‹ Rapports de la tuberculose génitale chez l'homme: Avec les autres manifestations tuberculeuses, Quelques résultats éloignés de la castrationChapitre 37 sur 56 · TE OR · texte numérisé non relu

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qu'elle avait été douloureuse et volumineuse; on pensa, dès lors, qu'il s'était formé, dans son intérieur, un abcès qui s'était ouvert à la fois dans la vessie et dans le rectum, faisant ainsi communiquer ensemble ces deux cavités.

Le malade mourut le 19 janvier 1873.

A l’autopsie on trouva : 1° Une péricardite avec épanchement séreux, la surface du péricarde présentait des séries de végétations papilliformes ; 2° Dans le poumon, quelques tubercules disséminés dans le parenchyme et en bien moins grande quantité qu'on ne l’avait diagnostiqué pendant la vie; 3° Le foie était augmenté de volume, il avait l'aspect du foie muscade mais les granulations jaunes des lobules étaient formées de graisse comme le démontra l'examen microscopique ; 4° Les reins ne renfermaient pas de tubercules, ils étaient seulement congestionnés; 5° Organes urinaires. En ouvrant l’urètre, on trouve une vaste caverne ayant détruit presque toute la portion prostatique de ce canal.

Dans la vessie. — On trouve au niveau du bas fond des ulcérations multiples, elles sont petites, à bords irréguliers, taillées à pic et s’enfonçant, en certain point, jusqu'au tissu musculaire qu’elles ont mis à nu. Autour de ces ulcérations, la muqueuse vésicale est comme finement injectée: dans le voisinage on aperçoit ça et là quelques tubercules dans le tissu sous-muqueux de la vessie.

Lésions tuberculeuses des testicules.

Dans ce cas, les lésions n'ont pas eu le temps de s'étendre encore au rem, mais elles ont atteint déjà la vessie et les reins sont congestionnés. Le début de la tuberculose est net au niveau du testicule, cinq mois plus tard apparaît une arthrite du genou, probablement tuberculeuse, indice de la généralisation de la diathèse, enfin, trois mois après, localisation pulmonaire apparente. En somme, ici, les lésions ont

LES Aer

suivi la marche suivante : testicules, prostate, vessie, congestion rénale, poussée pulmonaire.

Nous pourrions multiplier beaucoup les exemples, ajoutons seulement encore deux observations bien

typiques et résumées.

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