QUATRIÈME PARTIE

Organisation d'un centre de puériculture.

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Les résultats importants obtenus en très peu de temps par | les œuvres de l’enfance installées au Maroc sont très encoura- Ô geants et laissent prévoir un développement rapide de la protecuon de l'enfance indigène et européenne ; mais il ne suffit pas seulement de protéger l’enfant et d’essayer de le conserver pour faire de la bonne puériculture ; il faut encore et surtout protéger la mère pour assurer la naissance normale de bébés sains, augmenter les naissances en prévenant la mortinatalité. C’est ce vers quoi nous aimerions voir tourner les efforts des bonnes volontés qui tiennent à collaborer à œuvre de puériculture colonisatrice de la France au Maroc, bonnes volontés .qui ne peuvent être, — étant donné les principes de la femme indigène, — que celles des femmes médecins, aidées d’infir- __ mières visiteuses laïques ou religieuses.

Nous disons religieuses parce que la: vie d’abnégation qui sera celle des infirmières visiteuses au Maroc suppose un renoncement complet de soi-même. Ce renoncement ne peut être le propre que de religieuses ou de Françaises laïques ayant une grande expérience des choses de la vie et un esprit de sacrifice poussé au suprême degré.

De telles conditions ne sauraient être réalisées (il serait même regrettable qu’elles le soient) chez la plupart des jeunes filles du monde qui, en France, constituent la majeure partie des

infirmières visiteuses.

Dans sa sphère, dans son milieu, dans sa patrie la jeune infirmière visiteuse accomplit des prodiges et pour elle on constate que la valeur n’attend pas le nombre des années ; mais lui demander d'accomplir avec une moralité sans défaillance le même tour de force sous un climat qui n’est pas le sien, loin de sa famille, dans des conditions morales très pénibles, — aucune diversion à son labeur ne pouvant lui être offerte —,

est très rigoureux.

Librement, la religieusé choisit sa voix de sacrifice et dit un éternel adieu au monde; nous l’admirons et respectons son idéal; mais il serait criminel de pousser vers le même idéal cette belle légion d’infirmières visiteuses françaises, qui dans leur lutte de puériculture, conservent les qualités propres à en faire un jour ou l’autre d’excellentes mères de famille.

Il faudrait donc, ou bien établir un roulement d’infirmières visiteuses françaises qui ne contracteraient d'engagement que pour un an et qui, après ce temps, seraient remplacées par de

nouvelles recrues, l'apprentissage au Maroc étant perpétuelle-

ment à refaire et les résultats de pénétration française très compromis par les difficultés de gagner à nouveau la confiance de Pindigène à chaque changement de visiteuse, ou bien s'adresser à des visiteuses qui consentiraient pour toujours à l'abnégation que nécessitent leurs attributions au Maroc.

Je crois que de telles infirmières-visiteuses en nombre très réduit chez les personnes du monde, se trouvent en totalité dans les congrégations religieuses, et c’est uniquement en vue d'indiquer un recrutement facile que nous pensons aux religieuses missionnaires des différents ordres qui, de tout temps, furent de précieuses auxiliaires de colonisation pacifique.

«L'instinct d’errence, dit Jules Bois, s’est réfugié surtout en quelques iudividus, qui deviennent les pionniers du rayonnement national

et les instigateurs de l'unité future du monde. On les nomme explorateurs, savants, missionnaires, soldats coloniaux ».

Il faut que l'infirmière visiteuse au Maroc ait en elle l’âme de la missionnaire.

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Le principe de beat dnhrmisres sociales religieuses

ou laïques compétentes et de haute moralité étant admis, nous

proposerions le projet suivant d'organisation de la puériculture

: au Maroc.

Dans chacune des grandes villes musulmanes, serait installé

un centre de puériculture indigène, en tenant compte de certains

côtés des mœurs indigènes qu’il importe de respecter, d’entretenir, étant donné leur haute valeur sociale. Je veux parler de la boite avec. laquelle une musulmane adopte un enfant abandonné; du point d'honneur que met tout indigène, à élever ellemême ses enfants et des facilités qu’elle a pour le faire, étant donné son genre de vie; de la difficulté enfin du recrutement des clientes qui accepteraient, pour le moment, d’accoucher dans une maternité indigène.

Le centre de puériculture indigène commiencerait, non par l'établissement de crèche et de garderie d'enfants où aucune femme indigène ne consentirait à laisser son enfant; non par l'installation d’une maternité qui nécessiterait le débours d'un. gros capital appelé à dormir longtemps sans être utilisé; mais par l'établissement :

° De consultations de nourrissons et d’enfants indigènes qui seraient assurées par un médecin ou une docioresse assisté d’infirmières visiteuses et d’une indigène que l’on dresserait pour en faire une infirmière.

2e D’une consultation prénatale indigène où une doctoresse seule qualifiée pour prodiguer ses soins à la musulmane, examinerait les clientes que lui recruteraient ses infirmières spécialisées, les suivrait régulièrement pendant leur grossesse, traitant en même temps les grossesses pathologiques et syphilitiques, veillant à ce que le père syphilitique se fasse aussi traiter au dispensaire spécial.

A la consultation prénatale pourraient être annexées deux pièces pour les indigènes très pauvres et complètement délaissées qui, seules, accepteront au début d’être hospitalisées pour

la naissance d’un enfant.

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Les cas de femmes enceintes délaissées seront toujours très rares dans une société où l'enfant est accueilli comme un présage heureux, où le père ignorant les principes de physiologie élémentaire, revendique comme sien l'enfant d’une femme répudiée depuis plusieurs années, et où seule la femme stérile, quels que soient ses autres charmes, est mise au rebut.

L'important n’est donc pas d’hospitaliser les femmes dans une maternité indigène, mais de dépister les grossesses pour prévenir les distocies et arriver à persuader aux femmes la nécessité d'appeler la « toubiba » quand Paccouchement présente la moindre difficulté.

Cest par l'établissement des consultations que nous arriverons à ces résultats et que nous mènerons à bien l’œuvre de puériculture indigène.

Le plan très simple et facile à réaliser des centres de puériculture indigène serait le suivant :

Dans un local de 3 pièces se commandant, local qui pourrait être provisoirement une baraque séparée par des cloisons de bois, le tout ripoliné, se feraient tous les matins les consultations.

Une matinée par semaine serait réservée à la consultation

prénatale ; une matinée aux nourrissons, une aux enfants, une

enfin où l’on reverrait ensemble les enfants et les nourrissons dont l’état aux jours réguliers quileur seraient réservés, n'aurait pas été satisfaisant .

La matinée du jeudi serait consacrée aux enfants des écoles que dépisterait infirmière scolaire. |

Ce projet d'organisation de la puériculture indigène n’atteindrait pas pleinement le but colonisateur poursuivi, si nous ne l’étendions pas aux Français de toutes les classes établis au Maroc. C’est en effet en faisant disparaître les causes de mortinatalité infantile française, en veillant à la conservation des enfants français des colonies que nous affirmerons nos conquêtes. IT faut arriver à faire œuvre colonisatrice non seule-

ment en conservant nos protégés, mais encore en travaillant à

Rue

1 ne . a: è danse l'augmentation des sujets français au Maroc. Il faut donc, à côté des centres de puériculture indigène, prévoir des centres de puériculture européenne calqués sur le même plan en atten-

dant de pouvoir faire mieux.

Des consultations payantes seraient réservées aux enfants de la classe aisée qui, eux aussi, ont besoin d’être suivis, de même que les jeunes mamans demandent à être renseignées sur les soins que nécessitent l’état de grossesse.

En résumé, avec une dépense modique d'installation, quelques médicaments distribués gratuitement nous obtiendrions des résultats très encourageants.

Les distributions gratuites de lait frais n’ont pas été prévues, la dépense qu’elles nécessitent serait envisagée ultérieurement. IL est rare qu'une femme indigène ne puisse pas allaiter son enfant. Il lui est assez facile dans le cas d'extrême nécessité de

s’adresser à une voisine complaisante.

Pour les familles européennes des villes où seraient installés ces centres modestes de puériculture on utiliserait en attendant mieux et dans le cas d’impossibilité absolue pour la mère de nourrir son enfant, le lait condensé dont la cause fut maintes fois plaidée et gagnée, dernièrement encore, par M. le Docteur de Lassablières. |

Hätons-nous d'ajouter que l’optimisme de nos vues pour un résultat notable obtenu par une installation très simple ne résulte pas seulement de nos observations personnelles, mais

encore et surtout de l'expérience de nos confrères qui nous ont

précédés dans l’Afrique du Nord et dont les consultations sont,

chaque jour, si encombrées que le médecin débordé par le

nombre de ses clients arrive, non sans peine, à les voir tous.

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