‹ Quelques Observations d'Interventions chirurgicales chez les HémophilesChapitre 30 sur 42 · V... François, 22 ans, mécanicien · texte numérisé non relu

V... François, 22 ans, mécanicien

Ce malade est entré dans le service du D" P.-E. Weil après un séjour dans une clinique de Boulogne.

1l est entré dans cette clinique le 6 novembre 1923 pour une plaie pénétrante de l’extrémité supérieure de la face palmaire du 2° espace interdigital gauche compliquée d’hématome.

Le 7 novembre, sous anesthésie générale, débridement de l’hématome, épluchage et ligature d’une artère, pansement légèrement compressif avec mèche.

La plaie continuant de saigner abondamment dans la journée sans que, le pansement défait à plusieurs reprises, on puisse constater d’hémorragie artérielle ou veineuse manifeste, on pense à l’hémophilie que l’interrogatoire

finit par confirmer.

Antécédents héréditaires et familiaux : Le malade a un frère de 25 ans, également hémophile, mais à un degré beaucoup moindre. Cependant une coupure, par exemple,

saigne abondamment et pendant plusieurs jours.

Antécédents personnels : À 8 ans, à l’occasion d’une avulsion dentaire, hémorragie qui dure une quinzaine de

Jours.

À 18 ans, une chute sur le genou gauche détermine une hémarthrose.

Entre temps une brûlure à la main gauche et plusieurs

plaies insignifiantes qui cependant saignèrent longtemps et avec abondance.

Evolution : Le 7 novembre donc, plusieurs pansements

compressifs avec mèche. Devant leur inefficacité on essaie

Page 1