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RÉSUMÉ DU SYSTÈME NERVEUX

Lo système nerveux nous met en relation avec le inonde extérieur.

Si l’on veut remuer le bras, ce ue sont pas les muscles du bras qui ont la pensée, la volonté de faire un mouvement; les muscles sont par eux-mêmes inertes, c’est-à-dire incapables d’agir. Pour qu’ils entrent en action, pour qu’ils se contractent, il est indispensable qu’une certaine force les excite. Cette force vient des nerfs ; la pensée, la volonté qui met en action les nerfs vient du cerveau.

'Racine motrice ~

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Racmc sensible

Le système nerveux peut être comparé à un réseau télégraphique dont les nerfs seraient les fils télégraphiques et les organes périphériques et centraux représenteraient les appareils d 'expédition et de réception des dépêches.

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Grand sympathique (schéma).

Les appareils de réception et d’élaboration des impressions constituent les centres. La substance nerveuse forme dans notre coris deux grandes niasses ou centres principaux : ce sont le cerveau et la moelle épinière.

Les centres sont essentiellement composés do cellules nerveuses ou neurones qui possèdent deux ordres de prolongement entrant dans la composition des nerfs : les uns se ramifient dans les organes des sens, ils sont dits sensitifs ou centripètes ; les autres se ramifient dans les muscles, glandes, etc., ils sont dits moteur. s ou centrifuges.

On comprend, d’après cela, le mécanisme général du système nerveux : une excitation partie de la périphérie est transmise par le prolongement sensitif' au centre, qui excite à son tour le prolongement moteur ; celui-ci agit soit immédiatement sur l’organe moteur, soit sur le prolongement moteur d’une deuxième cellule nerveuse qui réagit à son tour sur un organe moteur ou directement, ou par V intermédiaire d'un autre neurone.

PRINCIPES D’ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE

Tandis que le cerveau centralise V intelligence et les sensations de la vue , do l’ouïe, du goût et de l 'odorat, la moelle épinière préside surtout aux mouvements et aux sensations qui ont pour siège la peau.

Le système nerveux est double. Il comprend : le système nerveux cérébrospinal et le système nerveux sympathique.

Système cérébro-spinal.

Ce système comprend : 1° Y axe cérébro-spinal, composé de : Y encéphale et la moelle épinière ; 2° les nerfs cérébro-spinaux dits ou sensitifs, ou moteurs, ou mixtes.

Encéphale. — Formé par le cerveau et le cervelet ; est contenu dans la cavité crânienne.

Cerveau : deux hémisphères ou lobes d'où se détachent les pédoncules se réunissant en une masse commune qui prend successivement le nom d'istlime, do moelle allongée, et se continuant par la moelle proprement dit® du canal rachidien. — Le cerveau est composé de deux substances : l’une grise à la périphérie, l’autre blanche au centre.

Cervelet. — En arrière et au-dessous du cerveau, moins volumineux et formé également de deux substances.

Moelle épinière, -h Longue tige de substance nerveuse située dans le canal rachidien, rattachée par sa partie supérieure renflée à l’encéphale; se termine, en bas, vers la deuxième vertèbre lombaire par un faisceau appelé queue de cheval.

Le centre est formé de substance grise et la périphérie de substance blanche; de nombreux cordons mous et blanchâtres vont du cerveau et de la moelle épinière dans toutes les parties du corps : ce sont les nerfs cérébraux et spinaux.

L’ encéphale et la moelle sont enveloppées de trois membranes nommées méninges : une extérieure, la dure-mère ; une intérieure, la pie-mère; une intermédiaire, Y arachnoïde .

Nerfs. — Cordons blancs et soyeux partant de l’organe central pour se rendre dans toutes les parties du corps. Ils sont : ou sensitifs, dont la fonction est de transmettre aux centres les impressions extérieures ; ou moteurs, qui se rendent dans les muscles dont ils déterminent la contraction ; ou mixtes, c’est-à-dire contenant des fibres motrices et des fibres sensitives.

Système nerveux sympathique.

Ce système comprend, comme le précédent, une partie centrale et une partie périphérique. La partie centrale est formée par une série de petites masses ou ganglions placés de chaque côté de la colonne vertébrale, réunis par des cordons intermédiaires. De cette chaîne ganglionnaire partent les nerfs périphériques, qui se rendent dans les viscères ou dans la paroi des vaisseaux ( viscéraux et vasculaires) . Ces petits centres dirigent la nutrition et les échanges organiques. — Chaque ganglion est en relation avec les nerfs spinaux par des rameaux communicants : les deux systèmes sont ainsi reliés.

Réflexe. — L 'acte réflexe est un mouvement automatique qui se produit dans le corps à la suite d’une excitation déterminée; c’est en somme un mouvement succédant à une impression; ils se font sous l’influence de la moelle; en dehors du cerveau.

Particularités du systèmx 7ierveux. — C’est avec l’hémisphère cérébral droit que nous sentons les excitations portées du côté gauche du corps et inversement ; c’est avec le cerveau gauche que nous faisons manœuvrer le côté droit du corps et inversement.

CIRCULATION

(Planches Vil et VIII.)

On appelle circulation le phénomène par lequel le sang, par des allées et venues continuelles, porte dans toutes les parties du corps les éléments de nutrition qu’il renferme, entraîne les produits de nutrition, puis va se revivifier dans les poumons.

L'appareil de la circulation se compose du cœur (pompe foulante) des artères, des veines, et des vaisseaux capillaires (tubes communicants de la transmission).

Du sang.

Le sang entretient la vie dans les organes et leur fournit les matériaux dont Ils se composent; il est aussi la source de tous les liquides formés dans le corps, tels que la salive, les larmes, la bile, burine, etc.

Le sang est constitué par une partie liquide, incolore, ou plasma. Le plasma tient en suspension des éléments solides ou globules. Le plus grand nombre des globules ont la forme de disques et sont colorés en rouge (1); ce sont eux qui donnent au sang sa coloration. Les autres globules (globules blancs) sont incolores.

Le plasma peut se coaguler spontanément, c’est-à-dire se décomposer en une matière solide ou librine et une matière liquide ou sérum. Quand on abandonne à la coagulation le sang sorti des vaisseaux, la librine , en se précipitant, entraîne et emprisonne dans ses mailles les globules. Le liquide restant est le sérum. En un mot, le caillot contient à la fois la librine et les globules.

(1) L 'hémoglobine représente, par sa quantité comme du reste par ses propriétés chimiques, la substance la plus importante des globules rouges. C’est la matière colorante du sang; elle est cristallisable. Elle possède la remarquable propriété d’absorber l’oxygène et forme un oxyde appelé oxyhémoglobine. C’est une substance très importante pour le physiologiste. (Hédon et Duval.)

Le sang qui se rend aux organes pour les nourrir et qui est d’un rouge vermeil est appelé sang rouge ou artériel ; celui qui revient aux poumons est noirâtre et est appelé sang veineux.

lue eœur (fig. 116, 117, 118, 119).

Le cœur est un organe musculaire creux intérieurement et divisé par deux cloisons en quatre compartiments. Il a

Veine cave super0.

Veines ^

piüman peV -c'' Oreillette droite __

Veine cave mf.re.. .

Ventricule\ droit

Artère pulmonaire Veines

/ putnion .

Oreillette ~ gauche

res

. Ventricule < pairs fis-

Fig. 116. — Coupe théorique du cœur.

la forme d’un cône renversé, est situé entre les deux poumons et repose sur le diaphragme; son volume à l’état normal est comparable à celui du poing d’un homme.

Veines patmo neuves

Tronc commun de l cirf/redu __ bras droit et du colé droit delco trie

Artcre aorte y 4rt n 'palme noire ^ s*

Veines ■

■ pulmonaires

Oreillette gauche

Ventricule’

gauche

Veine caz>c/ Verne cane

~supr.e' Slip1?'

Jrlerey pulmaiv-~y v cave ’ x

Vf16 Oreillette tL droite

Ventricule' droit ~ ~

Ventricule

droit

Artère aorte- Veine

' pulmon r

Oreillette gauche

Ventricule gauche

ce

Fig. 117. — Face postérieure.

Fig. 118. — Face antérieure.

CIRCULATION

Il est renfermé dans un sac membraneux nommé péricarde. Le cœur étant divisé par une cloison verticale en deux moi-

Jrièrc^pulm'.

Veine -cao& sup 0e

Or .dr.

Veine cane inf.

V^dr.

Fig. 119. — Coupe montrant la disposition des valvules.

liés, la moitié droite contient du sang noir, la moitié gauche du sang rouge ; ces deux parties ne peuvent pas communiquer directement ensemble.

Chacune de ces deux parties est divisée à son tour par une cloison horizontale en deux cavités; les cavités supérieures sont nommées oreillettes, les inférieures ventricules.

L'oreillette et le ventricule du même côté communiquent entre eux; l’orifice de communication est fermé par une soupape qui porte le nom de valvule. La valvule droite est dite tricuspide (à trois points); celle de gauche, mitrale (en forme de mitre d'évêque).

Oreillette droite. - — On remarque dans l’oreillette droite *

1° L’orifice de la veine cave supérieure;

2° L’orifice de la veine cave inférieure.

Oreillette gauche. — On y remarque les quatre orifices des veines pulmonaires.

Ventricule droit. — On y remarque l’orifice de Yartère pulmonaire.

Ventricule gauche. — On y remarque l’orifice de Y aorte fermé par trois valvules.

Artère» (fig. 120).

Les artères sont des tubes, des canaux, destinés à porter le sang du cœur dans toutes les parties du corps; elles sont

formées de trois enveloppes ou tuniques très élastiques. En vertu de leur élasticité, les artères restent béantes après qu’elles ont été ouvertes; il faut employer la ligature ou la compression pour les oblitérer et éviter l’issue du sang.

Fig. 120, — Principales divisions de l’arlèro aorte.

Toutes les artères à sang rouge émanent d’un tronc unique qui est 1 aorte.

L'aorte , aussitôt après sa naissance du ventricule gauche, se porte en haut et un peu à droite, puis se retourne en forme de crosse (crosse de l'aorte). Au niveau de sa crosse, l'aorte fournit Yartère carotide primitive et Yartère sous-clavière gauche , à gauche; elle ne fournit à droite que le tronc bra* chio-céphalique qui se divise en carotide primitive et en sous-clavière droite.

Les carotides sont destinées à la tête, les sous-clavières au membre supérieur.

L'artère aorte descend alors le long de la colonne vertébrale en envoyant successivement des branches aux différents organes situés sur son passage. A la hase du tronc, ce canal se divise en deux branches dont Tune se rend dans le membre inférieur droit et l’autre dans le membre inférieur gauche, en se ramifiant de plus en plus.

CIRCULATION

Veines (fig. 121).

Les veines , qui reçoivent le sang transmis ainsi à toutes les parties du corps, suivent à peu près le même trajet que les artères, mais elles sont plus grosses, plus nombreuses et sont ordinairement situées plus superficiellement; toutes ces

veines se réunissent peu à peu pour former deux gros troncs qui vont déboucher dans l’oreillette droite du cœur et qu on appelle veine cave supérieure et veine cave inlérieure.

Les veines sont formées de deux tuniques; la tunique interne est munie de replis qui sont destinés à empêcher le sang de refluer en arrière (valvules) (fig. 121).

Elles ont des parois plus minces que celles des artères : ces parois contiennent beaucoup moins de tissu élastique, de sorte que les veines n’ont aucune tendance à rester béantes quand elles sont coupées en travers.

Les artères se subdivisent en ramuscules de plus en plus ténus.

Les vaisseaux les plus fins portent le nom de capillaires. Les capillaires confluent et les troncs collecteurs plus gros prennent le sang et le rendent aux veines qui doivent le ramener au cœur.

Fig. 12t. — Valvules des veines; A, vue de face; B, en coupe.

Vaisseaux capillaires (fig. 121 bis).

PRINCIPES D’ANATOMIE ET DE PHYSIOLOGIE

Mécanisme de la circulation (fig. 121 bis).

Le jeu du cœur consiste en alternatives de contractions (systole) et de relâchement (diastole).

Le cœur est le point de départ d’une double circulation.

g Circuit de la.

l)teCzrcnlahon, v A V- . ou ' 1 \ Czrcul ripmmon

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Artère pulmanCC —

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Veine, cave u]fre- —

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Veine, sus-hépathique

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de la veuie porte.

Foie - - '

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Intestin et ses capillaires gécvV

a- Capillaires gên x.

Fig. 121 bis. — Schéma général de la circulation.

et chaque ventricule préside : le gauche à la grande , le droit à la petite circulation.

L'oreillette gauche reçoit par quatre veines du sang artérialisé; elle se contracte et chasse tout ce qu’elle renferme dans le ventricule gauche. Celui-ci se contracte à son tour; la valvule mitrale s'abaisse et le sang, ne pouvant refluer

CIRCULATION

dans l’ôreillelle, est chassé dans l'aorte et dans ses subdivisions, de là dans le corps entier. Les valvules de l’aorte empêchent le reflux dans le ventricule.

Le sang passe des dernières ramifications artérielles dans les capillaires, de là dans les veines; finalement il revient au cœur par les deux veines caves s’ouvrant dans 1 oreillette droite, après avoir parcouru le cycle entier. C’est la course sans fin de la grande circulation .

Alors l’oreillette droite, pleine de ce sang veineux, le jette dans le ventricule droit, qui, se contractant à son tour, le chasse dans l’artère pulmonaire. La valvule tricuspide se referme, le ventricule droit se contracte et, par le même mécanisme que le ventricule gauche, ce sang veineux est lancé dans les poumons, s’y oxyde et revient par quatre veines dans l’oreillette gauche, d’où il repart, ainsi remis à neuf, pour toutes les parties du corps.

Ce circuit, beaucoup plus court, constitue la pelile circulation; grande et petite , toutes deux se complètent l’une désoxydant le sang dans les organes et le ramenant à l’autre, pour oxydation nouvelle par l’air respiré. (Chez l'homme, le cœur battant de 70 à 75 fois par minute, on voit de suite que chaque révolution a une durée de moins d’une seconde, soit 0”,8) (1).

(1; Fig. 121 ter. Le mécanisme de la circulation est sous la dépendance

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