LEE
8 juin, la piqûre du doigt fournit du sang qui s’arrête spontanément de couler au bout de 3 minutes. Caillot rouge nor- mal avec rétraction et exsudation normales de sérum.
14 juin, arrêt spontané de l’hémorragie qui est assez abondante.
In vitro, coagulation à la 7€ minute. Caillot se rétracte et exsudation à la 15° minute. Pas de sédimentation.
14 juin, injection iñtraveineuse de 10 cmc. de sérum
humain.
19 juin, on obtient difficilement du sang au doigt par piqûre, à peine une dizaine de gouttes. Coagulation presque immédiate, le lendemain traces
de sérum.
5 juillet, écoulement plus facile. Coagulation en 6 à 10 minutes, sans sédimentation.
Rétraction à la 20° minute.
Sérum normal.
Coagulation en 5 à 10 minutes.
Sédimentation des globules rouges à peine ébauchée,
Rétraction du caiïllot au bout de deux heures.
Sérum normal.
Coagulation commencée à la 10e minute, se termine à la 20e.
Imperceptible couenne blanchâtre.
Exsudation et rétraction normales à la 35€ minute.
Le sang s’écoule plus lentement à travers l’aiguille piquée dans la veine. On ne peut en recveillir que 2 tubes de 3 cmc., tandis obtenait indéfiniment. Le sang
qu'auparavant on en
se coagule spontanément dans l'aiguille.
In vitro, coagulation normale entre 6 et12 minutes sans sédimentation. Rétraction et exsudation normales.
Ecoulement plus facile. Coagulation sédimentation entre la 6° et 302 minute.
Exsudation à la 65° minute dans le tube n° 2, au bout de
sans
HO 7e
29 juillet, écoulement plus facile. Coagulation à la 8e minute sans sédimentation. Exsuda-
tion à la 452 minute. Sérum normal.
31 juillet, écoulement plus
facile. Coagulation sans sédimentation de la 20e à la 85° minute. Exsudation à la 55e. Caillot friable. Sérum normal.
81 juillet, injection intraveineuse de 15 cmc. de sérum de bœuf.
7 août, il faut 3 piqûres pour obtenir du sang qui s’écoule péniblement. Coagulation in vitro en 15 minutes. Pas d’exsudation de sérum.
2 heures dans deux autres.
Rétraction normale.
Ecoulement plus facile.
Coagulation sans sédimentation commence à la 20° minute, se termine à la 45e.
Exsudation de sérum commence aussitôt. Rétraction normale.
Coagulation commence sans sédimentalion à la 25° minute, se termine à la 55°.
Le caillot se rétracte mal d’abord ; le lendemain, beaucoup de globules rouges se sont détachés du caillot et sont tombés au fond du tube.
Sérum normal.
Ecoulement plus lent. L’aiguille se bouche après un écoulement de 5 cmc. {n vitro, coagulation à la 8 minute sans sédimentation, se termine à la 25e.
Caillot légèrement friable. Rétraction etexsudation normales.
Le 25 août, 25 jours après la dernière injection de sé-
rum sanguin, le malade a subi l’avulsion d’une nouvelle
dent, et la perte de sang, pour la première fois.de sa vie,
na été ni plus longue ni plus forte que celle d’un homme
normal.
HRMOEN 2e
En 1906, E..., bien portant, a pu exercer son métier. En septembre, le malade vient nous voir, et nous trouvons que son sang présente toujours des anomalies de la coagulation, dont l'intensité n’est pas très marquée.
OBSERVATION III
J... André, 19 ans.
Hémophile sporadique suivi par le D' P.-E. Weil, depuis mai 1930.
Antécédents : Epistaxis spontanées fréquentes et abondantes depuis sa naissance.
Grosse hémorragie par coupure d’une lèvre.
Gros hématome frontal traumatique qui s’est ouvert spontanément.
Gingivorragies répétées.
A 17 ans, hémarthrose du genou droit prise pour une tumeur blanche, traitée par immobilisation dans le plâtre pendant 8 mois.
En mai 1930, une hémarthrose énorme du genou gauche pour laquelle le malade est venu consulter.
Pas d’antécédents héréditaires ou familiaux d’hémophilie.
Examen du sang : Temps de saignement : 5'12-8'1%,.
Temps de coagulation : début en 3 h. 22, fin en 4 h. 15 après sédimentation de moitié.
Rétraction faible. Sérum normal.
Signe du lacet : négatif.
Evolution : Le malade revient dans le service le 2 janvier 1932, pour une hémorragie dentaire spontanée. Cette
hémorragie vient du septum interdentaire au niveau de la
