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Nous n’avons pas voulu mentionner dans ce tableau les observations qui ne rappellent de l'enchondrome du testi-
cule que le nom. Sont dans ce cas : 1 observation de Curling, 1 de Muller, 1 deBaring, 2 de Paget, 2 de Virchow.
1 I. - De ce tableau il résulte que sur 23 observations l’enchondrome s’est présenté comme :
i° Enchondrome à peu près pur, ou mélangé avec des kystes, 12 fois ;
2° Enchondrome associé au cancer, 5 fois ;
3° Enchondrome associé au tubercule, 2 fois ;
4° Enchondrome associé au cancer, kyses et tubercule,. 1 fois ;
5° Enchondrome associé au tissu fibreux, 3 fois.
| IL — L’enchondrome nous a puru siéger plus souvent à gauche qu’à droite dans la proportion de 2 fois contre 1,
| III. — La plupart des malades ont rapporté le début de leur affection à une cause traumatique ou inflammatoire (coups, blennorrhagie). >
Nous croyons que ce n’est là qu’une cause occasionnelle faisant éclater une prédisposition organique que nous appellreons avec certains auteurs, diathèse cartilagineuse.
§ IV. — C’est une affection qui n’apparaît guère qu’entre 20 et 35 ans, intervalle correspondant à la période d’activité de la glande.
| V. — La durée moyenne de l’évolution de la tumeur est de 18 mois.
| VI. — La castration a été pratiquée 22 fois sur 23.
10 malades seulement ont été suivis pendant six mois ou plus :
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6 morts.
4 cas de guérison persistant : après 2 ans, dans 2 cas ; après 8 ans, dans 2 cas.
Total 10
Les 12 autres malades n’ont pas été revus après leur sortie de l’hôpital. Il faut en excepter un, qui est revenu se faire opérer une tumeur de récidive et dont on a ensuite perdu la trace. Il ne faut pas oublier non plus le malade de M. Richet présentant déjà à sa sortie de l’hôpital des symptômes pulmonaires graves.
Nous ne pouvons nous empêcher de craindre que plusieurs de ces malades, à l’apparition d’une seconde tumeur, n aient douté du savoir-faire de leur chirurgien et ne soient allés s’adresser à un autre. Ce qui expliquerait suffisamment qu’on ne les ait pas revus, sans qu’on doive admettre comme démontrée leur guérison définitive.
| VIII. Nous avons constaté 4 cas de récidive locale après. 1, 2, 4 et 6 mois.
Ces chiffres démontrent d’une façon incontestable la guivitê de 1 enchondrome du testicule, et nous ne saurions qu’accentuer la tendance des chirurgiens à considérer cette tumeur comme d’un pronostic fâcheux.
Imp. A. Derenne, Mayenne. — Paris, boulev. Saint-Michel, 52.
