MODE OPÉRATOIRE

La réaction en elle-même est tout aussi facile à pratiquer. Elle consiste à verser successivement dans un tube à essai :

2 centimètres cubes d'urine.

1 centimètre cube de réactif.

III à IV gouttes d’eau oxygénée à 12 vol.

avec un peu d'habitude il est facile de se dispenser de mesurer la quantité des liquides, l'essentiel consistant à mélanger deux parties d’urine pour une de réactif et à ajouter environ une goutte d’H*O* par centimètre cube du mélange ; il n’est donc besoin ni de tube gradué ni de pipette.

Lorsque la réaction est positive le liquide acquiert instantanément (environ 10 secondes à 1 minute) une coloration rouge fuschine dont l'intensité varie suivant la quantité de sang contenue dans l’urine ; en même temps il se forme une mousse persistante qui se colore en rouge. |

Remarque. — On agite le tube après avoir versé le réactif.

On peut en faire autant après y avoir fait tomber les gouttes d'H'O*. Mais, lorsqu'il s’agit d’une quantité

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très minime de sang il y a parfois intérêt à n’agiter que très légèrement de façon à ce que l’H°O*, plus légère que la dilution, ne produise son effet que sur une partie du mélange ; il est ainsi plus facile de juger par comparaison d’une coloration très peu accentuée.

Voici d’après Delearde et Benoît ce qui se produit : La combinaison incolore de phénolphtalfine oxydée, grâce à la décomposition de l’eau oxygénée par l’hémoglobine du sang, repasse à l'état de phtaléine du phénol, et le mélange alcalin prend la coloration rouge de ce COrpS.

Dans cette réaction, le sang joue le rôle d’un ferment oxydant indirect, incapable de fixer directement l’oxygène et obligé d'emprunter ce corps à une substance très oxygénée telle que HO*.

La réaction doit être à peu près instantanée, c’est-àdire se faire dans les huit à dix minutes qui suivent et toute coloration apparaissant seulement au bout de quelques heures n’a aucune signification, elle indique simplement que le mélange s’est oxydé à l’air libre. Nous nous empressons d'ajouter qu'’ainsi que nous le dirons plus loin les colorations demandant quelque temps avant de se produire sont celles qui ont lieu avec des solutions extrêmement étendues. ;

Il nous arrive parfois dans ces mêmes cas qu'au lieu d'une coloration à peine rosée nous soyons en présence d’une teinte blanchâtre plus ou moins transparente, ou plutôt d’une décoloration de l’urine qui perd sa couleur jaune sans devenir franchement rose. Nous avons

souvent contrôlé ce résultat, qui nous paraissait dou-

(ot

teux, par l'examen microscopique et, dans tous ces cas nous avons reconnu la présence de quelques hématies, mais il nous fallait, après une centrifugation prolongée, examiner une grande partie de la préparation avant d’en rencontrer quelques-unes. Cette teinte atté-

nuée de la réaction que nous n’avons rencontrée avec

aucune autre substance contenue dans l’urine, même

- le pus, nous paraît donc pouvoir être considérée comme

positive ; nous en reparlerons au chapitre de la sensibilité.