‹ Prophylaxie et Traitement de l'Hérédo-SyphilisChapitre 21 sur 27 · PAT · texte numérisé non relu

PAT

les presque confluentes, qui actuellement couvre les jambes et les fesses. Syphilides papuleuses péri-buccales, érosions des commissures labiales, coryza séro-sanguinolant, nez en lorgnette. Cette enfant qui est née avant terme, au huitième mois, est nourrie au sein, mais elle n’a pa profité et ne pèse que 3 k. 150. L'état général est mauvais. La mère a eu deux grossesses normales, une troisième terminée par l'expulsion d’un fœtus mort, au quatrième mois ; de la quatrième est née l'enfant qui nous est amenée.

Traitement par le métharsénobenzol 0 gr. 02.

21 août 1922 0 g. 02 24 à 0,02 28 » 0,02 Poids 3 k. 450 L'état général est meilleur. Les lésions cutanées s’effacent, mais le coryza persiste sans grande amélioration.

31 août 0g.02 4 septembre 0,02 7 » 0,02

11 » 0,03 Lecoryza n’a pas complètement disparu. La mère ne peut mener l'enfant de quelques jours, on prescrit un mois de liqueur de Van Swieten.

5 octobre 1922. — L'enfant revient en bon état, lé coryza a disparu. Nouvelle série par le sulfarsénol 0 gr. 02.

= AZoctobre 19220 g.03

46 > 0,04 30 » 0,03 5 novembre 0,04 9 » 0.04 11 D HR 0,0% Poids 5 k. 240 15 » 0,04 20 » 0,04 23 » 0,0% 21 » 0,04

L'enfant qui a 7 mois va bien. On arrête le traitement arsenical et l’on conseille la liqueur de Van Swieten quinze jours par mois. La mère ne ramène plus l’enfant.

NG

Le coryza syphilitique résiste plus longtemps que les lésions cutanées au traitement arsenical. Il guérit après huitinjections.

OBsERvATION XXXIX (résumée) (Due à l’obligeance de M. le Professeur Petges) Consultation de dermatologie de l’hôpital des enfants

Hérédo-syphilis précoce grave, pemphigus. Début de traitement. Mort.

G., 8 jours.

Nourrisson qui présente depuis sa naissance une éruption bulluleuse de la plante des pieds et de la paume des mains. La mère à fait une fausse couche et un enfant est mort à 2 mois de méningite.

B. W. de la mère positif ++++..

B. W. du père négatif.

3 juillet 4922. — L'enfant présente du pemphigus plantaire et palmaire. Très mauvais état général.

L'on fait 0 gr. 01 de métharsénobenzol.

10 juillet. — L'enfant est très fatigué, son état s’est aggravé. L'on ne fait pas d'injection et l’on ordonne de la liqueur de Van Swieten.

L'enfant meurt dans les jours suivants.

Le pemphigus syphilitique est d’un pronostic grave. Ce cas confirme cette opinion classique.

OBsERvATION XL (résumée) (Due à l’obligeance de M. le Professeur Petges) Consultation de dermatologie de l'hôpital des enfants Hérédo-syphilis précoce. Sulfarsénol. Guérison des lésions. Bel état général. T. Marthe., 40 jours Vingt jours après la naissance, a présenté uue érythrodermie généralisée qui a été suivie de desquamation. La mère a eu trois grossesses normales, dont les trois enfants sont en bonne santé. Par la suite a encore douze grossesses qui se terminent par des avortements, sauf la neuvième dont sont nées deux jumelles actuellement vivantes, et la quinzième qui donne l'enfant qui nous est amenée.

28 décembre 1922. — État actuel : Tout le corps est couvert d’un érythème scarlatiniforme desquamatif. La peau par place est luisante

ES et vernissée. Sur la région fronto-temporale gauche, macules pigmentées.

Des commissures partent des plis radiés.

Traitement par le sulfarsénol, 0 gr, 02.

& janvier 1923 0g.095 !

8 » 0,025 11 » 0,025 15 » 0,03 17 » 0,04 FOSUES 0,04 29 Janvier. — L'enfant est enrhumée, on suspend le traitement. Les lésions sous-cutanées ont complètement disparu vers la quatrième injection.

12 février 1923 sulfarsénol 0g.03 Poids 3 k. 600 15 0,03 19 » 0,03 22 » | 0,03 26 » 0,03 - 8 mars 0,04 Poids 3 k. 870 1275 0,035 15 » 0,035 AIS 0,035 222%» 0,035 28 » 0,035

12 avril. — L'état général est excellent. Poids 4 k. 500. Repos un

mois.

OBSERVATION XLI (résumée)

(Due à l’obligeance de MM. le Professeur Petges et le Docteur Joulia) Service du dispensaire de prophylaxie antivénérienne

Traitement de prudence chez un nourrisson né sans lésions, d'une mère syphilitique traitée. Manifestations relardées de syphilis.

D. Maurice, À mois.

413 février 1922. — Enfant né d’une mère syphilitique, traitée à partir du septième mois de sa grossesse par le novarsénobenzol. Pesait à la naissance 3 k. 210. Placenta normal. Ne présente aucun signe

de syphilis. Nourri au sein. Traitement de prudence par le sulfarsé-

nol sous-cutané. ; + 20 février 4922 0 g. 04 DES 0,02 6 mars 0,02 27 0,02 3 avril 0,02 CR) 0,02 4e mai 0,02 Co 0,03 SE» 0,03 LES 0,035 210) 0,035 29. - 5 0,04 le juin. — Liqueur de Van Swieten et frictions mercurielles. 26 juin. — L'état est excellent.

24 juillet. — Métharsénobenzol. 0 gr. 02. Poids 7 k. 500. L'enfant

qui a 5 mois et demi, a plus que doublé de poids. 91 juillet 1922. — Métharsénobenzo! 0 gr. 02. L'enfant, dans la soirée, a présenté de la pâleur de la face et des vomissements. .

3 août 1922. — 0 gr. 02, l'injectiou est bien supportée. L'enfant pousse sa première dent.

7 août 1922 0 g.02 métharsénobenzol.

17 » 0,02 2 » 0,02 29 1 0,02 OL» 0,05 7 septemb. 0,05 | 17 » 0,06 29 » 0,08 En octobre. — Quinze frictions d’ongent napolitain. ; 5 novembre 1922. — 0 gr. 01 métharsénobenzol. 1 ’» hi 0 02 Poids 9 kgs.

6 ; à . . : . 20 novembre. — Le petit malade ne pouvant venir régulièrement, . On conseille les frictions mercurielles.

18 décembre 1922. — Très bon état. Pas de foie ni de rate palpapables. On met l'enfant à la liqueur de Van Swieten,

9 avril 1923. — L'enfant présente une plaque muqueuse de la lèvre inférieure ovulaire grande de 1 em? ; il est toujours en bon état et pèse 14 kgs. É

On reprend le sulfarsénol, 0 gr. 02.

12 avril 0g.03.

1% mai 0,06 28 » 0,06 A juin 0,10 La plaque muqueuse de la lèvre a guéri. L'état général est toujours excellent. L'enfant a 16 mois, il a douze dents et la fontanelle est presque fermée.

La réaction de Hecht est positive ++++.

Ce nourrisson né d’une mère traitée sur la fin de la grossesse, et qui a reçu un traitement de sécurité, présente des accidents muqueux à 16 mois avec un état général parfait. La syphilis congénitale se cache parfois sous des apparences lrompeuses.

(OBservarTION XLIT (résumée) (Due à l’obligeance de M. le Professeur Petges) Consultation de dermatologie de l'hôpital des enfants

Traitement de sécurilé chez un nourrisson né d'une mère syphililique trailée ; bien toléré.

Madeleine G., 18 jours. à

27 avril 1922. — Envoyée de la maternité où la mère de la petite malade a été accouchée. :

La mère a reçu pendant la grossesse une série de onze piqüres intraveineuses (obs. 20.). L'enfant est née à terme et pesait 3 k. 420. Pas de signe d’hérédo syphilis. Est nourrie au sein. On institue un

traitement de prudence.

den, | 27 avril 1922 0g.01 de N. A. B.

& mai 0,01

lejuin 0,01

Page 1