu, est nommée arc réflexe.

Les phénomènes qui se produisent dans le système nerveux sont d’ordinaire plus complexes et plusieurs neurones avec leurs prolongements entrent en action, Y arc formant une chaîne à plusieurs mailles ou se compliquant de chaînons latéraux.

Par exemple (fig. 109) le prolongement sensitif d’une cellule nerveuse, élant excité à la périphérie, transmet l’excitation

EXPOSÉ SOMMAIRE DU SYSTÈME NERVEUX

au centre, qui excite à son tour le prolongement centrifuge; celui-ci, au lieu d’agir immédiatement sur un organe moteur,

Fig. 109. — 2e Exemple.

agit sur le prolongement centripète d’une deuxième cellule nerveuse qui réagit à son tour sur un organe moteur, soit directement, soit par l’intermédiaire d’autres neurones. Dans l’autre cas que nous avons supposé (fi g. 110), le pro-

longement centrifuge du neurone excité agit sur les prolongements sensitifs de plusieurs neurones et chacun d’eux réagit pour son compte sur les organes moteurs.

Princ. d’anat.

Ceci donne l'idée de l’infinie complexité des actions nerveuses, explique l'emmagasinement des impressions dans les cellules, explique les phénomènes de mémoire, d’association des idées, de volition, etc.

La plupart des réflexes ont leur centre dans la moelle; les phénomènes intellectuels et volontaires entraînent le jeu de cellules cérébrales.

Le système nerveux de l’homme est double : il comprend le système nerveux cérébro-spinal et le système nerveux sympathique.

Système cérébro-spinal.

Le système nerveux cérébro-spinal se compose d’une partie centrale (l’axe cérébro-spinal ou système nerveux central) et d’une partie périphérique (les nerfs cérébro-spinaux) (1).

L'axe cérébro-spinal (ou système nerveux central) comprend :

L'encéphale (cerveau, cervelet) (fig. 111);

La moelle épinière (fig. 111) et (pl. V).

Le système nerveux périphérique est constitué par les nerfs : les uns, purement sensoriels ou sensitifs , les autres purement moteurs , d'autres enfin mixtes , c'est-à-dire contenant un mélange de cordons sensitifs et de cordons moteurs : on peut ranger dans ce dernier groupe les nerfs sympathiques.

Encéphale.

L'encéphale est contenu dans la cavité crânienne. Sa masse principale est formée par le cerveau lui-même, composé de deux hémisphères (lobes) (fig. 111) droit et gauche réunis par un pont ou commissure. De chacun des lobes du cerveau se détache un pilier ou pédoncule.

(1) Suivant que les nerfs périphériques naissent de l’encéphale ou de la moelle épinière, on les appelle nerfs cérébraux ou nerfs spinaux. Les premiers sont encore appelés nerfs crâniens et les deuxièmes nerfs rachidiens. (A. Yan Gehuchten.)

EXPOSÉ SOMMAIRE I)U SYSTÈME NERVEUX

Les pédoncules se réunissent en une masse commune qui prend successivement le nom d 'isthme (fig. 111), de moelle

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Surf, extérieur Cervelet

livre interne Coupe du corps ~cajleuxv

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Fig. Hl. — Hémisphère gauche du cerveau.

Coupe médiane et verticale, passant par la scissure interhémisphérique.

allongée et qui se continue avec la moelle proprement dite contenue dans le canal rachidien (planche IV).

Au niveau de l'isthme, l'encéphale possède une dépendance nommée cervelet (fig. 111).

Quand on coupe le cerveau, on reconnaît sur la tranche deux substances, l’une grise, à la périphérie, formée en majeure partie de cellules nerveuses; l’autre, blanche, au centre, contenant surtout des libres nerveuses (planche IV).

La surface du cerveau n’est point lisse chez l'homme, mais sillonnée de profonds vallons qui limitent des circonvolutions.

De ce fait la surface du cerveau est beaucoup plus étendue qu’elle ne paraît à première vue; le développement des circonvolutions est généralement en rapport avec celui de l'intelligence.

Cervelet (fig. 111}. — Le cervelet, situé dans les fosses occipitales, est placé en arrière et au-dessous du cerveau; il est beaucoup moins volumineux que le cerveau, mais de structure analogue. Sa forme est celle d’un cœur de caries à jouer; sa surface est parsemée de sillons parallèles. Il est également divisé en deux segments ou hémisphères et, de même que le cerveau, il est formé de substance grise et de substance blanche.

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Moelle épinière (PI. V). — La moelle épinière est une longue lige de substance nerveuse située dans le canal rachidien et rattachée par sa partie supérieure renflée à l’encéphale, Elle se termine en bas au niveau de la 2e vertèbre lombaire par un faisceau de cordons nerveux appelés queue de cheval. (PL IV.)

A l’inverse du cerveau, le centre de la moelle est formé de substance grise et la périphérie de substance blanche.

De nombreux cordons mous et blanchâtres se rendent du

cerveau et de la moelle épinière dans toutes les parties du corps : ce sont les nerfs cérébraux et spinaux.

Membranes cérébrales.

L'encéphale et la moelle sont enveloppés de trois membranes appelées méninges.

L’une d’elles, extérieure, tapisse les cavités osseuses où sont logés les centres nerveux, c’est la dure-mère (fi g. 112).

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— Dure-mère --Tic -mère

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Fig. 112. — Coupe transversale de la colonne vertébrale au niveau des vertèbres

cervicales inférieures.

L’ensemble constitue donc un sac dont la partie principale, crânienne, adhère aux os du crâne et dont la queue, contenue dans le canal rachidien, n’adhère pas aux vertèbres (conséquence nécessaire de la mobilité du rachis).

Les centres nerveux sont immédiatement recouverts par une membrane nourricière, c’est-à-dire qui contient les vaisseaux nourriciers : c’est la pie-mère , laquelle épouse fidèlement toutes les anfractuosités.

Entre le sac dure-mère et la pie-mère existe une troisième membrane destinée à faciliter les glissements du contenu sur le contenant : c’est Y arachnoïde . Elle recouvre le cerveau.

EXPOSÉ SOMMAIRE DU SYSTÈME NERVEUX

Iles nerfs, (fig. 113).

Les zierjs sont des cordons blancs, soyeux et nacrés, qui partent de l’organe central pour se rendre dans toutes les régions du corps.

Cordon latéral.

Racines postérs.

Racines anlcrs ou motrices ~ ~

Ganglions sp'maru

Racines poster ?

Racines an il mi motrices

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Tissure médiane v ^ lüTigihidRaaiicr ^

Fig. 113. — Partie de la moelle thoracique.

C omme nous l’avons dit plus haut, on les divise en :

1° S ensilas, nerfs dont la fonction est de transmettre aux centres les impressions extérieures;

2° Moteurs ou de locomotion , qui se rendent dans les muscles dont ils déterminent la contraction;

Et enfin, pour la plupart :

3° Mixtes , c’est-à-dire contenant des fibres motrices et des fibres sensitives.

Système nerveux sympathique (fig lli).

Le système nerveux sympathique comprend, comme le système nerveux cérébro-spinal, une partie centrale et une partie périphérique.

La partie centrale est formée par une série de petites masses nerveuses appelées ganglions situés de chaque côté

PRINCIPES D’ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE

de la colonne vertébrale et formant une chaîne qui s’étend du crâne au sacrum. Ces ganglions sont reliés les uns aux

Fig. H4. — Portion thoracique de la chaîne ganglionnaire du sympathique.

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autres par des faisceaux de fibres nerveuses nommés cordons intermédiaires.

De cette chaîne ganglionnaire ou sympathique partent les nerfs périphériques qui vont se rendre soit dans les viscères (nerfs viscéraux ), soit dans la paroi des vaisseaux ( nerls vasculaires).

Ces petits centres d’action nerveuse dirigent la nutrition et les échanges organiques (organes de la vie involontaire).

EXPOSÉ SOMMAIRE DU SYSTÈME NERVEUX

Chaque ganglion cle la chaîne sympathique est en relation avec un ou plusieurs nerfs spinaux par des faisceaux de fibres nerveuses portant le nom de rameaux communicants.

Le système nerveux sympathique se trouve ainsi relié au système nerveux cérébro-spinal ; mais les organes innervés par le premier sont, sous plusieurs rapports, indépendants du deuxième.

Bien qu’indépendant de la volonté, le grand sympathique peut participer aux impressions perçues; une émotion vive accélère les battements ou palpitations de cœur; une angoisse prolongée accélère la sécrétion de l’urine; un profond chagrin suspend la digestion; une terreur exagérée détermine une abondante évacuation alvine (diarrhée des concours, des combats, etc.).

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