TECHNIQUE ET PRODUIT UTILISE

On emploie comme agent pyrétogène le vaccin antichancrelleux de Nicolle, connu sous le nom de Dmelcos. Le produit est livré en boîtes de six ampoules à

doses croissantes qui contiennent respectivement,

émulsionnés dans du sérum physiologique fluoré et phéniqué, de 225 millions de bacilles à 675 millions.

La dose à employer est variable

On doit rechecher la dose utile chez chaque sujet en procédant avec progressivité. On injecte d’abord 1/2 cm3, puis 1 cm3, 1 1/2, 2, 2,5 et 3 cm3, et même 4 et 5 cm3, de vaccin. Si la réaction était trop violente, au cours des séances ultérieures, on reviendrait à une dose plus faible. Il n’y a pas d'intérêt, l’effet étant produit, à augmenter indéfiniment les doses. Le contenu de l’ampoule doit être agité, au préalable, et l'injection faite strictement intraveineuse. Il est à noter cepéndant que le produit n’est pas caustique.

“L'effet de l'injection commence à se faire sentir en deux à trois heures. IL est comparable à l’effet produit chez les porteurs de chancres mous. Cependant il semble que les réactions soient moins brutales et durent moins longtemps chez les sujets non porteurs de bacilles de Ducrey (Sicard et Haguenau et Wallich).

Deux ou trois heures après l'injection, le malade ; accuse une sensation de froid, puis le frisson apparaît, grand frisson solennel, du type pseudo-palustre. Le malade ressent d’abord un malaise général avec légère céphalée. La température commence à s’élever à 38-39°. Elle continuera son ascension pendant plusieurs heures. Ainsi elle ne pourra atteindre son acmé (39,5 à 40°) que quatre à cinq heures après l’injec- ‘ tion, quélque temps après la cessation du frisson, qui dure une demi-heure. Le contrôle thermométrique, | pour être exact, devra donc être méthodiquement