‹ Quelques Remarques Cliniques sur l'emploi de la Phényléthylmalonylurée dans l'ÉpilepsieChapitre 15 sur 35 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

D... Eugène, 21 ans.

A. H. — Mère morte cardiaque. Très nerveuse. Deux fausses couches avant son premier enfant. Un

frère mort d’épilepsie.

A. P. — Venu à terme, enfance normale, apprenait bien en classe, certificat d’études à 12 ans. A fait 18 mois dans une école professionnelle où il était toujours le premier de sa division.

Première crise à 14 ans, alors qu’il était en train de faire ses devoirs, deuxième crise à 18 ans. Troisième à 20 ans (5 octobre 1920). Depuis un mois environ son caractère changeait, il ne parlait plus, se plaignait de courbature généralé. Irascible, ne supportait aucune contrariété, accès de larmes fréquents.

Description de la crise : cri, instant d’égarement, chute, convulsions, écume, morsure de la langue, miction, luxation du bras droit ; durée 10 minutes. Dix jours après, nouvelle crise ; pas de convulsions, mais tombe et perd connaissance pendant cinq minutes. Depuis cette date (15 octobre) est resté troublé ; accès de rire et de pleurs, impulsions avec fugues et réactions violentes, a tenté de frapper son père qui voulait le retenir ; se sauve une fois par une fenêtre, une autre fois en forçant une serrure. Deux jours avant son entrée, monte au grenier et tente de se pendre, arrêté au moment où il accrochait la corde, répond « Tu vois bien que je ne peux plus rien faire, il faut que j’en finisse ».

Le lendemain refuse son déjeuner et prenant sa ceinture, en fait deux tours autour de son cou en disant « Voilà le déjeuner qu’il me faut ». Idées délirantes de persécution basées sur des hallucinations de l’ouïe. Prenait à cette époque 6 - 7 grammes de bromure par jour.

Entre à l’Asile le 30 octobre 1920.

Air abruti, ne sait pas où il est, ni depuis quand il est là. Compréhension-lente ; mais l’intelligence n’est pas diminuée.

Trois crises le jour de son arrivée, deux de jour, une de nuit.

Mis immédiatement à la Phénylétyimalonylurée en noveiubre 1920.

16 novembre 1920 — Obtusion intellectuelle toujours très marquée, mais calme, ne fait pas d’extravagances, si ce n’est qu'il se relève la nuit pour se promener à travers le dortoir ; une seule crise dans toute la quinzaine.

23 décembre — Grosse amélioration, physique et mentale, le malade s'intéresse à tout ce qui se passe autour de lui ; est devenu tout à fait lucide. Plus de crises.

12 février 1921 — Deux crises ; le traitement ayant été suspendu depuis 4 jours à la suite d'un léger état grippal avec fièvre. Reprise immédiate.

30 avril — Pleurésie gauche avec gros épanchement refoulant le cœur, bouflissure de la face et faiblesse du pouls. Ponction évacuatrice, température 35° - 590. Continue à suivre son traitement.

1e7 juin 1921 — Complètement remis, bonne mémoire, cause d’une façon très lucide, s’occupe régulièrement. Conserve cependant une bradypsychie assez marquée.

Sort le 18 juin 1921.

Revu le 29 juillet 1922. Continue de bien aller. S’occupe chez ses parents, n’a plus eu de crise, ni de périodes d’excitation. Caractère placide. Ne prenant plus à cette époque que 10 centigrammes.

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