MON PRÉSIDENT DE THÈSE

NOUS MO Beter de le LOTO L'HORREUR

+ LA F (4 L ARE . a : = à LE ES aus CES) AE EE OT Faculté de Bordeaux.

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OU Chefdu Service de Santé du 18me corps, professeur de Médecine légale

pa du Fer car il n'en est pas ne Si insignifiante | au

5 début qui ne puisse être le point de départ d'accidents gra- ves : n0S hôpitaux de la Marire nous donnent trop souvent l'occasion de le vérifier. Aussi, maloré les études coins

SE dies qui en ont déja été faites à maintes ones nous avons

pensé que. nous pouvions encore reprendre ce sujet, où il reste toujours quelque chose à glaner. C’est avec l’espoir que l'intérêt du sujet le fera agréer que 1 nous le soumettons à Pin-

dulgence de nos juges. ee à

Nous décrirons six cas dé lésions traumatiques du crâne,

Re dont cinq nous ont, été fournis par le service des sous- s-ofliciers

is maritime de Bresti titi Voici les titres des observations :

1e, — Plaie du cuir chevelu produite par un corps contondant tombant de la grand-hune. Enfoncement de la voûte crânienne. — Guérison sans intervention ; | 2%, — Fracture probable de la base du crâne coïncidant

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avec une fracture comminutive de la jambe gauche. —Guérison sans intervention ; |

30, — Fracture comminutive de la voûte consécutive à une chute sur un Corps Contondant. — Intervention. — Perte de substance d’une surface égale à 16 centimètres carrés. — Guérison avec intégrité des fonctious.

4, — Plaie contuse du cuir chevelu. — Attaque de délirium tremens pouvant donner le change sur la nature des accidents. — Guérison.

»°. — Plaies multiples de la face et du cuir chevelu, sans fracture. Accidents encéphaliques. — Intervention. — Méningo-encéphalite diffuse. — Mort.

6°. — Plaie du cuir chevelu et fracture de la voûte consécutive à nne chute sur la tête. — Intervention et extraction d'une aiguille osseuse. — Abcès cérébral volumineux. — Mort.

Avant d'en arriver à l'étude des lésions traumatiques, nous donnerons quelques notions succintes sur l’anatomie du crâne et le mécanisme des fractures de la boîte crânienne. Nous tracerons ensuite l’étiologie en insistant surtout sur les causes qui se rencontrent le plus fréquemment dans les hôpitaux maritimes, puis nous passerons aux Symptômes, Complications, Diagnostic, Pronostic, Traitement, essayant d'y rattacher les observations que nous avons rapportées.

Tout en ne limitant pas strictement notre travail à la discussion des cas que nous citons, nous insisterons surtout sur l’enseignement que nous pouvons en tirer pour l’étude des

lésions du crâne, essayant ainsi de justifier le titre que nous.

avons donné à notre thèse.

Qu'il nous soit permis de témoigner ici notre gratitude à M. le médecin en chef Auffret, pour les observations qu'il

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jen voul accepter la présidence de cé tte thèse

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MR NL Le lijaayier 1885, François Le G..., deuxième maître vétéran, 0 agé de quarante-huit ans, montait à bord de la Gironde, qui se trou- HÉNIETEUER vait en armement. En passant au pied-du grand mat, il fut atteint à NE #7 - par un épissoir qu'un matelot, travaillant dans la grand-hune, ve 14 FANS nait de laisser tomber. L'épissoir, pièce métallique pleine, quel'on 15 PAR AONS A [ne saurait mieux comparer qu'à une corne de bœuf façonnée en À RENTRER marteau d’un côté, et terminée en pointe mousse à à l'autre extrémité, ve ( TERRE rencontra tangentiellement la tête de Le G..., au niveau de la réu- | nion du frontal avec les deux pariétaux.

d Il en résulta une plaie contuse transversale, de deux éphémetress __ delong: la lèvre inférieure présente un décollement assez étendu par suite de la pression exercée sur elle Le le Corps contondant, Hé. :

ate : $ léger nue au moment de