OBSERVATION XIX
Epilepsie convulsive avec arrêt de développement intellectuel et physique.
Cab... Maurice, 10 ans.
A. H. — Gros appoint alcoolique dans la famille. Un frère mort à 20 mois de convulsions.
Une sœur morte à 8 mois athrepsique.
A. P. — Venu à terme, nourri au sein, n’a marché qu’à deux ans et demi. Convulsions dans l’enfance, suivies peu après de crises épileptiques. Après ses crises restait un mois sans pouvoir causer, ne pouvait manger seul.
Le nombre des crises augmentant de plus en plus, entre à l’Asile le 3 juillet 1920.
Une crise tous les deux jours : pousse des cris, pleure, perd connaissance, tombe, écume, convulsions, pas d’incontinence, changement de couleur de la face ; rotation des yeux en haut. :
Ne voit presque pas, strasbisme divergent, débilité physique, marche difficilement, ne cause presque pas, répète seulement quelques mots. Grosses malformations craniennes et dentaires. Wassermann négatif.
Mis à la Phényléthylmalonylurée le 22 novembre
Le traitement est très bien supporté dès le début. Le nombre des crises diminue sensiblement dès le premier mois’ On remarque quelques vertiges.
Juillet 1921 — Continue à prendre régulièrement son médicament. Les crises ne surviennent plus que deux ou trois fois par mois, peu fortes et de courte durée. Les facultés mentales restent peu influencées.
16 juillet 1922 — Les crises sont complètement disparues, les vertiges également. Sort très amélioré pour être placé dans une maison de rééducation.
6 août 1922 — Le traitement ayant été délaissé, malgré les prescriptions, l’enfant a subi depuis son départ une période de fortes crises, qui nécessitent son renvoi dans sa famille : ramené, moribond, sans connaissance, incapable de prendre quoi que ce soit.
Traitement symptômatique immédiat et reprise de la phényléthylmalonylurée.
8 août 1922 — Les crises ont été immédiatement suspendues dès la reprise du traitement, l’enfant commence à reprendre connaissance et s’alimente.
Septembre 1922 — La rémission se maintient, l'enfant est gardé par sa famille.
OBSERTATION XX Idiotie-Epilepsie
P.... Henriette, 13 ans.
Pas de renseignements sur les antécédents.
Entrée à l’Asile le 20 mai 1913.
Le certificat d’entrée porte : idiotie congénitale, compliquée d’épilepsie, double pied bot (varus équin). Absence de langage articulé, microcéphalie, mise au traitement bromuré, la malade a présenté d’une façon assez régulière deux crises par mois : se secoue une ou deux fois sur son fauteuil, puis
perd connaissance ; asphyxie, le visage devient violacé puis noir. Les crises durent un quart d’heure.
Mise à la Phényléthylm:lonylurée en janvier 1921.
NN
Constipation à la période d’accoutumance. Influence peu sensible sur les crises ; elles sont aussi nombreuses , bien qu’un peu moins fortes. Même état mental.
OBSERVATIGN XXI Imbécillité-épileptie
G.... Madeleine, 21 ans.
À. H. — Père mort-cardiaque.
À. P. — Venue à terme, convulsions à la naissance.
A parlé et marché à l’âge normal.
À six ans a été piquée par des guêpes et a présenté des crises dans la suite.
Ne sait pas lire. N'a été que très peu en classe.
Entre à l’Asile le 4 décembre 1920.
Ignore son âge, l’année et le mois actuel. Incohérence. Infantilisme. Vastes cicatrices de brûlures à la face, dents brisées. Incapable de la moindreinitiative, ne se suffiten rien. État saburral des voies digestives, constipation. Réglée depuis trois mois seulement.
Mise à la Phényléthylmalonyulrée le 10 décembre
La constipation s’est trouvée aggravée et s’est compliquée d'un prolapsus rectal. Pas d'amélioration au point de vue intellectuel et psychique. Continue à présenter des crises deux ou trois fois par mois, tantôt diurnes tantôt nocturnes : Elle tombe en avant, écume, se mord la langue, urine ; la perte de connaissance dure environ un quart d'heure. Elle reste incapable de s’intéresser à quoi que ce soit. N’a pas été réglée depuis son entrée.
